公立醫(yī)院改革待破題 拓展試點(diǎn)推進(jìn)服務(wù)體系建設(shè)

在醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)工作中,公立醫(yī)院改革是最復(fù)雜、最具探索性的一項(xiàng)工作,也是醫(yī)改的重點(diǎn)和難點(diǎn)。2011年被明確為公立醫(yī)院改革的“決戰(zhàn)之年”。衛(wèi)生部長(zhǎng)陳竺坦言,公立醫(yī)院改革還沒(méi)有完全破題。

公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作從2010年2月啟動(dòng),確定16個(gè)國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市和37個(gè)省級(jí)試點(diǎn)地區(qū)。隨著醫(yī)改的不斷深入,公立醫(yī)院改革僅局限在少數(shù)試點(diǎn)城市已難以適應(yīng)群眾的新期待,拓展公立醫(yī)院改革試點(diǎn)迫在眉睫。

衛(wèi)生部副部長(zhǎng)馬曉偉指出,今年將會(huì)把一些從試點(diǎn)城市總結(jié)出來(lái)的改革措施向全國(guó)推廣,考慮選擇300家縣級(jí)醫(yī)院推進(jìn)綜合改革試點(diǎn),進(jìn)一步推進(jìn)公立醫(yī)院服務(wù)體系建設(shè)。

——出臺(tái)惠民便民措施,改善群眾看病就醫(yī)感受,減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),努力為群眾看好病。

——充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性,推動(dòng)各項(xiàng)改革與管理措施的貫徹和落實(shí),完善醫(yī)院人事和分配制度改革,合理確定公立醫(yī)院人員編制,創(chuàng)造良好的職業(yè)發(fā)展條件,營(yíng)造良好的醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境,促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員合理流動(dòng),弘揚(yáng)崇高的職業(yè)操守。

——加快推進(jìn)多元化辦醫(yī)格局,給非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)留出合理發(fā)展空間,改善社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)環(huán)境,促進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康發(fā)展。

據(jù)悉,公立醫(yī)院改革涉及醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)等多個(gè)系統(tǒng),也涉及財(cái)政、衛(wèi)生、藥監(jiān)等多個(gè)政府部門,沒(méi)有現(xiàn)成的經(jīng)驗(yàn)可以照搬,也沒(méi)有成熟的模式可以模仿,不可能一蹴而就,需要較長(zhǎng)的時(shí)間來(lái)探索。

有專家稱,實(shí)現(xiàn)“病有所醫(yī)”的全民醫(yī)療保障體系,離不開(kāi)公立醫(yī)院的改革。加大公共衛(wèi)生投入、在推進(jìn)醫(yī)療保障體系中改造制度安排是必要條件,但衛(wèi)生體制、醫(yī)院體制與醫(yī)藥體制也要同步改革,才能實(shí)現(xiàn)“病有所醫(yī)”。