腹瀉是小兒夏季的常見病之一。由于季節(jié)不同，該病在易感人群、診斷、治療等方面都存在不少差異。

易感人群 從易感人群上看，夏季腹瀉成人及兒童均易發(fā)病，秋季腹瀉則以6個(gè)月～3歲的嬰幼兒，以及營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病、貧血和體弱多病的嬰幼兒患者居多。

 病因 由于夏季炎熱，細(xì)菌容易滋生，食物容易變質(zhì)，因此夏季腹瀉多由腸道細(xì)菌感染引起，包括金黃色葡萄球菌、沙門氏菌、痢疾桿菌、大腸桿菌等細(xì)菌感染。然而，秋冬季節(jié)天氣寒冷，氣溫下降后利于病毒生存，因此，秋季腹瀉以感染腸道輪狀病毒為主。

癥狀 由于細(xì)菌進(jìn)入腸道后會(huì)分泌很多的細(xì)菌毒素，造成腸道分泌異常，因此，夏季腹瀉患者往往出現(xiàn)發(fā)燒、膿血便、腹痛、腹脹、納差等情況，腹瀉次數(shù)多還可以出現(xiàn)脫水癥狀。秋季腹瀉患者因感染輪狀病毒，且這些病毒集中在小腸，因此，易導(dǎo)致腸道粘膜損傷，引起腸道粘膜上皮大量水分的滲出。由于水分不能被吸收，所以，大便呈稀水樣或粘液樣，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)膿血便，并伴有脫水現(xiàn)象、口干、體重下降。

 診斷 由于病因不同，因此，秋季腹瀉主要通過糞便病毒學(xué)檢測(cè)、大便培養(yǎng)等進(jìn)行確診；而夏季腹瀉須通過大便細(xì)菌培養(yǎng)，確定具體的病原菌，還要進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，篩選出最敏感的抗生素。此外，夏季腹瀉患者還須進(jìn)行血常規(guī)檢測(cè)，以排除電解質(zhì)紊亂的可能。

治療 夏季腹瀉患兒須在糾正脫水和電解質(zhì)紊亂的基礎(chǔ)上進(jìn)行對(duì)癥處理，必要時(shí)合理使用敏感抗生素。秋季腹瀉患兒則須進(jìn)行抗病毒治療，同樣也須糾正水和電解質(zhì)的紊亂，并進(jìn)行對(duì)癥治療。