繼河南、北京、山東等省市傳出啟動(dòng)新一輪的藥品采購的信息后，賽柏藍(lán)近日獲悉，寧夏自治區(qū)也發(fā)布了藥品招標(biāo)采購的內(nèi)部征求意見稿。

寧夏雖然是藥品招標(biāo)小省，市場份額不大，但是，在全國藥政大會(huì)后，寧夏和其他19個(gè)省份一起參與了衛(wèi)計(jì)委的加餐，即招標(biāo)座談會(huì)。寧夏的藥品招標(biāo)新政，則是傳統(tǒng)的做法，但是也有一些新意，那么，寧夏的招標(biāo)，是否也代表未來招標(biāo)另外一個(gè)趨勢(shì)呢?我們認(rèn)為這還是極有可能的。

從寧夏的招標(biāo)文件的征求意見稿來看，我們認(rèn)為里面有值得企業(yè)特別關(guān)注的四大焦點(diǎn)，其中有三個(gè)或許代表未來其他省份的招標(biāo)趨勢(shì)。

趨勢(shì)一，減少流通環(huán)節(jié)，兩票制抬頭。財(cái)政部的報(bào)告否定了兩票制，認(rèn)為無異于改變藥價(jià)貴的現(xiàn)狀，但是從國務(wù)院公立醫(yī)院招標(biāo)采購指導(dǎo)意見來看，減少流通環(huán)節(jié)仍被視為解決藥價(jià)貴的方案之一，推崇一票制，而寧夏招標(biāo)中則提出了要推廣兩票制。我們認(rèn)為，未來其他省份的招標(biāo)采購中，減少流通環(huán)節(jié)也回事重要內(nèi)容，兩票制會(huì)成為主流配送模式嗎?值得關(guān)注。

趨勢(shì)二：價(jià)格聯(lián)動(dòng)必將全面開花。價(jià)格聯(lián)動(dòng)是最近各省出臺(tái)招標(biāo)或者公立醫(yī)院改革政策文件中關(guān)鍵詞。寧夏也提出價(jià)格聯(lián)動(dòng)辦法，省(自治區(qū)、直轄市)藥品中標(biāo)(成交)價(jià)格和寧夏的社會(huì)藥房零售價(jià)格進(jìn)行監(jiān)測(cè)，價(jià)格低于寧夏價(jià)格則實(shí)行聯(lián)動(dòng)。價(jià)格聯(lián)動(dòng)周期為半年，對(duì)比天津的一季度一動(dòng)態(tài)調(diào)整，寧夏算是動(dòng)態(tài)調(diào)整時(shí)間長了。價(jià)格聯(lián)動(dòng)成為其他招標(biāo)政策關(guān)鍵詞，應(yīng)該是個(gè)趨勢(shì)。

趨勢(shì)三：二次議價(jià)將不斷蔓延。二次議價(jià)目前在不少地市進(jìn)行的如火如荼，這點(diǎn)也同樣出現(xiàn)在寧夏省標(biāo)的文件中，支持試點(diǎn)城市進(jìn)行二次議價(jià)。

同時(shí)，降幅達(dá)到多少才和省標(biāo)進(jìn)行聯(lián)動(dòng)，國務(wù)院指導(dǎo)意見中，并未明確，寧夏對(duì)此進(jìn)行了規(guī)定：5%。這個(gè)降幅低于目前不少已經(jīng)進(jìn)行或者正在進(jìn)行的二次議價(jià)的降幅，這意味著如果一旦藥品供貨價(jià)是明扣，那么價(jià)格將會(huì)立刻得到大面積的推廣。

由于國務(wù)院辦公廳沒有具體規(guī)定降幅多少才和省標(biāo)聯(lián)動(dòng)，我們看到寧夏制定了一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，這是否會(huì)被其他省份學(xué)習(xí)呢?值得關(guān)注。

除此外，我們認(rèn)為寧夏的招標(biāo)方案中還有一個(gè)值得關(guān)注的焦點(diǎn)是，招標(biāo)藥品目錄寧夏自己定。自治區(qū)藥品采購工作機(jī)構(gòu)根據(jù)全區(qū)公立醫(yī)院用藥需求匯總情況，編制公開招標(biāo)采購的藥品清單。采購周期內(nèi)新批準(zhǔn)上市的藥品和未編入我區(qū)藥品集中采購目錄的藥品，允許公立醫(yī)院依照相關(guān)規(guī)定備案采購。藥品準(zhǔn)入可以說相當(dāng)靈活。

而在方式上，既可以公開招標(biāo)采購，也可以備案采購，公立醫(yī)院自由度比較大。