衛(wèi)計委:2015年重點監(jiān)控高額醫(yī)療費、貴重藥品
12月28日,十二屆全國人大常委會第十二次會議聯(lián)組審議國務(wù)院關(guān)于統(tǒng)籌推進城鄉(xiāng)社會保障體系建設(shè)工作情況的報告并進行專題詢問。
針對委員關(guān)心的降低城鄉(xiāng)居民看病負擔的問題,國家衛(wèi)生計生委主任李斌表示,醫(yī)改以來,醫(yī)療費用個人自付比例呈現(xiàn)出逐步下降的趨勢,但大病負擔還是比較重。明年將進一步完善醫(yī)保體系,推進綜合改革,努力減輕群眾就醫(yī)負擔。
李斌表示,2013年,我國衛(wèi)生總費用是3.17萬億元,人均費用2300元左右,排在世界第100位左右;衛(wèi)生總費用占GDP的比重是5.57%,排在世界第120位左右。從上世紀90年代后期開始,我國從建立職工醫(yī)保起步,逐步建立和完善全民醫(yī)保制度。
經(jīng)過不到20年的時間,我國的醫(yī)保制度從無到有,從小到大,全民醫(yī)保制度逐步建立起來,覆蓋率保持在95%以上,但是人均籌資水平還不夠高,保障水平與滿足人民群眾看病就醫(yī)需求和期待的差距是比較大的。
李斌指出,在衛(wèi)生總費用中,群眾自付比例從2008年的40.4%,下降到2013年的33.9%,醫(yī)療費用個人自付比例呈現(xiàn)出逐步下降的趨勢。通過改革,農(nóng)村居民應(yīng)該住院而未住院的比例比10年前下降了近50%,患者應(yīng)該進行治療而不進行任何治療的比例從改革前的14.3%下降到了2.5%,小病拖、大病扛的現(xiàn)象基本得到緩解。
隨著醫(yī)療消費需求的釋放、人口老齡化的加快、疾病譜的變化,醫(yī)療成本在上升。目前,以藥補醫(yī)機制還沒有完全破除,特別是大多數(shù)城市醫(yī)院還沒有全面進行改革,所以群眾對看病貴問題的緩解感受還不夠明顯。
李斌說,明年將繼續(xù)提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;I資水平,通過提高保障能力,逐步完善政策,降低群眾的自付比例;在全國推開城鄉(xiāng)居民大病保險,著力解決好群眾得大病以后負擔重的問題,使大病實際報銷比例在基本醫(yī)保報銷之后再提高10個~15個百分點,個人負擔降到30%以下,有效地解決大病致貧、大病返貧的問題。
在所有的縣級醫(yī)院全面推開綜合改革,同時擴大城市公立醫(yī)院改革的試點范圍,進一步破除以藥補醫(yī)機制,建立維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的新機制;
加強對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理,特別要推進臨床路徑和診療的規(guī)范管理,對高額醫(yī)療費、貴重藥品和高值耗材實行監(jiān)控,監(jiān)測并控制醫(yī)療費用增長情況,加快推進信息化建設(shè),利用信息技術(shù)對不合理的醫(yī)療費用進行監(jiān)控;努力解決藥品價格虛高問題,推進藥品采購機制改革,規(guī)范藥品集中采購,探索建立創(chuàng)新藥品談判機制,推進醫(yī)療器械和藥品的研發(fā)創(chuàng)新,逐步降低群眾的醫(yī)療費用負擔。
責(zé)任編輯:露兒
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