國務(wù)院日前印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2013年主要工作安排》，對2013年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革主要工作進行了安排?！栋才拧酚心男┝咙c？下一步工作重點在哪里？記者就此采訪了相關(guān)專家。

《安排》提出，2013年是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革向縱深推進的攻堅之年，也是全面實施“十二五”醫(yī)改規(guī)劃的關(guān)鍵一年。要明確任務(wù)目標(biāo)，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，落實工作責(zé)任，持續(xù)深入推進改革。

華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院教授姚嵐認(rèn)為，新醫(yī)改啟動以來，總體方向是比較明確的?！栋才拧肥菍χ搬t(yī)改理念、設(shè)想的進一步深化和落實，這對于已經(jīng)向縱深推進的醫(yī)改工作具有重要的意義。

上海交通大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院院長馬進認(rèn)為，“十二五”期間，醫(yī)改的重心逐步從基層上移到公立醫(yī)院，涉及體制機制改革的問題更多更復(fù)雜，將進入利益格局調(diào)整的深水區(qū)，《安排》有助于進一步深化醫(yī)改。

《安排》強調(diào)，各級政府要積極調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu)，加大投入力度，切實落實“政府衛(wèi)生投入增長幅度高于經(jīng)常性財政支出增長幅度，政府衛(wèi)生投入占經(jīng)常性財政支出的比重逐步提高”的要求，將年度醫(yī)改任務(wù)所需資金納入財政預(yù)算，并按時足額撥付到位，確保實現(xiàn)“十二五”期間政府醫(yī)改投入力度和強度高于2009年—2011年醫(yī)改投入的目標(biāo)。

馬進說，《安排》無論是在政府投入水平，還是就醫(yī)補償標(biāo)準(zhǔn)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)等方面改革的力度都很大，這充分體現(xiàn)了政府對人民健康事業(yè)發(fā)展的重視，也是鞏固醫(yī)改成果、深化醫(yī)改和惠及民生的需要。

“‘權(quán)責(zé)明確’也是此次工作安排的一大亮點。”馬進說，《安排》對每一項工作部署的責(zé)任單位都進行了明確，并通過文件方式公示出來。一方面對責(zé)任單位本身會形成無形的壓力，有利于更順暢地推動醫(yī)改工作開展。另一方面，也有利于具體辦事部門了解明確分工，避免出現(xiàn)“多頭管理”或“無人管理”等問題。

“雖然《安排》明確了各項工作的責(zé)任單位，但落實好醫(yī)改政策還需從上到下共同努力。”姚嵐說，醫(yī)改工作涉及方方面面，僅通過一個文件來督促落實是不夠的，還需要中央特別是各級地方政府高度重視，這才能讓相關(guān)工作真正“落地生根”。

“下一步，醫(yī)改工作還可以在體制機制創(chuàng)新方面下更大氣力。”北京大學(xué)中國經(jīng)濟研究中心教授李玲說，目前，從公立醫(yī)院改革試點情況來看，各試點醫(yī)院通過制度創(chuàng)新，效果初步顯現(xiàn)。建議深化醫(yī)改要繼續(xù)以體制機制創(chuàng)新為抓手，同時注重政策的疊加效應(yīng)。