中國醫(yī)藥聯(lián)盟00pz.cn4月16日訊 由北京中日友好
醫(yī)院李光偉教授、美國國家
疾病節(jié)制中央張平博士、大慶油田總醫(yī)院胡精髓及王金平主任醫(yī)師等人合營承當?shù)囊豁椪n題“大慶糖尿病20年耐久跟蹤隨訪研究”，是國際上第一個隨機分組、歷時最長、以純摯糊口方法干與干預防備糖尿病的臨床試驗。其成果初度證實，大略的以節(jié)制
飲食和增進體力勾當為主要內(nèi)容的糊口方法干與干預可在高危人群糖耐量低減階段中，使糖尿病發(fā)病率低落30%～50%。相干學術(shù)成就引起國際社會普及關(guān)注親睦評。芬蘭一位國際有名糖尿病學者指出：“我們發(fā)起糊口方法干與干預應更夙起頭，在血糖水平還正常時就起頭，以真正得以早期防備糖尿病及它的主要結(jié)果——心血管疾病?！?/DIV>
“樂活族”
對糖尿病防備有啟迪
“樂活”（LOHAS）這一觀念，是由美國社會學者瑞恩于1984年率先提出的，即以健康及自給自足的形態(tài)糊口。作為西方新興的糊口型族群——樂活族的糊口立場已囊括西洋日，他們健康、樂不美觀、包容，既體諒地球的狀態(tài)，也關(guān)注自己的健康，他們吃健康的食物與有機蔬菜，穿天然材質(zhì)棉麻衣物，騎自行車或步輦兒，練瑜伽健身，聽心靈音樂，經(jīng)由過程斲喪和衣食住行的糊口實踐，但愿自己有活力。
即日，就糖尿病低減和防止、遏止糖尿病發(fā)病率近年升高的題目，本報記者采訪了“大慶糖尿病耐久跟蹤隨訪研究”課題負責人之一、大慶油田總醫(yī)院內(nèi)科副主任王金平教授。王金平以為，“樂活族”的理念，同樣實用于糖尿病人群，詳細而言，便是平衡伙食和適量行為。在“大慶糖尿病研究”課題中，針對糖耐量低減患者的糊口方法，專家分袂采納了飲食干與干預、行為干與干預和飲食加行為干與干預三大攻略。
干與干預適合
糖尿病前期可轉(zhuǎn)歸
王金平先容說，糖耐量低減是介于正常血糖水平與糖尿病之間的一種中心狀況，便是對糖的耐受力降落了。正常健康人的血糖水平為空肚血糖小于6.1毫摩爾/升，就餐后2小時血糖小于7.8毫摩爾/升。要是一個人私家沒有糖尿癥狀狀，空肚血糖和餐后2小時血糖均趕過正常水平，而又不夠糖尿病診斷標準者，則稱為“糖耐量低減”或“糖尿病前期”。
畢竟上，糖耐量低減患者每每沒有規(guī)范的臨床病癥，不輕易引起戒備，只是在體檢中才發(fā)明血糖非常。研究表現(xiàn)：糖耐量低減常常合并多種代謝傷害身分，最常見的是肥胖、血糖高、血壓高、血脂非常、血尿酸高及微量白蛋白尿。王金平以為，糖耐量低減者的轉(zhuǎn)歸有3種也許：一種是改變?yōu)檎嬲奶悄虿?，一種是貫串毗鄰現(xiàn)狀水平，另一種是規(guī)復正常。要是糖耐量低減者聽之任之，每年會有5%～15%的人步入糖尿病患者的“行列”。
火線戰(zhàn)
一級防備是關(guān)鍵
今朝，環(huán)球糖尿病患者人數(shù)已達2.85億。要想節(jié)制糖尿病的產(chǎn)生，必需防患于未然。王金平說，臨床上，糖尿病的防治主要分為三級防備。其中，一級防備又叫病因防備，是對糖尿病易悅耳群和已有糖尿病隱藏默示的人，經(jīng)由過程針對性地變化和淘汰倒霉的環(huán)境和舉動身分，授與非藥物或藥物的干與干預法子，最大限度地淘汰糖尿病的產(chǎn)生。出格是針對糖尿病高危人群的干與干預，是防備糖尿病最有針對性和最省人力物力的計策。
王金平以為，糖尿病是一種非熏染性疾病，雖有必然的遺傳身分在起浸染，但關(guān)鍵還在于后賦性的糊口身分和環(huán)境身分。“大慶糖尿病耐久跟蹤隨訪研究”以大樣本、永劫間的不雅察算作果證實，針對后天這些可以變化的身分，經(jīng)由過程民眾媒體遍及糖尿病防治知識，舉行糖尿病社區(qū)常識講座、糖尿病患者聯(lián)誼勾當，成立社區(qū)糖尿病防治系統(tǒng)，在人群中奉行強化糊口方法干與干預，是完全能制止糖尿病發(fā)病率近年升高的。
管住嘴
平衡伙食是基本
在飲食干與干預中，務需要做到平衡伙食。王金平說，首先，應倡導中國的傳統(tǒng)飲食，《中國住民伙食指南》夸大，谷類為主是平衡伙食的根基保證。其次，主食多樣不過量，多吃雜糧。對付身材并不肥胖的糖尿病前期人群，飲食可在保證天天每千克體重30卡熱量的條件下，僅限定糖、酒的攝入，超重或肥胖者在此基本上要慢慢減肥，即每月減0.5～1千克，直至到達標準體重。
同時，食鹽限量在天天6克以內(nèi)，尤其是高血壓病人更應云云。還要多吃新鮮深綠色蔬菜、海帶、木耳等，逐日不少于500克，生果逐日100～200克。要淘汰伙食脂肪，增進優(yōu)質(zhì)蛋白，選擇魚類、禽類、瘦肉等動物性食物，多吃豆類及其制品。
邁開腿
適量行為是重點
在行為干與干預上，倡導適量行為。王金平說，天天至少要散步半小時或做相似能量耗損的行為，不要做強烈行為。由于短期內(nèi)高強度行為，主要以耗損體內(nèi)碳水化合物（肌糖原、肝糖原）提供的能量為主，而不是首先耗損脂肪。
行為原則：選擇大略、便利、不必要希罕設(shè)備且利于耐久堅持的項目，如散步、快走、慢跑、做操、打太極拳、扭秧歌等。
行為強度：因人而異，循規(guī)蹈矩，一樣尋常宜從散步、做操、打太極拳等低強度行為起頭，徐徐進入到登山、騎車等中等強度行為。（記者 衣曉峰 通信員 李華妍）
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