近年來，陳曉旭、阿桑兩位明星的去世引起了人們對乳腺癌的高度關注。隨著經(jīng)濟的高速發(fā)展，乳腺癌的發(fā)病率呈現(xiàn)不斷上升的趨勢，在沿海經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)，乳腺癌甚至已躍居女性惡性腫瘤的第一位。而隨著醫(yī)學的進步及普查的開展，乳腺癌的生存率也有了很大的改善，已有大量的醫(yī)學實踐證明，乳腺癌是目前治療效果最好的癌癥之一，只要進行規(guī)范化治療，乳腺癌患者可以有很長的生存期。
南京市婦幼保健院在5年前就曾經(jīng)接診了一位來自安徽農(nóng)村的58歲患者。她自己發(fā)現(xiàn)乳房腫塊已經(jīng)有兩年的時間，由于當?shù)蒯t(yī)療環(huán)境差，老太太又羞于和兒女談及乳房上的不適，一直到后來家人聞到腫瘤破潰散發(fā)出的異味后，才帶她來醫(yī)院看病。醫(yī)生檢查腫塊已長至直徑10厘米，表面破潰，感染，腋下也發(fā)現(xiàn)多個轉移腫大淋巴結，屬于晚期病例。南京市婦幼保健院乳腺科的醫(yī)生根據(jù)國際乳腺癌診治規(guī)范先給予其化療縮小腫塊和腋下淋巴結，以后又進行了手術，術后化療，放療，內分泌治療?，F(xiàn)在已經(jīng)4年過去了，老太太在醫(yī)生的指導下堅持服藥，定期進行全身狀況復查，目前生活質量很好，在家安度晚年生活。
我們在臨床工作中，會將每一位乳腺癌的病人的疾病相關資料輸入互聯(lián)網(wǎng)，根據(jù)國際乳腺癌診治指南進行規(guī)范化個體治療。強調規(guī)范化治療是系統(tǒng)、充分、合理、長期的治療。
目前乳腺癌發(fā)病率趨向年輕化，而經(jīng)過規(guī)范治療后死亡率有一定的下降趨勢，乳腺癌成為癌癥存活者中最常見的惡性腫瘤，由此術后患者的功能鍛煉和心理康復顯得尤為重要。
乳腺癌術后經(jīng)常會發(fā)生患側上肢功能障礙，主要表現(xiàn)為上肢淋巴水腫、肩關節(jié)運動幅度受限、肌力低下、運動后迅速出現(xiàn)疲勞及精細運動功能障礙等，其程度取決于手術術式和術后時間、放化療的差異及功能鍛煉等。在治療的過程中還需要盡可能地降低上肢功能障礙的發(fā)生率，術后及時合理的進行功能鍛煉指導，提高患者的生活質量。
乳腺癌的治療還應該包括對患者的心理指導，據(jù)統(tǒng)計，有八成乳腺癌患者手術后存在不同程度的心理問題。很多患者和家屬一味關心病情的變化，卻往往忽視患者的心理，等到發(fā)現(xiàn)問題的時候，往往就到了抑郁的狀態(tài)。大量事實表明，癌癥患者保持樂觀的生活態(tài)度，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，堅信自己的康復能力，是克服癌魔的重要前提。
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