近1/3糖尿病患者并發(fā)腎病 控血糖是防備獨(dú)一起子
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2010-03-23 00:00
來源:科技日?qǐng)?bào)
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核心提示:近1/3糖尿病患者并發(fā)腎病 控血糖是防備獨(dú)一起子
中國(guó)醫(yī)藥聯(lián)盟00pz.cn3月23日訊 今年天下腎臟日的主題為“節(jié)制糖尿病,貫串毗鄰腎臟
健康”。據(jù)統(tǒng)計(jì)表現(xiàn),糖尿病腎病是發(fā)家國(guó)家尿毒癥患者首要致病緣故起因,占透析患者的40%以上。在中國(guó),糖尿病腎病的發(fā)病率正在逐年上升。
據(jù)中國(guó)衛(wèi)生部2006年頒布的信息表現(xiàn),今朝我國(guó)糖尿病染病率約為3%,染病人數(shù)高達(dá)2300萬人,血糖調(diào)治非常(糖尿病前期)的人群則為3300萬人。
有專家預(yù)計(jì),如不采納任何法子,至2025年我國(guó)糖尿病患者將增至4600萬,成為最常見的慢性病之一。若以糖尿病性腎病染病率為10%計(jì)較,中國(guó)今朝約有糖尿病性腎臟疾病(糖尿病腎?。┗颊?00萬人。
數(shù)據(jù)表現(xiàn),糖尿病患者中,25%至30%的人終極會(huì)發(fā)展為糖尿病腎病,進(jìn)而發(fā)展成尿毒癥。在美國(guó),糖尿病已成為導(dǎo)致尿毒癥的首位緣故起因。在我國(guó),導(dǎo)致尿毒癥的首位緣故起因是慢性腎炎,其次便是糖尿病腎病??梢哉f,糖尿病腎病——尿毒癥正在扮演著第一“隱形殺手”的角色。
有查詢拜訪表現(xiàn),我國(guó)每年新增糖尿病患者120萬人,而作為糖尿病的其中一個(gè)常見且重要的并發(fā)癥——糖尿病腎病,其發(fā)病率也在逐年遞增。
“我國(guó)事天下上三大糖尿病染病率最高的國(guó)家之一,而且糖尿病合并腎病的發(fā)病率越來越高。”中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)腎臟病醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、北京安貞醫(yī)院腎內(nèi)科主任諶貽璞教授在接管采訪時(shí)先容說,2007年北京市血液透析質(zhì)量節(jié)制及改造中央統(tǒng)計(jì),北京市昔時(shí)新入透析的病人中,糖尿病腎病已占23.19%,因?yàn)槟I病的早期病癥不較著,每每一旦發(fā)明就已進(jìn)入中晚期,加大了治療難度。
糖尿病腎侵害的發(fā)病坦白線上升
“糖尿病”,“腎衰竭”,在老庶民心目中,這兩個(gè)詞似乎有點(diǎn)不搭界。然則,在內(nèi)分泌科、腎科醫(yī)生眼里,它們相遇的幾率已經(jīng)越來越多了。跟著環(huán)球糖尿病患者迅速增進(jìn),該病的晚期并發(fā)癥之——糖尿病腎侵害的發(fā)病率也直線上升。
“我國(guó)糖尿病患者在透析病人中的比例也大幅增進(jìn),在某些大醫(yī)院的透析中央乃至占到一半?!敝R貽璞教授評(píng)釋說,糖尿病的特點(diǎn)便是風(fēng)險(xiǎn)滿身血管,其對(duì)大血管的危險(xiǎn)會(huì)導(dǎo)致心腦血管疾病,而對(duì)微血管的侵害則呈現(xiàn)眼底、腎臟等侵害。
“糖尿病導(dǎo)致的慢性腎臟疾病命名為糖尿病性腎臟疾病,庖代我們既往的糖尿病腎病的名稱。糖尿病性腎臟疾病是糖尿病滿身性微血管病變默示之一,其特點(diǎn)是腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚,毛細(xì)血管通透性增進(jìn),腎臟微血管的病理變化可以導(dǎo)致滿盈性或結(jié)節(jié)性腎小球硬化?!北本┯亚獒t(yī)院腎內(nèi)科劉文虎主任先容說,今朝發(fā)病緣故起因還不明,也許與遺傳易感性、糖脂代謝雜沓及腎小球血運(yùn)動(dòng)力學(xué)變化等身分有關(guān)。
“糖尿病腎病是發(fā)家國(guó)家尿毒癥患者首要致病緣故起因,在美國(guó)尿毒癥的患者中,糖尿病腎病患者占38%,是導(dǎo)致尿毒癥的第一位病因。在我國(guó),糖尿病腎病也已悄然默默上升為終末期腎病及尿毒癥的第二大病因,僅次于腎小球腎炎?!?諶貽璞教授指出,一樣尋常Ⅱ型糖尿病患者染病10至15年后就匯合并腎臟病。
腎臟成糖尿病先“侵害”的器官
腎病是糖尿病引起的最重要的并發(fā)癥之一,因?yàn)闈M身的血管受損,而腎臟的血管較為藐小,以是,腎臟成為糖尿病首先“侵害”的器官。
諶貽璞教授以為,糖尿病性腎臟疾病的發(fā)病機(jī)制較為偉大,至今尚未非凡很是清楚明明,也許與多種綜合身分有關(guān)??墒牵?yàn)樘悄虿』颊吣I臟中都有血運(yùn)動(dòng)力學(xué)非常,而腎小球高濾過則是早期糖尿病性腎臟疾病的一個(gè)緊張?zhí)匦浴?/DIV>