雖然衛(wèi)計(jì)委的藥品招標(biāo)政策屢遭質(zhì)疑，但是衛(wèi)計(jì)委顯然不愿意放權(quán)。

據(jù)衛(wèi)計(jì)委信息統(tǒng)計(jì)中心網(wǎng)站刊發(fā)的新聞稿稱，藥品編碼工作是做好藥品供應(yīng)保障信息化工作的基礎(chǔ)，11月25日，在國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門(mén)的支持下，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委統(tǒng)計(jì)信息中心決定開(kāi)展《藥品集中采購(gòu)統(tǒng)計(jì)分類編碼標(biāo)準(zhǔn)》工作，由藥物信息管理處牽頭并邀請(qǐng)衛(wèi)生發(fā)展研究中心支付制度與醫(yī)學(xué)編碼研究中心作為合作單位，共同研究制定藥品集中采購(gòu)統(tǒng)計(jì)分類編碼標(biāo)準(zhǔn)制定工作。

會(huì)議當(dāng)天召開(kāi)了項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)，藥政司有關(guān)處室領(lǐng)導(dǎo)、專家、藥品編碼研究組人員、以及部分省藥品(械)采購(gòu)中心和信息中心相關(guān)人員約36人參加了會(huì)議。

那么問(wèn)題來(lái)了，衛(wèi)計(jì)委為何要開(kāi)展這個(gè)藥品信息編碼工作呢?

根據(jù)會(huì)議新聞稿，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委統(tǒng)計(jì)信息中心藥物信息管理處錢軍程同志主持會(huì)議。錢軍程同志介紹了制定《藥品集中采購(gòu)統(tǒng)計(jì)分類編碼標(biāo)準(zhǔn)》的相關(guān)工作背景和目的。

據(jù)介紹，由于全國(guó)各省建設(shè)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)之初沒(méi)有相關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，各平臺(tái)藥品數(shù)據(jù)編碼不一致，影響了全國(guó)藥品招標(biāo)采購(gòu)數(shù)據(jù)的匯總統(tǒng)計(jì)和信息共享，信息資源不能體現(xiàn)應(yīng)有的價(jià)值。因此，制定一套科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的、適用各省藥品招標(biāo)采購(gòu)實(shí)際情況的編碼成為當(dāng)前國(guó)家藥品供應(yīng)保障綜合管理信息化建設(shè)的一項(xiàng)迫切任務(wù)。

給藥品編碼并不是新鮮事務(wù)，基本藥物制度執(zhí)行后，2010年5月，《關(guān)于基本藥物進(jìn)行全品種電子監(jiān)管工作的通知》發(fā)布，其中規(guī)定：“凡生產(chǎn)基本藥物品種的中標(biāo)企業(yè)，應(yīng)在2011年3月31日前加入藥品電子監(jiān)管網(wǎng)，基本藥物品種出廠前，生產(chǎn)企業(yè)須按規(guī)定在上市產(chǎn)品最小銷售包裝上加印(貼)統(tǒng)一標(biāo)識(shí)的藥品電子監(jiān)管碼。2011年4月1日起，對(duì)列入基本藥物目錄的品種，未入網(wǎng)及未使用藥品電子監(jiān)管碼統(tǒng)一標(biāo)識(shí)的，一律不得參與基本藥物招標(biāo)采購(gòu)。

據(jù)當(dāng)時(shí)建立基本藥物電子編碼，主要是為了把控藥品質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)藥品可追溯。此前主要是食藥監(jiān)局主推電子監(jiān)管碼，為何現(xiàn)在衛(wèi)計(jì)委要主動(dòng)來(lái)做呢?

主要還是為了服務(wù)招標(biāo)采購(gòu)。會(huì)議介紹了藥品編碼標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)發(fā)的前期準(zhǔn)備工作，包括國(guó)內(nèi)外藥品分類與編碼簡(jiǎn)介、適用范圍與特點(diǎn)以及應(yīng)用示例。闡述了本項(xiàng)目藥品編碼的設(shè)計(jì)思路：

一是要滿足藥品集中采購(gòu)工作的需求，了解各省現(xiàn)有的編碼情況;

二是要盡量與國(guó)際和現(xiàn)有的國(guó)家或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)接軌;

三是確定編碼關(guān)鍵要素，進(jìn)行分類和標(biāo)準(zhǔn)化，并給未來(lái)擴(kuò)展預(yù)留足夠空間;

四是確定編碼核心框架及賦值標(biāo)準(zhǔn)后先對(duì)現(xiàn)有的520國(guó)家基本藥物編碼，滿足國(guó)家層面急用先行的要求。

可見(jiàn)，這個(gè)藥品編碼主要還是為了招標(biāo)出臺(tái)配套措施，打通各省的招標(biāo)信息共享，而對(duì)于企業(yè)來(lái)說(shuō)，可能是又要增加一部分成本。

但是，不論衛(wèi)計(jì)委如何不愿意放權(quán)，未來(lái)放開(kāi)招標(biāo)管制放開(kāi)已經(jīng)成為大勢(shì)所趨。此前，賽柏藍(lán)曾經(jīng)發(fā)表文章，稱公立醫(yī)院改革、商業(yè)保險(xiǎn)的介入、發(fā)改委放權(quán)藥價(jià)改革等政策的出現(xiàn)，已經(jīng)給衛(wèi)計(jì)委招標(biāo)管制政策敲響了喪鐘(具體請(qǐng)見(jiàn)賽柏藍(lán)此前的文章，國(guó)務(wù)院政策，敲醒招標(biāo)管制喪鐘)。

而近日，中共中央政治局委員、國(guó)務(wù)院副總理劉延?xùn)|在國(guó)務(wù)院第三會(huì)議室主持召開(kāi)了全國(guó)城市公立醫(yī)院改革座談會(huì)上，在提到未來(lái)公立醫(yī)院改革的方向時(shí)，也指出：

中共中央、國(guó)務(wù)院決定，今年將開(kāi)展以省為單位的醫(yī)改試點(diǎn)工作，重點(diǎn)圍繞全局問(wèn)題，以區(qū)域突破實(shí)現(xiàn)全局創(chuàng)新，特別是要將價(jià)格、分配、采購(gòu)等方面的權(quán)限，盡可能的下放到地方和醫(yī)院。