市民趙女士患有乳腺腫瘤等疾病，平時每天都要服藥，最近她聽說武進(jìn)的區(qū)級公立醫(yī)院藥品價格降了，于是就特地去看了一下。她說，過去配4盒平消膠囊是280元，而現(xiàn)在只要245元，這么一算，一年能省420元，真的便宜了。

根據(jù)《省政府辦公廳關(guān)于全面推進(jìn)縣級公立醫(yī)院總和改革的實施意見》等文件，從今年3月1日開始，武進(jìn)區(qū)區(qū)級公立醫(yī)院綜合改革正式實施。其中醫(yī)藥價格綜合改革首先啟動。根據(jù)方案，改革后區(qū)級公立醫(yī)院所有藥品（除中藥飲片、醫(yī)院制劑外）價格下調(diào)，實行零差價銷售，但護(hù)理、診療等服務(wù)價格會有所提高。

便宜了：1400多種藥品降價，原價進(jìn)原價出

武進(jìn)醫(yī)院副院長奚劍波說，這次區(qū)級公立醫(yī)院綜合改革，共涉及管理體制、運行機(jī)制等8個方面，但群眾最關(guān)心的是其中的醫(yī)藥價格綜合改革。從3月1日起，武進(jìn)醫(yī)院、武進(jìn)中醫(yī)院和武進(jìn)第三人民醫(yī)院采購的藥品，在醫(yī)院環(huán)節(jié)不加一分錢，也就是實行藥品零差價。

武進(jìn)醫(yī)院藥劑科楊協(xié)清說，醫(yī)院所有的藥（除中藥飲片、醫(yī)院制劑外）都取消了15%的加成。比如，一些高血壓患者配的國產(chǎn)尼莫地平，原先8.9元一盒，現(xiàn)在只要8.43元一盒；進(jìn)口的尼莫地平，原先32元一盒，現(xiàn)在28元一盒。假如一個市民配進(jìn)口的尼莫地平，按照每月配3盒的劑量計算，一年也能省下近150元。再比如，很多糖尿病患者，以前配一盒美迪康要7.7元，現(xiàn)在只要6.72元一盒；進(jìn)口藥物拜唐蘋一盒現(xiàn)在只要62.85元，原先都要72.3元一盒。

上調(diào)了：普通門診的掛號費上升到10元

記者了解到，這次改革遵循的是“總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整，有升有降”原則，在藥品整體降價的同時，相應(yīng)上調(diào)了一些掛號費、護(hù)理費、手術(shù)費和傳統(tǒng)中醫(yī)費用等體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格。

比如，目前這3家公立醫(yī)院的門診掛號費在4到9元之間，改革后，普通門診的掛號費上升到10元，副主任醫(yī)師的門診掛號費為15元，主任醫(yī)師門診掛號費25元，中醫(yī)醫(yī)師門診掛號費也提高到12到27元，而臨床醫(yī)學(xué)專家門診掛號費為40元。

此外，住院床位費也作小幅調(diào)整。單人間床位費提高到每天120元，雙人間床位費提高到每天70元，三人間提高到每天40元，四人及以上床位費提高至每天30元。

奚劍波告訴記者，區(qū)級公立醫(yī)院改革涉及的護(hù)理費、治療費、手術(shù)費、檢查費等，按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。

“有的降價，有的升高，老百姓看病到底是不是便宜了？”不少市民疑問。

奚劍波說，對于每個病人來說，短期內(nèi)對實惠的感受可能不是十分明顯，但從長遠(yuǎn)來說，“零差價”會遏制醫(yī)院通過增加藥品銷售來提升業(yè)務(wù)收入的行為，而服務(wù)費用的提升，能促使醫(yī)護(hù)人員提高自身醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。

方便了：只配藥可掛2元“方便門診”

另外，記者還了解到，從3月1日起，武進(jìn)人民醫(yī)院、武進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院、武進(jìn)三院開通了綠色通道——方便門診。如果只是單純想找醫(yī)生開常用藥物，不需要做其他檢查，可以直接找醫(yī)院的“方便門診”。方便門診的診察費只要兩元。

昨天上午，記者在武進(jìn)醫(yī)院門診一樓大廳“方便門診”處看到，不少市民排著隊診查，一個上午已經(jīng)有50幾人掛號。醫(yī)生說，每天來這配藥的主要是一些高血壓、糖尿病等長年患病吃藥的老人，門診開設(shè)至今，平均每天都有100多個，最多的一次近200人掛號配藥。

奚劍波說，這次改革也采取了一些引導(dǎo)措施，比如診查費醫(yī)?？茍箐N部分固定是7元，其余部分個人承擔(dān)；普通床位費報銷部分由每天的30元一床，提高到每天40元一床。