《2015年全國藥品注冊管理工作會議精神》

一、藥品注冊工作思路：

（一）鼓勵創(chuàng)新研制，完善特殊審評審批。

——完善特殊審評審批品種的遴選原則和工作。

——實行上市許可人制度。

注釋：藥品上市許可人（Marketing Authorization Holder，MAH）制度是指將上市許可與生產(chǎn)許可分離的管理模式。這種機(jī)制下，上市許可和生產(chǎn)許可相互獨(dú)立，上市許可持有人可以將產(chǎn)品委托給不同的生產(chǎn)商生產(chǎn)，藥品的安全性、有效性和質(zhì)量可控性均由上市許可人對公眾負(fù)責(zé)。MAH制度是國際較為通行的藥品上市、審批制度，是一項與世界接軌的制度，具有一定的制度優(yōu)勢，可在一定程度上緩解目前“捆綁”管理模式下出現(xiàn)的問題，從源頭上抑制制藥企業(yè)的低水平重復(fù)建設(shè)，提高新藥研發(fā)的積極性，促進(jìn)委托生產(chǎn)的繁榮，從而推進(jìn)我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展。

——允許境外未上市新藥經(jīng)批準(zhǔn)后在境內(nèi)同步開展臨床試驗。

——鼓勵國內(nèi)臨床試驗機(jī)構(gòu)參與國際多中心臨床試驗，符合要求的試驗數(shù)據(jù)可在進(jìn)口注冊申報中使用。

注釋：參考國際多中心臨床指導(dǎo)原則。

（二）遏制重復(fù)建設(shè)，嚴(yán)格仿制審評。

——“限流”：

一是加強(qiáng)受理關(guān)，把低水平重復(fù)品種堵在審評之前。

二是嚴(yán)格仿制藥審評審批，對于研究不足，無法支持其有效性、安全性、質(zhì)量可控性以及一致性評價的，不予批準(zhǔn)，且不再要求企業(yè)補(bǔ)充資料。

注釋：省局核查資料將從嚴(yán)。

三是對于2007年前批準(zhǔn)上市的仿制藥分期分批實施一致性評價。

注釋：將關(guān)注仿制藥一致性評價質(zhì)量研究，包括穩(wěn)定性趨勢。

四是完善藥品再注冊制度。

——“疏通”：

一是調(diào)整仿制藥審評策略，支持有臨床價值的仿制藥研發(fā)。對臨床急需、影響藥品可及性和可負(fù)擔(dān)性、首仿、國內(nèi)外同步注冊等加快審評。

二是簡化仿制藥審批程序，將“兩報兩批”改為“一報一批”，將生物等效性試驗申請由審批制改為備案制。

注釋：生物制品均按照新藥標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，不采取備案制度。

三是調(diào)整現(xiàn)有技術(shù)轉(zhuǎn)讓方式，簡化程序。

（三）消化現(xiàn)有存量、減少未來增量。

承諾：到2018年實現(xiàn)在法定時限內(nèi)完成審評審批（來源于兩會，吳湞講話），消化注冊申請積壓存量，控制申報增量。相關(guān)措施：

——借助政府購買服務(wù)手段，請地方審評機(jī)構(gòu)、高校、科研機(jī)構(gòu)等技術(shù)力量參與審評。

——提高受理質(zhì)量，履行一次性告知義務(wù)，將尚不足以支持評價的資料攔在審評大門之外。

注釋：收審資料將從嚴(yán)，不支持?jǐn)?shù)據(jù)后補(bǔ)、樣品替換等等。

——改革藥品注冊收費(fèi)政策。（小道消息，漲價16倍。）

（四）合理調(diào)整事權(quán)，整合系統(tǒng)力量。

——取消不需要審評審批、可有可無的審評審批的注冊事項。

注釋：原輔料、包材等變更。原輔料將分級，隨2015版藥典出臺。

——理順關(guān)系、簡化程序。對于藥包材、輔料，將實施與申請制劑的關(guān)聯(lián)審評，不再單獨(dú)審批。

——促進(jìn)省局藥品審評機(jī)構(gòu)建設(shè)。

二、2015年全國藥品注冊管理工作：

（一）全力推進(jìn)藥品審批制度改革

1、《國務(wù)院關(guān)于深化藥品醫(yī)療器械審評審批制度改革的意見》待國務(wù)院常務(wù)會議審議。涉及調(diào)整的政策有：創(chuàng)新藥上市許可持有人制度、創(chuàng)新藥特殊審批制度、仿制藥審批策略調(diào)整、藥用輔料藥包材關(guān)聯(lián)審評、藥品注冊受理模式調(diào)整、注冊收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高等?？偩謱⒆龊眯灪腿蝿?wù)分解，分期分批研究落實。

（二）繼續(xù)加強(qiáng)藥品注冊受理審查與現(xiàn)場核查力度

2、加強(qiáng)受理前的資料審核。在藥審中心起草的立卷審查標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，組織部分省局對現(xiàn)行受理審查標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行整合修訂，將技術(shù)審評的部分內(nèi)容和要求納入受理審查范圍，提高受理審查標(biāo)準(zhǔn)。

提高受理門檻：制定統(tǒng)一的注冊申請規(guī)范，擴(kuò)大CTD格式在藥品申報中的作用，逐步實現(xiàn)藥品注冊申請的電子提交。

注釋：生物制品可能在2016年實施CTD格式，在2017年強(qiáng)制實行CTD格式。

3、嚴(yán)格現(xiàn)場核查與生產(chǎn)現(xiàn)場檢查。確保按程序、按時限組織樣品試制、接受現(xiàn)場核查。今后凡未按時限上報的申報件，注冊申請人和省局都要在上報的資料中詳細(xì)說明情況；省局發(fā)現(xiàn)弄虛作假的，要依法嚴(yán)懲并及時報告總局。

4、加強(qiáng)藥物臨床試驗全過程監(jiān)督。今年擬開展不同省之間對臨床試驗和臨床前研究的交叉檢查。

注釋：異地飛檢將執(zhí)行

（三）繼續(xù)完善藥品審評審批機(jī)制

5、完善藥品特殊審評審批制度，調(diào)整創(chuàng)新藥特殊審批的范圍。包括臨床急需的防治艾滋病、惡性腫瘤、重大傳染病、罕見病等疾病的創(chuàng)新藥品，列入重點(diǎn)研發(fā)計劃的藥品，轉(zhuǎn)移到境內(nèi)生產(chǎn)的進(jìn)口創(chuàng)新藥以及兒童用藥，以及使用先進(jìn)制劑技術(shù)、創(chuàng)新治療手段、具有明顯治療優(yōu)勢的創(chuàng)新藥品等。

6、嚴(yán)格仿制藥審評審批。對新申報的仿制藥，嚴(yán)格對照參比制劑開展審評審批，確保質(zhì)量和療效一致。對于進(jìn)入技術(shù)審評審批程序后，原則上不再要求企業(yè)補(bǔ)充資料，只作出批準(zhǔn)或不予批準(zhǔn)的決定。

注釋：仿制藥原則上不進(jìn)行發(fā)補(bǔ)，一票否決制。

7、全面提高仿制藥質(zhì)量，穩(wěn)步推進(jìn)仿制藥質(zhì)量一致性評價工作。啟動申報、受理、生產(chǎn)現(xiàn)場檢查和審評等工作。

通過一致性評價的仿制藥，允許其在說明書和標(biāo)簽上予以標(biāo)注，在臨床應(yīng)用、招標(biāo)采購、醫(yī)保報銷等方面給予支持。標(biāo)準(zhǔn)起草企業(yè)的名稱在國家藥典中予以標(biāo)注。

8、逐步建立信息發(fā)布機(jī)制。將公布限制類審批品種目錄和鼓勵類藥品審批目錄。

9、全面推進(jìn)藥品注冊信息的公開與透明。在產(chǎn)品上市許可時要公布技術(shù)審評、現(xiàn)場檢查、復(fù)核檢驗等技術(shù)性審評報告。

注釋：報告內(nèi)容、行文格式未確定。

（四）做好國產(chǎn)藥品再注冊工作

10、通過再注冊工作，一是規(guī)范藥品上市后研究，督促申請人按照批準(zhǔn)上市時的要求完成相關(guān)研究、履行不良反應(yīng)監(jiān)測以及監(jiān)測期義務(wù)等；二是掌握再注冊品種的處方工藝、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)以及生產(chǎn)狀態(tài)等信息。

（五）繼續(xù)完善藥品注冊法律法規(guī)體系建設(shè)

11、研究受理工作的定位和工作內(nèi)容，構(gòu)建管理模式統(tǒng)一、受理格式統(tǒng)一、受理標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、受理平臺統(tǒng)一的受理工作格局

12、深入研究創(chuàng)新藥上市許可人制度

13、起草藥用輔料、藥包材備案管理文件，將現(xiàn)行單獨(dú)審批改為與藥品一并進(jìn)行審評審批

14、制定加強(qiáng)中藥配方顆粒監(jiān)督管理的有關(guān)措施。堅持以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)，遵循中藥監(jiān)管特點(diǎn)，按照中醫(yī)藥“五種資源”新定位，有序放開、嚴(yán)格準(zhǔn)入、明確要求、加強(qiáng)監(jiān)管。

15、力爭出臺《藥物臨床試驗機(jī)構(gòu)管理規(guī)定》，起草《藥品注冊生產(chǎn)現(xiàn)場檢查管理指南》。