截至今年4月，石龍人民醫(yī)院等五家公立醫(yī)院試點(diǎn)“醫(yī)藥分開”已7個(gè)月，共計(jì)為群眾減輕醫(yī)藥費(fèi)用2647 .38萬元。東莞市衛(wèi)計(jì)局局長金行中一行做客“陽光熱線”時(shí)，談及東莞公立醫(yī)院改革成效。他透露，東莞正制定方案，計(jì)劃將"醫(yī)藥分開"試點(diǎn)擴(kuò)大至全市公立醫(yī)院。同時(shí)，東莞還計(jì)劃在醫(yī)院試點(diǎn)設(shè)立疾病應(yīng)急救助專項(xiàng)資金，解決醫(yī)療欠費(fèi)“頑疾”。

市屬醫(yī)院率先試點(diǎn)醫(yī)療救助資金

金行中說，東莞將逐步將“醫(yī)藥分開”試點(diǎn)擴(kuò)大至全市公立醫(yī)院，目前正在做資金測算，制定相關(guān)方案，然后向市里提出申請。“東莞財(cái)政還將對醫(yī)療應(yīng)急救助進(jìn)行補(bǔ)貼，試點(diǎn)設(shè)立市級疾病應(yīng)急救助專項(xiàng)資金，幫助解決部分身份不明、無能力支付醫(yī)療費(fèi)用的患者的急救保障問題。

南都記者了解到，近年來，非醫(yī)方責(zé)任的醫(yī)療欠費(fèi)一直是醫(yī)院運(yùn)行的沉重負(fù)擔(dān)，此前有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，1990年至2009年底，全市醫(yī)院累計(jì)病人醫(yī)療欠費(fèi)總額達(dá)2.3億元，其中，惡意欠費(fèi)、”三無病人“(即無錢、無身份、無家屬)、道路交通事故傷者欠費(fèi)是欠費(fèi)主要人群。市衛(wèi)計(jì)局表示，東莞會(huì)先在市屬醫(yī)院進(jìn)行試點(diǎn)，然后逐步推進(jìn)到32個(gè)鎮(zhèn)街的醫(yī)院。

鎮(zhèn)街將成立衛(wèi)監(jiān)所和疾控中心

南都記者了解到，鎮(zhèn)街的疾病防控、衛(wèi)生監(jiān)督等公共衛(wèi)生職能一直由鎮(zhèn)街醫(yī)院防保人員承擔(dān)，由于人員、經(jīng)費(fèi)不足，機(jī)構(gòu)缺失等原因，公共衛(wèi)生職能一直難以完善。所以，在鎮(zhèn)街一級設(shè)立公益性的公衛(wèi)機(jī)構(gòu)是公衛(wèi)人員共同的呼聲。

對此，金行中坦言，東莞2012年已啟動(dòng)這項(xiàng)工作，但在政府職能轉(zhuǎn)變，編制縮減的情況下，編制只減不增，推動(dòng)起來確有難度。”上周我們已經(jīng)和編制辦達(dá)成共識，預(yù)計(jì)7月可以完成這個(gè)工作“，他表示，將兩項(xiàng)職能從公立醫(yī)院剝離出來后，將在32個(gè)鎮(zhèn)街及園區(qū)成立衛(wèi)生監(jiān)督所和疾病預(yù)防控制中心。”此外，政府還將對市中醫(yī)院等6家公立醫(yī)院離退休人員進(jìn)行經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助，每人每月補(bǔ)助2166元。市財(cái)政補(bǔ)助太平人民醫(yī)院等2家公立醫(yī)院50%債務(wù)償還，合計(jì)約1.65億元，分5年拔付，減輕醫(yī)院債務(wù)負(fù)擔(dān)。

焦點(diǎn)問答

沒結(jié)扎不能入戶　落戶不與計(jì)生掛鉤

市民梁女士：家住莞城安靖鄉(xiāng)一帶，2009年底合法生育第二胎，但小女兒現(xiàn)在還沒入戶口。相關(guān)部門要求結(jié)扎，否則不能入戶。

東莞市衛(wèi)計(jì)局副局長尹露萍：根據(jù)廣東省相關(guān)政策，要求一孩首選上環(huán)，二孩首選結(jié)扎。如果自己覺得身體不適宜長效避孕措施的，可到醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，采用其它節(jié)育措施。國家、省衛(wèi)計(jì)部門已回應(yīng)，落戶不能與計(jì)生掛鉤。將會(huì)梳理市民反映的相關(guān)問題，進(jìn)行調(diào)研處理。

[花絮]有網(wǎng)友反問，“請問金局長及下屬所有計(jì)生干部們，你們的太太都按要求上環(huán)了嗎？”面對網(wǎng)友的質(zhì)疑，金行中笑顏回應(yīng)：“這個(gè)肯定，我們的衛(wèi)生計(jì)生工作人員肯定要做表率，我太太也是上環(huán)了。”

過渡期搶生單獨(dú)二孩　東莞只批評教育

市民周女士：我是單獨(dú)家庭，二胎是在過渡期搶生，別的城市都給這樣的情況辦理了入戶，可是我們這里始終說沒有收到通知。不知究竟會(huì)怎么處理？

東莞市衛(wèi)計(jì)局政策法規(guī)科負(fù)責(zé)人申建文：省已經(jīng)下發(fā)文件，對政策銜接期已經(jīng)懷孕沒有生育的情況，要在6月30日前補(bǔ)辦手續(xù)。我市在政策銜接期搶生的單獨(dú)二孩不處罰，只是批評教育，相關(guān)政策很快會(huì)落實(shí)。

●“醫(yī)藥分開”成效

“醫(yī)藥分開”試點(diǎn)實(shí)施7個(gè)月，惠及近171萬名門診患者和近3.8萬名住院患者。

為群眾減輕醫(yī)藥費(fèi)用2647.38萬元。

門診人均診療費(fèi)用157 .68元，同比減少4.52元。

門診社保患者次均自付費(fèi)用減少5 .59元。

住院醫(yī)?；颊叽尉愿顿M(fèi)用減少9.2元。

●平價(jià)醫(yī)院

道滘醫(yī)院為東莞平價(jià)醫(yī)院試點(diǎn)，對優(yōu)撫對象提供15項(xiàng)減免服務(wù)。

門診患者藥費(fèi)人均減5.3元

●平價(jià)診室

東莞在二級以上公立醫(yī)院建立103個(gè)“平價(jià)診室”，今年尚需設(shè)立52個(gè)》今年目標(biāo)：平價(jià)診室占門診資 源1 0 %，達(dá)155個(gè)，預(yù)計(jì)10月底完成。

人均診療費(fèi)約為全市公立醫(yī)院門診人均費(fèi)用的60%。

平價(jià)藥包服務(wù)患者約40萬人次。

數(shù)據(jù)整理：

南都記者 肖佩佩

作者：肖佩佩