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網(wǎng)店賣中藥大行其道 中醫(yī)藥專家提醒謹慎購買

2013-03-19 09:40 來源:新民晚報·新民網(wǎng) 作者:王文佳 點擊:

核心提示:在某著名購物網(wǎng)站上搜索“中藥”,可以發(fā)現(xiàn)超過73萬件“寶貝”,查找“中藥”店鋪,結果超過1.6萬家。一些業(yè)績好的店鋪,月銷超10萬件并不稀奇。

在某著名購物網(wǎng)站上搜索“中藥”,可以發(fā)現(xiàn)超過73萬件“寶貝”,查找“中藥”店鋪,結果超過1.6萬家。一些業(yè)績好的店鋪,月銷超10萬件并不稀奇。

不少人為了保健養(yǎng)生,喝茶泡片西洋參,熬粥放把枸杞子,燉肉放點當歸、黃芪,這些藥材在網(wǎng)上買便宜又方便;也有人得病不想去醫(yī)院,根據(jù)醫(yī)書、偏方書、網(wǎng)絡介紹的方子自己抓藥;更多人是“按方抓藥”。于是,網(wǎng)上售賣中藥材受到了熱烈追捧。

但“純中藥無副作用”、“吃中藥可以不遵醫(yī)囑”、“網(wǎng)上的藥質(zhì)量有保障”卻是很多人共同存在的誤區(qū)。岳陽醫(yī)院內(nèi)科主任、教授、醫(yī)學博士張振賢,童涵春堂執(zhí)業(yè)藥師樂惠明提醒消費者,“是藥三分毒”,中藥不宜隨意吃,建議消費者謹慎在網(wǎng)店購買中藥材及中藥產(chǎn)品。

“天然”純中藥,多吃無壞處?

“中藥純天然無副作用”、“有病治病,無病健身”、“吃中藥治病不傷身”,類似的宣傳被很多售賣中藥網(wǎng)店掛在網(wǎng)頁的顯著位置。大補、不傷身,這和很多老百姓觀念中的中藥性質(zhì)吻合,但是,中藥無副作用的說法事實上是錯誤的。

“藥材的藥性會依季節(jié)、產(chǎn)地和炮制方法的不同發(fā)生變化。人的年齡、性別、體質(zhì)、基因差異形成了個體差異性。每個個體適用的藥物是不同的。”張振賢醫(yī)生舉例說,少數(shù)人吃了炙黃芪會腹脹水腫;甲狀腺腫大的人絕對不能吃人參;一些過敏體質(zhì)的人對蟲類藥過敏。她還強調(diào),即使是作為補品,中藥也不能亂吃,“中藥講究補益和配伍,不是簡單的把幾味藥加在一起。說中藥無副作用是偷換概念。”

樂惠明藥師也表示,陰虛的人本來就熱,如果再給熱性的藥只會越吃越熱,起到反效果。西洋參性涼,胃有寒濕、體質(zhì)虛寒的人就不適合吃;再比如山藥、茯苓健脾益腎,但是脾腎陽虛的人吃了卻容易導致腹瀉。

他認為中藥要發(fā)揮作用,有三個方面要講究。首先劑量要講究,現(xiàn)在很多人補黃芪會大劑量吃,想一次性補到位,但吃幾天可能就會產(chǎn)生乏力、腹脹等不良反應,所以一定要掌握好中藥的劑量,“單味藥長期、大量服用是錯誤的養(yǎng)生、治療法”。其次是吃法有講究,比如楓斗的吃法,很多人喜歡研粉泡水,其實楓斗必須用水煮才能發(fā)揮藥效,研粉吃就浪費了。第三是制法有講究,正規(guī)藥店按方抓藥時要“臨方炮制”后才會配伍。所謂“臨方炮制”就是根據(jù)藥房加工藥材,保證藥性的發(fā)揮。“比方醫(yī)生說的‘黃芪’就是生黃芪,功效長于固表托瘡、利水;寫‘炙黃芪’就要用蜂蜜加工,功效優(yōu)于補氣健脾;寫‘清炙黃芪’或‘炒黃芪’就要付麩炒黃芪,功效更利于補氣。所以一字之差不僅加工不同,功效也不同。”

過程不規(guī)范,質(zhì)量誰保障?

去年4月,小鄭還是個胖胖的大四男生,一米八的個子,體重卻有100公斤。要畢業(yè)了,工作卻一直沒有著落,小鄭急著想減肥。在表妹的推薦下,他看中了網(wǎng)上一款中草藥減肥產(chǎn)品,銷量高,評價好。雖然也有人說吃了失眠、惡心,但是看著吃過明顯瘦下來的表妹,小鄭還是買了兩瓶。服藥后,體重果然開始往下掉,雖然時常伴著頭暈、沒精神、胃不舒服,他也沒當回事。然而,兩個月后,小鄭的入職體檢報告卻讓他嚇傻了,肝功能各項指標全部異常,轉(zhuǎn)氨酶比正常高出很多倍,醫(yī)生說他的肝臟已經(jīng)遭到了藥物性損害,必須馬上住院。

由于亂吃藥導致身體受損的當然不止小鄭一個。張振賢也曾接診過一個病人,別人送了一盒“高檔”紅參,他聽說這是好東西,一連吃了兩個禮拜,肝功能指標明顯偏高。張振賢判斷,可能是藥品炮制過程不規(guī)范,出現(xiàn)了一些添加成分導致的。“網(wǎng)購的產(chǎn)品都存在采集、炮制過程不透明的問題,秘方的成分不知道,安全誰來保障?”

老字號童涵春堂長年提供中藥材的免費鑒定服務,不少市民把網(wǎng)上買來的中藥材拿來鑒定。樂惠明介紹說,網(wǎng)上賣的藥材由于缺乏從進貨、儲存到銷售的嚴格監(jiān)管流程,藥材質(zhì)量難以保障,常見三種問題:一是用人工種的冒充野生,夸張療效,抬高價錢;二是以次充好,比如用新疆蟲草冒充青藏高原的蟲草,兩種蟲草形似但前者不能入藥,或為了增加分量,在蟲草中摻金屬;三是造假,如售賣用淀粉壓制成的假茯苓,用薯蕷科植物放在似人形模具中種植假冒何首烏。吃了這些藥材,輕則沒有療效,重則引起不良反應。

缺了望聞切,偏方能對癥?

網(wǎng)上除了賣藥材,不少店鋪還出售“民間偏方”、“祖?zhèn)髅胤?rdquo;中草藥。單是淘寶網(wǎng)上,以“獨門偏方”等名義私自生產(chǎn)出售的中草藥就有上千種,張氏骨痛黑膏藥、專治不孕不育中草藥、外用止痛特效草藥水……這些秘方價格從幾元到上萬元不等。其中一種秘制柔肝解毒茶一斤的售價高達18000元。銷售方式也五花八門,有的制造神秘感,不透露藥材的具體信息,只強調(diào)療效;有的售賣中草藥祛痘面膜,要求病人提供長痘部位近照;有的打著對癥下藥的旗號,對病情作詳細問診,再配制藥丸。但是這些店鋪無一具有網(wǎng)絡醫(yī)藥銷售資質(zhì),很多連生產(chǎn)資質(zhì)和銷售資質(zhì)都沒有。

淘寶上一些賣家并不知道網(wǎng)絡賣藥需要有藥監(jiān)局的審批。一家名為“大善養(yǎng)生”的網(wǎng)店專售降壓丹和降脂丹,老板賣藥前會詳細詢問患者情況,但不要求和患者視頻或通話。當被問及店里的網(wǎng)上銷售資格,老板笑道:“網(wǎng)上賣中藥的人多了,你去搜一下。”另一家自稱農(nóng)副產(chǎn)品專賣店,里面陳列了很多單味中藥,可是大多藥都是斷貨狀態(tài),有顧客要買藥,店員就會推薦前列腺炎的根除藥“早泄茶”,這種茶可治療的病癥多達20種,每斤售價760元。店員拒絕透露藥材成分,只說是從少數(shù)民族那里收購的,面對品質(zhì)質(zhì)疑,店家甚至蠻橫地回應:“買就直接拍,質(zhì)量沒保障,你不放心可以不買。”

那么,網(wǎng)上這些偏方的可信度有多少?中醫(yī)專家張振賢告訴記者,中藥講究望聞問切,這四個手段必須結合使用才能全面掌握病人的身體情況,“望”就是要察言觀色,看患者的氣色、舌苔等面相表征,“聞”就是要聽,和患者交談,判斷他們的精神狀態(tài),“切”就是診脈,通過脈象判斷病情。網(wǎng)上即使有問診,缺少了望、聞、切三個手段,難以獲得病患的完整信息,隱含了不安全的因素。特別是對一些慢性、重癥疾病和隱性疾病患者,可能還會延誤他們的病情,產(chǎn)生惡劣后果。

監(jiān)管有漏洞,出事誰負責?

國家藥監(jiān)局明文規(guī)定,通過網(wǎng)站售藥須經(jīng)過國家批準,經(jīng)批準可以在互聯(lián)網(wǎng)上進行交易的網(wǎng)站可在國家藥監(jiān)局網(wǎng)站(數(shù)據(jù)查詢—市場監(jiān)督—互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務數(shù)據(jù)庫)查詢。國家食品藥品監(jiān)督管理局三令五申,嚴格規(guī)范網(wǎng)上售藥,淘寶某商城多次被監(jiān)管部門點名警告,去年12月,在網(wǎng)上賣“祖?zhèn)髅胤?rdquo;中草藥的一家三口因涉嫌“非法經(jīng)營罪”被杭州下城區(qū)檢察院起訴。但是網(wǎng)上賣中藥卻屢禁不止,愈演愈烈。

淘寶網(wǎng)上一家名為“奧淼中藥材”的店鋪,僅“按方抓藥”這一項服務,30天的銷量就超過了18.5萬件。該店鋪有企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照、藥品經(jīng)營許可證、食品流通許可證、稅務登記證等證件,但是并沒有網(wǎng)上售賣的資質(zhì)??头藛T對資質(zhì)問題不予回應,只是聲稱“價格實惠,質(zhì)量放心,淘寶銷量第一”。

藥監(jiān)局工作人員對此的回應是,這家店的各類營業(yè)執(zhí)照只表明可以在實體店進行銷售,若要通過互聯(lián)網(wǎng)銷售藥品,必須經(jīng)過食品藥品監(jiān)督管理部門審批,取得《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務機構資格證書》,而且要在網(wǎng)站首頁顯著位置標明互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務機構資格證書編號。如果不具備這種資質(zhì),仍通過淘寶網(wǎng)進行銷售是違規(guī)的。

網(wǎng)上賣中藥之所以越來越多,并且缺乏管理,一位不愿透露姓名的業(yè)內(nèi)人士告訴記者,主要是因為現(xiàn)在對藥材的監(jiān)管存在真空層。很多中藥材,如紅棗、枸杞,在農(nóng)貿(mào)市場、超市、藥店都有的賣——在藥店,算藥,嚴格按照藥品管理規(guī)范;在超市算食品,在農(nóng)貿(mào)市場算農(nóng)副產(chǎn)品。藥品的監(jiān)管標準高,但是食品和農(nóng)副產(chǎn)品的標準卻要低很多。在網(wǎng)上,很多商家也會打擦邊球,想鉆監(jiān)管空子,打著賣植物、食品、農(nóng)副產(chǎn)品的名義銷售藥材,就不在藥監(jiān)局的監(jiān)管范圍了。

 

Tags:網(wǎng)店 中醫(yī)藥 謹慎購買

責任編輯:醫(yī)藥零距離

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