馮唐:關(guān)于2015年的醫(yī)療 我想說的十句實話
核心提示:2015年即將步入尾聲,在12月28日中國社會科學(xué)院公共政策研究中心、湛廬文化、《財經(jīng)》雜志舉辦的“2015醫(yī)療創(chuàng)新與產(chǎn)業(yè)重構(gòu)高端論壇”上,中信資本高級董事總經(jīng)理馮唐用十句坦誠、犀利的總結(jié)為2015年醫(yī)療畫上一個短暫的句號。
2015年即將步入尾聲,在12月28日中國社會科學(xué)院公共政策研究中心、湛廬文化、《財經(jīng)》雜志舉辦的“2015醫(yī)療創(chuàng)新與產(chǎn)業(yè)重構(gòu)高端論壇”上,中信資本高級董事總經(jīng)理馮唐用十句坦誠、犀利的總結(jié)為2015年醫(yī)療畫上一個短暫的句號。
馮唐認(rèn)為,中國醫(yī)療體制改革更重要的工作是將基本常識說清楚,在基本點上形成共識。“我今天白天在紙上寫了十句話,都是關(guān)于醫(yī)療常識的,也就是關(guān)于2015年醫(yī)療的十句大實話。”
第一句話是在中國,對于大多數(shù)人來說,有質(zhì)量、有服務(wù)的醫(yī)療不存在,即使在北京、上海、廣州等城市。
第二句話是中國醫(yī)療體制的現(xiàn)存問題是醫(yī)療資源的行政化壟斷。馮唐舉例稱,中國90%的床位、手術(shù)、高級醫(yī)療人才等醫(yī)療資源被政府行政化壟斷。此外,政府還行政化地掌握著諸如編制、科研、定價、醫(yī)保等與醫(yī)療行業(yè)發(fā)展休戚相關(guān)的諸多資源。
第三句話是政府對醫(yī)院的行政化管控多達十幾個部門,政策法規(guī)很難統(tǒng)一,效率、效益很難提高。"過去5年出臺了很多醫(yī)改政策,但有多少醫(yī)生感受到醫(yī)改的影響?有幾個大醫(yī)院的院長受到觸動?"馮唐反問道。
第四句話是中國政府對醫(yī)療的投入長期低于世界平均水平。據(jù)馮唐介紹,中國的醫(yī)療投入為5%,而世界平均水平在10%左右。
第五句話是醫(yī)療至今還是一個非常復(fù)雜的行業(yè),科技進步?jīng)]有在根本上減少復(fù)雜性,醫(yī)院、醫(yī)生還沒有完全能夠診治所有疾病。馮唐舉例解釋道,現(xiàn)在很多移動醫(yī)療企業(yè)完全運用互聯(lián)網(wǎng)思維,但如果沒有三甲醫(yī)院的支撐,恐怕很難完成,特別是疑難重癥。“我的一個朋友參加滴滴醫(yī)生,當(dāng)天一共有4000個呼叫,但最后只能完成40個交易,成功率只有1%。”馮唐補充道,正是鑒于這樣的復(fù)雜性,三甲醫(yī)院院長才能這么牛。
第六句話是醫(yī)療至今還是一個種樹的行業(yè),不是一個種草的行業(yè),如果過分注重掙快錢,很容易走入歧途。
第七句話是因為醫(yī)療的復(fù)雜性與長周期性,在醫(yī)療改革中,只允許做增量,不允許做存量。馮唐解釋道,各種政策鼓勵社會資本辦醫(yī),但是,沒有一個真正想做醫(yī)療的投資方只做增量,不做存量。
第八句話是醫(yī)療不是純粹的生意,純粹為了掙錢,很容易走向歧途。“患者不是傻子,醫(yī)生也不是傻子,患者知道什么醫(yī)療機構(gòu)對他好。”馮唐認(rèn)為,如果不能用做百年老店的心做醫(yī)療的話,后果是很不好的。"開醫(yī)院之前,考慮的基本都是生意,例如,學(xué)科建設(shè)怎么做,投入產(chǎn)出是否合適?但一旦患者進來,我們對醫(yī)生與護士的要求是必須對患者好。"
第九句話是醫(yī)療畢竟是一個十萬億級別的生意,還是需要市場這只無形的手,純粹靠政府的公益性不現(xiàn)實。
第十句話是希望人性被無限制地改造是不現(xiàn)實的,醫(yī)生也是人,如果改革受益明顯小于改革前,任何改革很難成功。馮唐認(rèn)為,廢除以藥養(yǎng)醫(yī)不難,但難的是靠什么養(yǎng)醫(yī)。“如何讓醫(yī)生能夠養(yǎng)家糊口,也是改革繞不開的。”
責(zé)任編輯:露兒
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