河南洛陽(yáng)、江蘇無(wú)錫、河北邢臺(tái)、湖南株洲、江西上饒、福建廈門(mén)……近期，我國(guó)多個(gè)城市傳出類(lèi)似新聞：一些藥店不能提供24小時(shí)服務(wù)，致使市民夜間遭遇“買(mǎi)藥難”。 

這已不是個(gè)別現(xiàn)象。越來(lái)越多的藥店無(wú)法保證“24小時(shí)售藥”，折射出當(dāng)前我國(guó)藥品零售業(yè)面臨的生存困境。分析人士指出，提高行業(yè)集中度，改變小、散、亂現(xiàn)狀，是促進(jìn)中國(guó)藥品零售業(yè)健康發(fā)展，保障民眾基本用藥需求的根本途徑。

商務(wù)部的調(diào)研報(bào)告顯示，2009年新醫(yī)改方案實(shí)施以來(lái)，由于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物實(shí)行零差率銷(xiāo)售，對(duì)零售藥店造成一定影響，客流量和業(yè)務(wù)量都有所減少，加上公立醫(yī)院限制處方外流，一些地方限制藥店多元化經(jīng)營(yíng)，租金和人工成本上漲等多種因素，目前中國(guó)的一些零售藥店面臨生存危機(jī)。

“國(guó)家對(duì)藥店提供24小時(shí)服務(wù)的規(guī)定是強(qiáng)制性的要求，在過(guò)去執(zhí)行較好，受到百姓的贊揚(yáng)，但是目前越來(lái)越多的藥店因自身經(jīng)營(yíng)困難取消這項(xiàng)服務(wù)，這是一個(gè)信號(hào)，如果蔓延下去，就會(huì)出現(xiàn)民生問(wèn)題，我們必須高度關(guān)注。”商務(wù)部市場(chǎng)秩序司巡視員溫再興說(shuō)。

中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)付明仲表示，幫助零售藥店度過(guò)生存危機(jī)，除在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)推動(dòng)“醫(yī)藥分開(kāi)”，以及在基本藥物銷(xiāo)售等方面爭(zhēng)取政策支持外，還要在“內(nèi)因”上下工夫，要通過(guò)兼并重組、連鎖經(jīng)營(yíng)等方式，做強(qiáng)做大藥品零售企業(yè)。

來(lái)自商務(wù)部的數(shù)據(jù)顯示，截至2009年底，全國(guó)共有藥品批發(fā)企業(yè)1 .3萬(wàn)多家，零售藥店門(mén)店總數(shù)38.8萬(wàn)多家。由于多種原因，當(dāng)前中國(guó)藥品流通行業(yè)管理基礎(chǔ)比較薄弱，藥品流通企業(yè)小、散、亂問(wèn)題嚴(yán)重。

目前，中國(guó)藥品零售前三強(qiáng)市場(chǎng)份額少得可憐，僅占全國(guó)藥品零售市場(chǎng)銷(xiāo)售總額的5.6%。

“可見(jiàn)，無(wú)論是從應(yīng)對(duì)國(guó)內(nèi)外競(jìng)爭(zhēng)，還是從發(fā)展藥品統(tǒng)一配送，減少中間環(huán)節(jié)，降低藥價(jià)來(lái)看，都需要通過(guò)加強(qiáng)行業(yè)管理，提高行業(yè)集中度。”溫再興說(shuō)。

2011年商務(wù)部發(fā)布首個(gè)《全國(guó)藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011-2015年)》(簡(jiǎn)稱(chēng)《綱要》)，提出5年內(nèi)要培育1-3家銷(xiāo)售額過(guò)千億、20家銷(xiāo)售額過(guò)百億的大型企業(yè)，連鎖藥店門(mén)店數(shù)占零售藥店門(mén)店總數(shù)的比例由現(xiàn)在的1/3提高到2/3，社會(huì)零售藥店的售藥比重逐步增加。

溫再興說(shuō)，今后一段時(shí)期，要大力推進(jìn)藥品流通企業(yè)的兼并重組，通過(guò)收購(gòu)、兼并、參股、控股和強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合等方式，使企業(yè)做強(qiáng)做大，實(shí)現(xiàn)跨區(qū)域、規(guī)?；?、集約化和國(guó)際化經(jīng)營(yíng)。要加快培育一批大型醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)集團(tuán)和零售連鎖企業(yè)，成為行業(yè)的龍頭企業(yè)。

一方面政府通過(guò)規(guī)劃強(qiáng)力推動(dòng)，另一方面由于競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，目前我國(guó)藥品零售行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整正不斷提速，各大企業(yè)紛紛跑馬圈地，跨區(qū)域兼并重組方興未艾，并向二、三線城市甚至基層鋪展。

與此同時(shí)，一批流通企業(yè)順利上市，進(jìn)行資本運(yùn)作。一些大型連鎖品牌通過(guò)收購(gòu)、控股等方式在零售終端擴(kuò)張規(guī)模。一些外國(guó)公司看好中國(guó)市場(chǎng)，也通過(guò)兼并企業(yè)進(jìn)入中國(guó)，如美國(guó)知名醫(yī)療保健服務(wù)商康德樂(lè)集團(tuán)收購(gòu)永裕醫(yī)藥(中國(guó))公司，英國(guó)博姿集團(tuán)也擴(kuò)大在中國(guó)的投資。