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“舉手之痛”不就是肩周炎 治療應走出四誤區(qū)

字號: 2010-05-25 00:00 來源:解放日報 我要評論 (0) 點擊:

核心提示:“舉手之痛”不就是肩周炎 治療應走出四誤區(qū)

    中國醫(yī)藥聯(lián)盟00pz.cn5月25日訊 肩要害環(huán)節(jié)痛楚悲傷一旦爆發(fā),常常會使患者連糊口中最根基的舉措都難以完成,“舉手之勞”成了“舉手之痛”。
 
    眼下,肩周炎似乎成了肩要害環(huán)節(jié)痛楚悲傷的代名詞。對此,上海復旦大學隸屬西岳醫(yī)院行為醫(yī)學與要害環(huán)節(jié)鏡外科中央主任陳世益教授提示,肩要害環(huán)節(jié)痛楚悲傷未必都是肩周炎惹的禍。
 
    肩要害環(huán)節(jié)病誤診多
 
    肩周炎是人們最為熟知的肩要害環(huán)節(jié)疾病,主要默示為肩要害環(huán)節(jié)痛楚悲傷、勾當受限或肩要害環(huán)節(jié)僵硬。著實,肩周炎較為切確的專業(yè)名稱應該是“凍結肩”或“粘連性肩要害環(huán)節(jié)囊炎”。因為多發(fā)于50歲上下的中老年人,又俗稱為“五十肩”。
 
    在平常骨科或傷科門診,不明緣故起因的肩痛患者絕大大都都被診斷為肩周炎或所謂的“五十肩”,服用止痛藥、推拿按摩和功效磨煉成為治療肩痛的根基手腕。而畢竟上,肩要害環(huán)節(jié)疾病多種多樣,除了肩周炎之外,還包孕凍結肩、肩部撞擊癥、肩袖損傷、盂唇損傷等等,非專業(yè)的肩要害環(huán)節(jié)外科醫(yī)生常難以切確分辯。
 
    陳世益教授講述記者,在上海某大型社區(qū)開展的風行病學查詢拜訪研究發(fā)明,真正的凍結肩,也便是肩周炎患者,在中老年肩痛人群中僅占20%,而導致肩痛最常見的病因包孕肩部撞擊癥和肩袖損傷等。
 
    肩袖損傷更多見
 
    不少中老年人都有過這樣的經(jīng)驗:肩要害環(huán)節(jié)痛楚悲傷或僵硬,當肩要害環(huán)節(jié)勾當?shù)侥骋唤嵌葧r會感受痛楚悲傷或無力,胳臂抬不起來,夜間睡覺通俗會痛醒,不能側臥,痛楚悲傷每每繼承一年以上。按摩、理療、中藥、針灸、封閉都考試測驗過,還遵循醫(yī)囑天天堅持磨煉,爬墻、拉吊環(huán)、棍棒操、繩操,逐一考試測驗卻不見好轉,每次行為后痛楚悲傷還會加重。經(jīng)細心的專業(yè)搜檢后,他們都被奉告患了同一種病——肩袖損傷。
 
    陳世益教授指出,肩袖損傷在60歲以上因為肩痛前來就診的老年人中很是多見,乃至遠遠多于肩周炎。肩袖損傷一樣尋??煞譃榧毙运毫褌吐詣趽p傷兩種,且并不范圍于中老年人。急性撕裂傷常見于狠惡提拉重物、跌倒時肩部支撐、外來暴力牽拉等,比如民眾汽車上手扶拉桿站立的游客,俄然碰發(fā)急剎車時身材失蹤去平衡等,就有也許造成肩袖撕裂傷。慢性勞損傷常見于曾經(jīng)摔傷并用上肢撐地或用力提拉重物、太過使用上肢后引起。在耐久從事網(wǎng)球、棒球、羽毛球、泅水、登山等必要上肢舉過甚頂?shù)男袨槿巳褐幸矊φ斩嘁姟?/DIV>
 
    肩要害環(huán)節(jié)痛楚悲傷和僵硬的治療關鍵在于明晰診斷,按照差此外痛楚悲傷緣故起因,選擇響應的治療要領。功效磨煉無助于肩袖損傷的止痛,不同理的治療很輕易造成病變的加重,是以,患者應該盡快去專業(yè)醫(yī)院請有經(jīng)歷的醫(yī)生舉辦診斷。
 
    走出治療四大誤區(qū)
 
    誤區(qū)一:依靠止痛藥
 
    有統(tǒng)計發(fā)明,在曾產(chǎn)生過急性肩痛的被訪者中,大都人選擇自己貼藥膏、用跌打酒,可能隨意服用止痛藥。
 
    殊不知,止痛藥或膏藥只起到局部且則緩解或節(jié)制痛楚悲傷的浸染,引起痛楚悲傷的前導發(fā)軔仍舊不能獲得恰當措置賞罰賞罰,治標不治本,反而會激發(fā)慢性肩痛。
 
    誤區(qū)二:見好就收
 
    良多患者只要痛楚悲傷稍有緩解,就會當即遏制物理全愈治療可能藥物治療。
 
    要是不依照醫(yī)囑,憑認為行事,病灶處的炎癥或損傷也許只規(guī)復了部分,很輕易在短期內(nèi)重復爆發(fā)。
 
    誤區(qū)三:推拿就是治療
 
    肩痛時,不少人風俗借助推拿來舒緩痛楚悲傷。專業(yè)的推拿切實其實能起到必然的緩解浸染,但并不能除根。必要提示的是,不適當?shù)募總z只會弄巧成拙,輕易加沉?情,乃至造成損傷。
 
    誤區(qū)四:小短處犯不動手術
 
    雖然大都肩要害環(huán)節(jié)疾病可以經(jīng)由過程各類守舊治療或全愈練習來緩解可能治愈,但仍有部分肩部痛楚悲傷必要經(jīng)由過程手術才華取得更好的療效。今朝,肩部手術大多授與要害環(huán)節(jié)鏡手術治療,與傳統(tǒng)手術對比,創(chuàng)傷少、規(guī)復快。是以,肩要害環(huán)節(jié)痛楚悲傷爆發(fā)時,應實時前往專業(yè)要害環(huán)節(jié)科醫(yī)生處就診,明晰診斷和接管恰當?shù)闹委?,以免耽延病情?/DIV>
 
    激發(fā)肩疼的四個風俗
 
    良多肩部疾病的產(chǎn)生,除了年齒、外傷等身非凡,與尋常工作糊口中的不良風俗也有慎密親昵相關。
 
    露肩睡覺 夏日鄰近,良多人開啟了空調(diào),乃至開空調(diào)睡覺,這一風俗最易使肩部受涼,導致肩部痛楚悲傷。是以,除了冰冷季節(jié),炎酷暑季也要注意恰當潤飾藻飾肩部。中老年人尤其要注意肩部保暖,休止空調(diào)或風扇直吹頸肩部。
 
    手提包過重 不少年青婦女喜歡將扮裝品、錢包、文件乃至條記本電腦實足裝進隨手攜帶的大包里。當包過分綦重沉重時,為了貫串毗鄰平衡,人會身不由己地向此外一邊傾斜,肩部的肌肉會一向處在求助狀況,導致肌肉痙攣激發(fā)肩痛。
 
    風俗背單肩包 單肩包的包帶很輕易下滑,為了灌注貫注下滑,人每每會不自覺地抬高肩膀以穩(wěn)住包帶。這種姿勢會使肩背部肌肉耐久處于緊縮狀況,造成兩肩一高一低,引起肩背酸痛。
 
    永劫間貫串毗鄰同一姿勢 永劫間貫串毗鄰某一姿勢,輕易使頸、肩、背的部分肌肉太過痙攣,從而誘發(fā)頸肩部酸痛,乃至肩周炎。采寫/本報記者陳俊珺
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