繼十七大報告提出“建立國家基本藥物制度”后，十八大報告又提出要“鞏固基本藥物制度”。我們可以看到國家對基層醫(yī)療市場依然非常重視，“強(qiáng)基層”的號角在十八大工作報告中繼續(xù)吹響。

本期中國醫(yī)藥聯(lián)盟邀請到友搏藥業(yè)華東大區(qū)經(jīng)理李福春先生共同探討“十八大后”臨床藥品基本藥物招標(biāo)方向以及藥企的基藥招標(biāo)觀念以及方向。

中國醫(yī)藥聯(lián)盟：請問當(dāng)您聽到廖新波廳長說“基本藥物制度是要保證老百姓用到有效而價格合適的藥品，而不是廉價藥。”您的感受是怎樣的？

李福春：國家推行基本藥物制度的初衷就是為了減輕老百姓藥費(fèi)負(fù)擔(dān)，保障老百姓基本用藥安全，提升老百姓的健康水平。因此基本藥物應(yīng)以質(zhì)優(yōu)價廉為基準(zhǔn)，安全有效為為前提。當(dāng)然廉價只是相對而言，抗腫瘤藥普遍高于心腦血管類藥品，但兩者沒有可比性，不能因此就認(rèn)定抗腫瘤藥昂貴不能納入基藥。藥品價格由其產(chǎn)品本身的屬性，以及市場、資源、專利和技術(shù)等多方因素決定的。

只要能真正站在老百姓的角度做實(shí)事，并切實(shí)老百姓的生命健康問題，相信基藥制度一定會逐步完善，一定會整體提高國人的健康水平。

中國醫(yī)藥聯(lián)盟：過去，由于基藥招標(biāo)“唯低價是取”理論，大型藥企的品牌藥無奈不得在自降身價保市場和放棄基層醫(yī)療市場保價格中“二選一”。“十八大”后，您認(rèn)為大型藥企這種兩難的局面會得到改善嗎？

李福春：基藥統(tǒng)一定價應(yīng)提高“技術(shù)標(biāo)”門檻醫(yī)藥改革為世界難度，世界各國沒有放之四海而皆準(zhǔn)的成功模式，大家都在探索，都在搞試點(diǎn)，中國一樣，就醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)而言，現(xiàn)在是在走彎道，不是在走直道，何時能夠走直道，誰都不能預(yù)測一個具體的時間點(diǎn)。基藥招標(biāo)“唯低價是取”理論體系本身沒有問題，問題出在其“技術(shù)標(biāo)”門檻太低，形同虛設(shè)，誰都能過，才造成“唯低價是取”的左傾路線，才造成價格與產(chǎn)品質(zhì)量同降的尷尬。

另外，大型企業(yè)也不是因?yàn)槠?ldquo;大”，就一定在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、生產(chǎn)工藝，以及產(chǎn)品的安全性、有效性和依從性等就完勝中小型企業(yè)，現(xiàn)在很多所謂的大型藥企，是靠兼并、重組、廣告等資本運(yùn)作的結(jié)果，是虛胖，是病態(tài)的大，并非健康的大，更不能因此就認(rèn)定其產(chǎn)品的質(zhì)量就絕對一流；因?yàn)椋F(xiàn)在所謂的大型企業(yè)是在盲目的擴(kuò)展，盲目的追求規(guī)模和銷售額，但，縱觀國內(nèi)藥企，尤其那些上市公司，銷售額大的利潤普遍低，一個利潤下滑的企業(yè)能有能力提高自己產(chǎn)品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)嗎？我認(rèn)為所謂的大型藥企要回歸原本，要腳踏實(shí)地把內(nèi)功練好，真正把產(chǎn)品質(zhì)量提上去，并努力提高自己的盈利水平。

還有，隨著“三統(tǒng)一”步伐的加速，已經(jīng)不存在自降身價保市場和放棄基層醫(yī)療市場保價格兩難選擇了，且隨著二級以上醫(yī)院基藥采購比例的提高，所謂的大藥企品牌藥的頭顱還能揚(yáng)多高??！

中國醫(yī)藥聯(lián)盟：一直以來，一些擁有低成本技術(shù)或者機(jī)制靈活的中小型藥企，相對來說比較踴躍參與基藥招標(biāo)中，在這塊大蛋糕中爭取到的份額也相對較大。“十八大”后也會繼續(xù)這樣的發(fā)展趨勢嗎？請您分析一下。

李福春：基藥統(tǒng)一定價應(yīng)提高“技術(shù)標(biāo)”門檻我們應(yīng)該清楚，大型企業(yè)的“大”很多不是靠單一品種形成的規(guī)模和品牌，而是堆積一起的結(jié)果，更多是在國家政策導(dǎo)向并有政府資金支持或國企改制的基礎(chǔ)上形成的，是資本運(yùn)作使然，與單一品種質(zhì)量是否高、療效是否佳、副作用是否小都沒有直接因果關(guān)系。

很多中小型企業(yè)之所謂“小”，因?yàn)檫@些企業(yè)大都是九十年代后期建立的民營企業(yè)，大都是創(chuàng)業(yè)型公司，品種比較單一而顯“小”，但也因?yàn)槠淦贩N單一，因?yàn)檩敳黄穑艜谫|(zhì)量層次以及產(chǎn)品的有效和安全方面嚴(yán)格要求自己，可想這些中小型企業(yè)的產(chǎn)品質(zhì)量很多是遠(yuǎn)高于很多大品牌的企業(yè)。

“十八大”后，如果這些大企業(yè)品牌不從自身找問題，不優(yōu)化生產(chǎn)、銷售和管理成本（很多大企業(yè)，機(jī)構(gòu)極為臃腫、工作效率極低、內(nèi)部腐敗極為嚴(yán)重）的話，這種發(fā)展趨勢不會有太大改變。將來的基藥招標(biāo)應(yīng)該繼續(xù)在同等價格上比質(zhì)量，同等質(zhì)量上比服務(wù)，同等服務(wù)上上比效率等進(jìn)行深化發(fā)展。

中國醫(yī)藥聯(lián)盟：請談?wù)勀鷮幷袠?biāo)有什么樣的建議？

李福春：基藥統(tǒng)一定價應(yīng)提高“技術(shù)標(biāo)”門檻基藥招標(biāo)應(yīng)該回歸到推行基本藥物制度的初衷。是對老百姓生命健康的基本保障，跟城市推行基本生活費(fèi)保障一樣，既然是基本保證，在基藥招標(biāo)制度上就必須把安全和有效放在第一位，否則再便宜的藥對老百姓對國家都是負(fù)擔(dān)。

而要做到這些，建議國家對基藥產(chǎn)品進(jìn)行統(tǒng)一定價，在此基礎(chǔ)上從質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、生產(chǎn)工藝、專利技術(shù)等多個技術(shù)層面進(jìn)行比拼，從而避開“唯低價是取”的極端標(biāo)準(zhǔn)，至于其它如企業(yè)規(guī)模、納稅金額等都不應(yīng)與產(chǎn)品的質(zhì)量形成直接因果關(guān)系。

李福春

多年在一線從事醫(yī)藥的銷售與管理，先后做過醫(yī)藥代表、辦事處經(jīng)理、項(xiàng)目經(jīng)理、產(chǎn)品經(jīng)理、推廣經(jīng)理、大區(qū)經(jīng)理和銷售總監(jiān)等職，多個醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)刊專欄編輯，中國醫(yī)藥發(fā)展獨(dú)立研究員，并在《中國醫(yī)藥聯(lián)盟》、《中國營銷傳播網(wǎng)》、《米內(nèi)網(wǎng)》、《中國醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報》、《中國醫(yī)藥導(dǎo)報》等媒體多次發(fā)表文章或設(shè)有專欄，獨(dú)立創(chuàng)造“4M”企業(yè)合作體系、“5K”團(tuán)隊(duì)管理體系和“3S+1A”招商管理體系，現(xiàn)為友搏藥業(yè)華東大區(qū)經(jīng)理。希望有機(jī)會與大家溝通醫(yī)藥行業(yè)的銷售與管理！聯(lián)系電話: 13002553008，電子郵件: hrcwlfc@163.com