核心提示:尿失禁,是很多中老年人的難言之隱。某醫(yī)師認(rèn)為,尿失禁的人不要覺得孤獨(dú),因?yàn)檎{(diào)查顯示,60歲以上的尿失禁患者達(dá)到五分之一。他還說,多數(shù)尿失禁患者由于羞于就醫(yī),對(duì)尿失禁缺乏了解,實(shí)際上,相當(dāng)一部分的患者不需要治療,通過自己改善生活習(xí)慣和鍛煉,癥狀是可以緩解的。
尿失禁,是很多中老年人的難言之隱。某醫(yī)師認(rèn)為,尿失禁的人不要覺得孤獨(dú),因?yàn)檎{(diào)查顯示,60歲以上的尿失禁患者達(dá)到五分之一。他還說,多數(shù)尿失禁患者由于羞于就醫(yī),對(duì)尿失禁缺乏了解,實(shí)際上,相當(dāng)一部分的患者不需要治療,通過自己改善生活習(xí)慣和鍛煉,癥狀是可以緩解的。
日排尿超8次、夜尿超2次、憋不住、尿不凈都是排尿異常
首先,我們要了解,什么才算排尿異常。文建國(guó)用一句很簡(jiǎn)單的話來檢驗(yàn):正常的就是“想怎么尿就怎么尿”,就是可以自由控制排尿時(shí)間、排尿速度,想停能停下來,想憋能憋住。而排尿異常,最常見的就是尿頻、尿急、尿不凈等。怎樣才算尿頻呢?正常人每天的日排尿次數(shù)是5~7次,夜排尿?yàn)?~1次,而尿頻患者通常白天或者夜間排尿過于頻繁,每天日排尿次數(shù)在8次以上,夜排尿多于2次,而且每次排尿量小于200ml。不過,有時(shí)尿多可能跟喝水有關(guān),喝得越多排尿量也就越多了。而尿急,就是我們常說的“憋不住”,尿不凈則是常有殘留尿。這些都屬于膀胱過度活動(dòng)綜合征,是由于膀胱功能不好引起的。
五分之一中老年人有膀胱過度活動(dòng)綜合征
隨著年齡的增長(zhǎng),人的腎臟功能也會(huì)跟著減弱,那么患上尿頻、尿急、尿失禁的可能性就越大。有數(shù)據(jù)顯示,60歲以上的中老年人中有20%都患有不同程度的膀胱過度活動(dòng)綜合征,而導(dǎo)致膀胱過度活動(dòng)的主要因素有以下四種:
首先,男性前列腺肥大,會(huì)導(dǎo)致尿道阻塞,使尿液無法正常排出,因而造成膀胱神經(jīng)過敏;
其次,女性由于生產(chǎn)或者年齡的增長(zhǎng),支撐子宮、膀胱、尿道等被稱為盆底肌肉的功能逐漸減弱,患者就很容易出現(xiàn)漏尿等癥狀;
再次,由腦中風(fēng)或脊髓損傷后留下的后遺癥,會(huì)造成聯(lián)結(jié)腦部與膀胱肌肉的神回路出現(xiàn)障礙,或者其他一些不明原因造成的膀胱神經(jīng)過敏等同樣會(huì)引發(fā)膀胱過度活動(dòng)綜合征。
最后,還有一些容易被人們忽視但也較易引發(fā)這種癥狀的疾病,如膀胱出現(xiàn)的異常(膀胱癌、膀胱結(jié)石、間質(zhì)性膀胱炎等),或者子宮內(nèi)膜異位、尿道狹窄、尿道炎、膀胱炎、心理性尿頻等,所以有以上這幾種疾病的患者都應(yīng)注意膀胱功能?! ?/p>
鍛煉可以大大緩解癥狀
膀胱過度活動(dòng)綜合征的患者可以通過很多方法改善這些癥狀,其中一些生活習(xí)慣和肌肉的訓(xùn)練是不需要花錢而且效果比較明顯的,中度和輕度的膀胱過度活動(dòng)綜合征患者的癥狀多數(shù)能靠它得到緩解。
首先,改變自己的生活方式。每天喝6到8杯水就行了,最好在白天,臨睡前2小時(shí)左右不要飲水,也不要一次性攝入大量的水,必須戒酒,不要食用含有咖啡因的食物和飲料,包括茶、巧克力等??Х纫蚰軌虼碳の覀兊纳窠?jīng),進(jìn)而刺激膀胱。
其次,要進(jìn)行膀胱訓(xùn)練。當(dāng)尿急時(shí),即使進(jìn)了洗手間,也不要急著排尿,先憋段時(shí)間或者等待排尿的感覺減弱。我們可以放松身體,緩慢地做5~10次深呼吸,或者將注意力轉(zhuǎn)到身體的其他部位或其他事情,這些方法都可以幫助你干擾大腦傳遞的尿急錯(cuò)誤信息。
平時(shí)應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)排尿的習(xí)慣,可以每小時(shí)排一次,此后可以半個(gè)小時(shí)為單位逐漸增加排尿的時(shí)間間隔,直至正常的3~4個(gè)小時(shí)。
最后,可以通過膀胱周圍肌肉的訓(xùn)練來緩解癥狀。很多人不知道練哪里,文建國(guó)提示說,在你排尿過程中,試著停下來,憋住,這個(gè)時(shí)候用到的那塊肌肉就是你需要鍛煉的,平時(shí)可以先收縮這個(gè)肌肉3秒,然后再放松3秒,連續(xù)重復(fù)10次。而且還要練習(xí)在不同體位時(shí)(坐位、站立、躺下)練習(xí)對(duì)肌肉的控制,每天至少訓(xùn)練2次。
如需用藥 要堅(jiān)持3個(gè)月
如果通過這些訓(xùn)練還沒有得到改善,就要用藥了,目前用來緩解膀胱過度綜合征最常用的藥物就是索利那新,它可以抑制異常的排尿沖動(dòng),起到松弛膀胱的作用。這種病不是一夜之間就形成的,所以一夜之間也不會(huì)消失,藥物治療需要較長(zhǎng)的時(shí)間,最好能堅(jiān)持服藥3個(gè)月以上,否則服用時(shí)間過短或者自行停藥,癥狀很有可能會(huì)復(fù)發(fā),影響治療效果。
責(zé)任編輯:露兒