來源：賽柏藍    作者：司徒陽明

醫(yī)改明星三明要開始行動了。

2月4日，三明衛(wèi)計委和三明醫(yī)改辦主管的健康三明發(fā)布實時進行福建省新一輪藥品帶量采購議價工作（省、市藥品目錄對照議價），同時發(fā)布了限價采購1859藥品目錄清單及其限價。

2015年12月12日，央視新聞聯(lián)播《以新理念、新發(fā)展：醫(yī)改深水區(qū)的“三明路徑”》為題作了重點報道，這被業(yè)界普遍認為傳達了三明模式要大規(guī)模推廣的信號。

在不少地市進行二次議價后，醫(yī)改明星三明終于也要磨刀霍霍了。

三明市場帶量采購的8大原則

在樹立三明醫(yī)改榜樣的央視新聞聯(lián)播中，三明醫(yī)改的負責人表示，醫(yī)院常用藥奧美拉唑鈉，就由改革前的256元下降到6.9元，下降幅度高達37倍。

對于本輪藥品有限價的帶量采購，其價格前景并不容樂觀。2016年1月10日，在帶量采購啟動之前，三明市公布了三明藥品聯(lián)合限價采購總原則：為用而采，去除灰色，價格真實。具體原則是：

1、臨床需要，醫(yī)院上報；

2、杜絕假藥，保證質(zhì)量；

3、遏制回扣，責任連帶；

4、誠信供貨，配送到位；

5、跟蹤監(jiān)測，動態(tài)調(diào)整；

6、一品兩規(guī)，兩票制度；

7、公平競爭，市場淘汰；

8、網(wǎng)上公開，群眾監(jiān)督。

價格真實標準如何定？反正追求最低恐怕跑不了。業(yè)界準備迎接三明的價格挑戰(zhàn)吧。遏制回扣、責任連帶、兩票制等算是三明招標的原則的重申，網(wǎng)上公開的話，是否意味著三明的中標結(jié)果是明標，一旦公開后，是否會帶來全國市場價格崩塌呢？

三明再增友軍

在帶量采購的名義下，藥企在福建、浙江等多地帶量采購，其降價幅度之狠讓和業(yè)界為之膽寒，現(xiàn)在醫(yī)改的明星三明要動手，其帶量采購情況如何呢？我們密切關(guān)注此信息。

此外，據(jù)國家衛(wèi)計委官方網(wǎng)站的消息，借鑒推廣三明經(jīng)驗，加快推進公立醫(yī)院綜合改革，自2015年11月25日起，全國公立醫(yī)院綜合改革培訓班在福建省三明市舉辦，截至年底，預計將會有1700多衛(wèi)生系統(tǒng)人去三明市學習公立醫(yī)院改革。

根據(jù)健康三明發(fā)布的信息，目前內(nèi)蒙古烏海、浙江寧波和廣東珠海已經(jīng)結(jié)成了聯(lián)盟，浙江寧波擬對獨家中成藥為主中成藥產(chǎn)品進行二次議價，而珠海是2月4日與三明市藥品、醫(yī)用耗材和檢驗試劑聯(lián)合采購備忘錄。

直接和三明結(jié)成聯(lián)盟，對于其他省市的醫(yī)改辦來說，這是個“走成功路”的捷徑，未來還會有更多的地市選擇三明呢？不排除這種可能的。而一旦結(jié)成了聯(lián)盟，議價結(jié)果共享，三明模式的推廣速度或?qū)⒈阮A想的更快。