29種病，可在指定藥店直接結(jié)算

  6月11日，廣西德?？h醫(yī)保局發(fā)布通告稱，根據(jù)有關(guān)文件精神，將部分定點(diǎn)零售藥店納入門診特殊慢性病定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)范圍。目前梧州市大參林連鎖藥店有限公司德保分店已成為該縣的門診特殊慢性病定點(diǎn)零售藥店。

  該發(fā)文指出，已享受門診特殊慢性病待遇的參保職工，首次在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥前，應(yīng)先持門診特定慢性病待遇登記卡及有效身份證件至縣政務(wù)服務(wù)中心慢性病卡審批窗口辦理擴(kuò)大門診特殊慢性病定點(diǎn)機(jī)構(gòu)服務(wù)點(diǎn)業(yè)務(wù)。

  完成該業(yè)務(wù)后，參保職工可持社會(huì)保障卡、門診特定慢性病待遇登記卡及醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的用藥處方(電子處方流轉(zhuǎn)可免)，在處方流轉(zhuǎn)有效期內(nèi)到該縣門診特殊慢性病定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買相應(yīng)藥品，產(chǎn)生的購(gòu)藥費(fèi)用可以在門診特殊慢性病定點(diǎn)零售藥店直接結(jié)算。

  同時(shí)，該發(fā)文總計(jì)點(diǎn)到了29種門診特殊慢性病病種，對(duì)于這些病種患者的購(gòu)藥費(fèi)用，可直接在指定的藥店結(jié)算。

(圖片內(nèi)容來(lái)源：截取至德?？h人民政府網(wǎng))

  多地發(fā)文，慢病用藥直接報(bào)銷結(jié)算

  幾個(gè)月前，福建福州市醫(yī)保局發(fā)布消息稱，為減少參保人員疫情期間在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)，方便其在就近定點(diǎn)藥店直接辦理配藥結(jié)算，市醫(yī)保局近日啟動(dòng)慢病患者藥店購(gòu)藥統(tǒng)籌基金支付試點(diǎn)，參保人員在試點(diǎn)藥店可直接購(gòu)買所需藥品現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷結(jié)算。

  按照規(guī)定，患有高血壓、糖尿病的福州參保患者，既往經(jīng)醫(yī)保門診特殊病種備案登記且近6個(gè)月內(nèi)有醫(yī)保門診特殊病種結(jié)算記錄的，在試點(diǎn)藥店可直接購(gòu)買所需藥品按規(guī)定使用醫(yī)保統(tǒng)籌基金進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算，并享有與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心取藥同等的醫(yī)保報(bào)銷待遇。

  據(jù)悉，參保人員在試點(diǎn)藥店可直接購(gòu)買所需藥品現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷結(jié)算，此舉在福建全省尚屬首創(chuàng)。在首批試點(diǎn)藥店中，該市共5家定點(diǎn)零售藥店獲批。按照規(guī)劃，該市今后仍將逐步擴(kuò)大試點(diǎn)藥店范圍。

  醫(yī)保統(tǒng)籌，正逐漸向藥店放開(kāi)

  其實(shí)，醫(yī)保統(tǒng)籌，正在逐漸向藥店放開(kāi)，而且放開(kāi)尺度也越來(lái)越大。

  早在去年5月23日，《浙江省關(guān)于建立健全城鄉(xiāng)居民醫(yī)保慢性病門診保障制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》就已明確，12種常見(jiàn)慢性病的相關(guān)藥品可在定點(diǎn)藥店報(bào)銷。根據(jù)意見(jiàn)，在定點(diǎn)藥店可購(gòu)買和報(bào)銷的慢病藥品滿足以下條件即可。

  1.城鄉(xiāng)居民參保人員可憑定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外配處方或互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院電子處方到參保所在統(tǒng)籌區(qū)指定的醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店刷卡購(gòu)買慢性病病種相關(guān)藥品;

  2.省內(nèi)醫(yī)保定點(diǎn)的零售連鎖藥店，統(tǒng)一納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保慢性病門診服務(wù)指定藥店范圍;

  3.放寬慢性病門診配藥時(shí)限，根據(jù)病情需要，可將慢性病一次處方醫(yī)保用藥量從4周延長(zhǎng)到12周;

  4.指定藥店銷售的相關(guān)慢性病藥品必須為省藥械采購(gòu)平臺(tái)范圍內(nèi)醫(yī)保藥品;

  5. 相關(guān)藥品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)由省醫(yī)保局統(tǒng)一確定。指定藥店城鄉(xiāng)居民醫(yī)保慢性病門診保障待遇可參照二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行。

  此外，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，除了浙江外，昆明、廣州等多地也陸續(xù)向藥店放開(kāi)了醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶。