秋冬進(jìn)補(bǔ)宜選膏方
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核心提示:中醫(yī)膏方有著二千多年的歷史。當(dāng)時(shí)膏方是達(dá)官貴人、皇親國戚享用的高級滋補(bǔ)品。隨著人類的進(jìn)步,社會的發(fā)展,目前膏方在全國已家喻戶曉。
中醫(yī)膏方有著二千多年的歷史。當(dāng)時(shí)膏方是達(dá)官貴人、皇親國戚享用的高級滋補(bǔ)品。隨著人類的進(jìn)步,社會的發(fā)展,目前膏方在全國已家喻戶曉。
膏方進(jìn)補(bǔ)是針對慢性病、亞健康以及一些體質(zhì)存在偏差,需要調(diào)整的人群。膏方以治未病理論為指導(dǎo),以辨證調(diào)治為基本原則,滋補(bǔ)與療疾全面兼顧,御病與治病有機(jī)結(jié)合,一人一方,一人一料,把治療藥物與相關(guān)補(bǔ)品、食品及膠類等融為一體,劑型獨(dú)特,療效明顯,服用方便,體現(xiàn)了鮮明的中醫(yī)特色。
膏方的開展有著很高的醫(yī)師業(yè)務(wù)素質(zhì)要求及加工單位的質(zhì)控要求。膏方一般由常用中藥材、高檔中藥滋補(bǔ)品、膠類、糖類及相關(guān)食品組成,開具膏方過程中,醫(yī)師要很好地掌握中醫(yī)辨證論治的要領(lǐng),對采集到的臨床資料進(jìn)行精心歸納,把握病機(jī),合理選用藥物。對于高檔滋補(bǔ)品,如人參、冬蟲夏草、西紅花等,選用也需因人而異。膠類,包括龜板膠、鱉甲膠,它們本來具有治療與滋補(bǔ)二重功能,性味、功效也各有不同,針對性選用是必不可少的。相關(guān)的食品,如有需要也需結(jié)合實(shí)際,屬陰虛者用白糖,陽虛者用紅糖,脾胃不好可用飴糖。而糖尿病、高脂血癥等不用糖類,用木糖醇等代用品。老年人便秘可適當(dāng)加用蜂蜜,陰虛內(nèi)熱可用白木耳等。只有對膏方從藥物、滋補(bǔ)品、膠類、食品等方面正確選用,合理組合,才能收到預(yù)期的效果。
臨診時(shí),為了使膏方更具有好的功效,通常要求在服用膏方之前服用2周左右的開路方。服用開路方的目的是希望能通調(diào)氣機(jī)、暢利脾胃,使膏方服用后能很好地吸收。尤其是一些胃腸功能欠佳、舌苔厚膩者,更有必要服用健脾化濕的開路方。其次,一些人原來病情不穩(wěn)定,服用膏方會影響療效,則需用開路方加強(qiáng)治療,從而有助于膏方穩(wěn)定地發(fā)揮作用。再有些人前來就診時(shí),臨床資料復(fù)雜,令醫(yī)師難以抓住病機(jī),則可以通過服用試探性的開路方,經(jīng)過一段時(shí)間后,再做出調(diào)整,最后形成較為明確的思路開具膏方。開路方的推出,集中反映了膏方的嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)。
膏方的加工環(huán)節(jié)同樣重要。加工場地一定要潔凈,器具必須消毒,加工步驟嚴(yán)格按照規(guī)范,高檔滋補(bǔ)品進(jìn)入膏方一定要有監(jiān)控,煎煮的時(shí)間、熬膏的火候及取膏的狀態(tài)必須符合相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)。保存地點(diǎn)的濕度、溫度等都必須符合要求。任何一個(gè)環(huán)節(jié)的疏漏,都有可能對膏方的制作造成不可彌補(bǔ)的損失。
膏方制成之后,對于膏方的服法、如何保管、可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)的處理等,作為稱職的膏方醫(yī)師,都應(yīng)該給患者做出正確指導(dǎo)??梢砸姷?,開路方、膏方的開具完全是在科學(xué)的、負(fù)責(zé)的、一絲不茍的精神指導(dǎo)下完成的,加工過程也同樣體現(xiàn)了上述精神。