四川省基本藥物集中采購服務(wù)中心一紙公告，暫停了包括輔仁、哈藥、華藥、康緣、神威、地奧及云南白藥等企業(yè)在內(nèi)的312個(gè)劑型和品規(guī)的掛網(wǎng)銷售。

在這批不繼續(xù)參與2014年度四川省藥品集中上網(wǎng)采購的藥品名單中，有近1/5的劑型和品規(guī)是川籍基藥產(chǎn)品。本報(bào)記者致電該藥采中心，其相關(guān)負(fù)責(zé)人解釋說：“每逢集采周期都會(huì)公示相關(guān)信息，若已掛網(wǎng)的企業(yè)材料過期而尚未補(bǔ)充完整的就會(huì)被拿掉，直到其補(bǔ)充完整相關(guān)資料才能恢復(fù)掛網(wǎng)。”

讓企業(yè)鬧心的還不僅如此。四川省年前曾下文要求省內(nèi)公立醫(yī)院在藥品招采中要保證確定比例的本省采購數(shù)量，并制定了獎(jiǎng)懲辦法。業(yè)界普遍反映藥品入川“蜀道”艱難。

品牌藥尷尬

今年初，四川省對外公布了新增掛網(wǎng)采購的藥品，企業(yè)人士發(fā)現(xiàn)目錄中所有品種都來自該省企業(yè)。這次依舊不留情面：甲砜霉素片、眾生丸、歸脾丸等基藥品種至公告日起停售。

記者采訪了這次被停售品規(guī)最多的四川美大康佳樂藥業(yè)。該公司營銷中心一名經(jīng)理坦言：“我們的大容量注射劑產(chǎn)品多個(gè)品規(guī)涉及其中，對公司整體業(yè)務(wù)會(huì)造成一定的影響。”他不愿透露具體情況，只解釋說：“這些品種多因產(chǎn)能擴(kuò)建，暫時(shí)無法供貨，只能先停止掛網(wǎng)。”該公司大容量注射劑目前只有1條玻璃瓶生產(chǎn)線、6條非PVC軟袋拿到新GMP認(rèn)證。

而對于入川的藥企來說，卻是另一番感受。不少品牌藥企表示停售只是表象，真正令他們擔(dān)心的是四川在基藥招標(biāo)過程中的強(qiáng)勢降價(jià)態(tài)度。

“他們執(zhí)行的是掛網(wǎng)價(jià)。取周邊幾個(gè)省份的中標(biāo)價(jià)平均值，企業(yè)必須按此平均價(jià)來。”某上市公司市場部總監(jiān)對記者說，該公司算過賬，四川省有些品種計(jì)算出來的平均價(jià)與其底線差距較大，不執(zhí)行就得全線退出。

四川省還在考慮將基藥和非基藥招標(biāo)上下聯(lián)動(dòng)。對目前的基藥格局，神威藥業(yè)董事長李振江表示：“極低的中標(biāo)價(jià)致使有些品牌企業(yè)不得不放棄市場。”

招標(biāo)之虞

四川只是一個(gè)縮影。重慶、甘肅等省份同樣對本土企業(yè)有傾斜，不但要求有配額和競價(jià)，更要進(jìn)行配送考核。2月16日，湖南基藥招標(biāo)采取“雙信封+綜合評(píng)審+兩輪競價(jià)”的方式確定中標(biāo)產(chǎn)品。一位藥企政府事務(wù)部人士表示：“各地招標(biāo)占用了企業(yè)很多資源配置，包括運(yùn)營成本?？筛們r(jià)也應(yīng)合理制定招標(biāo)限價(jià)，充分考慮新版GMP實(shí)施、原輔材料上漲、人工成本增加等因素，不能只單純參照上一輪招標(biāo)最低價(jià)制定限價(jià)。”

唯低價(jià)是取的招標(biāo)模式對國內(nèi)大企業(yè)造成打擊，即使是中標(biāo)，企業(yè)也要削骨割肉。對此，在剛剛結(jié)束的2014年全國“兩會(huì)”醫(yī)藥界代表座談會(huì)上，取消“現(xiàn)行招標(biāo)制度”的呼聲再起?？苽愃帢I(yè)董事長劉革新認(rèn)為，“要建立全國統(tǒng)一公平的藥品競爭體系。若現(xiàn)行招投標(biāo)不能如愿被取消，也要摒棄由價(jià)格最低中標(biāo)的邏輯。”

上周五，浙江、江蘇基藥招標(biāo)的基調(diào)已成形，江蘇省衛(wèi)生廳強(qiáng)調(diào)將繼續(xù)執(zhí)行“帶量采購”。而需要探討的是，醫(yī)藥工業(yè)“十二五”規(guī)劃提出的“基藥生產(chǎn)向優(yōu)勢企業(yè)集中，主要品種銷售前20位企業(yè)占80%以上的市場份額”目標(biāo)該如何實(shí)現(xiàn)。有企業(yè)代表在接受采訪時(shí)說：“地方財(cái)政要買單，必然會(huì)鼓勵(lì)使用本土產(chǎn)品創(chuàng)稅。”

前述市場總監(jiān)對記者說，招標(biāo)即是為競價(jià)本身沒有錯(cuò)，但前提必須是產(chǎn)品品質(zhì)有保障，基藥進(jìn)入品質(zhì)競爭時(shí)代須剎住這種保護(hù)性的低價(jià)招標(biāo)慣性。