本月中旬，貴州省正式執(zhí)行最新發(fā)布的定價藥品目錄。對比2011年省增補(bǔ)目錄后不難發(fā)現(xiàn)，該省新增的150種中成藥中有近七成左右的品種系當(dāng)?shù)仄髽I(yè)生產(chǎn)的獨(dú)家品種，地方保護(hù)風(fēng)氣漸趨抬頭。

其中，尤以益佰制藥、貴州百靈、信邦制藥等地方上市企業(yè)受益最多。而類似的情況就曾出現(xiàn)在今年青海省增補(bǔ)名單上，其帶動奇正藏藥等相關(guān)獨(dú)家企業(yè)的股價波動。

從目前業(yè)已公布增補(bǔ)名單的廣東、青海、貴州、重慶等省市的情況來看，地方增補(bǔ)偏好地區(qū)獨(dú)家品種無疑讓多家持有獨(dú)家的上市公司成為最大受益方，二級市場漲勢利好頻發(fā)。

獨(dú)家品種受寵

在距今不到一個月的時間內(nèi)，西部地區(qū)三大用藥重鎮(zhèn)——甘肅、貴州、重慶先后公布了本省市的基藥目錄增補(bǔ)名單。其中，黔渝兩地分別增補(bǔ)了150種和100種中成藥，而這些獲地方醫(yī)政部門欽點(diǎn)的新入選品種中，分別有70%和30%是來自貴州和重慶兩省市。

縱觀名單，貴州增補(bǔ)大軍中獲益最大的企業(yè)當(dāng)屬益佰制藥。公司旗下的艾迪注射液、補(bǔ)血當(dāng)歸膠囊、金骨蓮膠囊、紫珠止血液、生芪消渴膠囊等5種獨(dú)家品種均入選本輪增補(bǔ)的名單。有“苗藥第一股”之稱的貴州百靈旗下的咳立停糖漿、骨力膠囊、炎立消丸、膽炎康膠囊等以及信邦制藥旗下的花芪膠囊、根痛平咀嚼片等品種也紛紛被納入此次貴州省基藥增補(bǔ)目錄。

本月25日，甘肅省基藥增補(bǔ)目錄出爐。值得注意的是，本輪新增的57種藥品中，中成藥占到了51種，而其中有近20%的品種為當(dāng)?shù)仄髽I(yè)佛慈制藥生產(chǎn)，地方保護(hù)政策傾斜的說法成為業(yè)界主流觀點(diǎn)。

甘肅省目錄中有近10種產(chǎn)品是獨(dú)家或準(zhǔn)獨(dú)家產(chǎn)品。據(jù)悉，佛慈制藥主營品種濃縮當(dāng)歸丸、獨(dú)家品種參茸固本還少丸、舒肝消積丸、花百膠囊等品種均入選目錄。獨(dú)家品種唱主角的背景之下，以嶺藥業(yè)獨(dú)家品種芪藶強(qiáng)心膠囊、養(yǎng)正消積膠囊、神威藥業(yè)所售的舒筋通絡(luò)顆粒等品種也入選該目錄。

重慶市衛(wèi)生局藥政處人士曾對外界表示，整個評審過程沒有將本地企業(yè)與外地企業(yè)加以區(qū)分，全程能保證公允。然而，評審專家對本地企業(yè)生產(chǎn)的藥品較為熟悉，從而投票的意愿較高的事實情況也不能忽視，由此當(dāng)?shù)仄髽I(yè)明星品種集中入選的情況也屬正常。

此前國家發(fā)改委一位中藥價格評審專家曾就現(xiàn)階段中成藥政策分析稱，多省增補(bǔ)名單中獨(dú)家品種“唱大戲”的情況代表了業(yè)界正確選擇。“這個行業(yè)反對藥價高并無過硬的道理。目前混亂的中成藥市場，多企業(yè)品種國家根本管不好品質(zhì)，只有獨(dú)家品種才有希望做好品質(zhì)，企業(yè)才會對品種負(fù)責(zé)任。”

地方增補(bǔ)漸成大勢

如今基藥增補(bǔ)名單在多個省市接連“卸閘”后，最初爆出的廣東增補(bǔ)模式的典型性與普遍性，也引發(fā)了業(yè)內(nèi)高度的關(guān)注。

7月出爐的廣東省基藥增補(bǔ)名單中，擴(kuò)容品種數(shù)多達(dá)278個，且上一版基藥增補(bǔ)目錄也繼續(xù)執(zhí)行，被指寬松程度遠(yuǎn)大于預(yù)期。而最早增補(bǔ)的青海省也選擇在國家新版基藥目錄的基礎(chǔ)上新增200個品種。

廣東省基藥增補(bǔ)目錄新增中成藥中，獨(dú)家品種超過一百個，而為數(shù)不多的幾個非獨(dú)家產(chǎn)品的上游生產(chǎn)廠家也多在20家以內(nèi)，即是由寡頭分食市場、價格話語權(quán)較強(qiáng)的產(chǎn)品。

自此，廣東增補(bǔ)模式也開啟了地方衛(wèi)生體系大幅增補(bǔ)本地中成藥品種的先河。對于背后原因，一度身處風(fēng)口浪尖的廣東省衛(wèi)生廳對外回應(yīng)稱，此次廣東基藥增補(bǔ)擴(kuò)容幅度大，緣于充分考慮了縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥需求和患者雙向轉(zhuǎn)診用藥需求。

中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會副會長牛正乾指出：“廣東省的基藥增補(bǔ)目錄基本上廢掉了國家基本藥物目錄。廣東增補(bǔ)基藥的獨(dú)家品種數(shù)量很大，獨(dú)家藥物會由于這個政策門檻而受益，另一方面，進(jìn)入了基藥的非獨(dú)家品種則由于激烈的價格競爭被邊緣化。”

由于不同省份地區(qū)傳統(tǒng)的地方藥企分布差異較大，地方政府對于增補(bǔ)松緊的處理態(tài)度也不盡相同，隨著江西、浙江等多省份近期盛傳增補(bǔ)名單出爐時間的臨近，新一輪地方藥企股市概念集中爆發(fā)的預(yù)期也隨之高漲。

記者從多方求證得悉，在傳統(tǒng)醫(yī)藥大省廣東省的帶頭作用下，部分經(jīng)濟(jì)條件較好、醫(yī)保壓力稍輕的省份積極增補(bǔ)基藥目錄的預(yù)期也被全面帶動。曾明確不對此輪基藥目錄進(jìn)行地方增補(bǔ)的江西、吉林、陜西三省近期亦傳出增補(bǔ)預(yù)期，只是目前地方?jīng)Q策部門仍在試探中央管控的“水溫”而未做決定。

而在另一方面，曾經(jīng)增補(bǔ)意愿明確的江浙滬三大華東經(jīng)濟(jì)強(qiáng)省(市)，地方增補(bǔ)的力度卻有所收斂。

9月初，上海新版基藥地方增補(bǔ)事項塵埃落定，公示的規(guī)定中明確“不再新增基藥目錄品種”。而原增補(bǔ)品種中，除已列入新版基藥的57個品種外，其余324個品種將繼續(xù)作為市增補(bǔ)目錄使用。此舉也被視為上海積極響應(yīng)中央“增補(bǔ)從嚴(yán)”號召的轉(zhuǎn)變信號。