10月30日，沈陽(yáng)市人民政府新聞辦辦公室召開發(fā)布會(huì)，指出藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)工作啟動(dòng)后，沈陽(yáng)采購(gòu)和使用進(jìn)度超過(guò)預(yù)期，社會(huì)輿論反應(yīng)良好，患者用藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)顯著降低。截至10月29日，25個(gè)中選藥品采購(gòu)量按照協(xié)議完成采購(gòu)總量的136%。

沈陽(yáng)市醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人在發(fā)布會(huì)上指出，藥品集采工作真正做到了“帶量采購(gòu)”“招采合一”，患者真正用上了質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品，醫(yī)療費(fèi)用顯著下降。

中選藥品替代作用明顯

據(jù)負(fù)責(zé)人稱，自3月20日，沈陽(yáng)全面啟動(dòng)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)工作以來(lái)，截至10月29日，沈陽(yáng)市25個(gè)中選藥品采購(gòu)量已按照協(xié)議完成總量的136%，執(zhí)行約定采購(gòu)總量進(jìn)度好于預(yù)期。共計(jì)23個(gè)品種規(guī)格已超量完成采購(gòu)任務(wù)，采購(gòu)量最少的品種也已經(jīng)完成77%。

沈陽(yáng)市今年同期采購(gòu)25個(gè)中選品種總數(shù)量為5277萬(wàn)（片/粒/支），采購(gòu)總金額為9813萬(wàn)元，未中選藥品（與中選藥品同一通用名）總數(shù)量為920萬(wàn)（片/粒/支），采購(gòu)總金額為8352萬(wàn)元，中選藥品的采購(gòu)量是未中選藥品采購(gòu)量的6倍，中選藥品采購(gòu)量占同通用名藥品采購(gòu)量的85%，中選藥品替代作用明顯。

目前，沈陽(yáng)市中選藥品與非中選藥品的采購(gòu)總數(shù)量為6197萬(wàn)片，采購(gòu)總金額1.8億元。去年同期采購(gòu)總數(shù)量為3705萬(wàn)片，采購(gòu)總金額2.7億元。使用中選藥品后，雖然采購(gòu)藥品總數(shù)量增加了2492萬(wàn)片，但是藥品采購(gòu)總金額減少9000多萬(wàn)元，藥價(jià)明顯降低，同期相比藥價(jià)大幅下降。

中選藥品回款率100%

發(fā)布會(huì)上同時(shí)指出，在沈陽(yáng)集中采購(gòu)運(yùn)行七個(gè)月以來(lái)，藥品配送企業(yè)響應(yīng)及時(shí)，確保中選藥品供應(yīng)。全市共有5家配送企業(yè)與16家中選企業(yè)簽訂配送合同。所有配送企業(yè)全部能做到12小時(shí)響應(yīng)、24小時(shí)配送，并按照1-2個(gè)月的采購(gòu)使用量進(jìn)行儲(chǔ)備，供應(yīng)充足。醫(yī)療機(jī)構(gòu)回款及時(shí)，中選藥品回款率為100%。

據(jù)有關(guān)人士稱，“回款難”一直是醫(yī)藥采購(gòu)與配送運(yùn)輸環(huán)節(jié)中普遍存在的難題。而9月30日國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布的《關(guān)于國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)大區(qū)域范圍的實(shí)施意見》提出，醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為藥款結(jié)算第一責(zé)任人，應(yīng)按合同規(guī)定與企業(yè)及時(shí)結(jié)算，降低企業(yè)交易成本。嚴(yán)查醫(yī)療機(jī)構(gòu)不按時(shí)結(jié)算藥款問(wèn)題。

近日，海南省下發(fā)帶量采購(gòu)落地措施征求意見稿。其中為了保證及時(shí)回款，海南省特別明確：提前預(yù)付40%的承諾采購(gòu)金額，不及時(shí)回款的，情節(jié)嚴(yán)重取消其定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議。

據(jù)稱，目前藥品采購(gòu)預(yù)付上，基本都是醫(yī)保部門直接預(yù)付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，賬期多為1個(gè)月。但是并無(wú)明確回款截止日期，且無(wú)明確、嚴(yán)厲處罰措施，只是用嚴(yán)查、保證回款等模糊字眼。而如今帶量采購(gòu)全國(guó)擴(kuò)圍后，執(zhí)行范圍擴(kuò)大、金額增多，省級(jí)出臺(tái)文件大力度保證采購(gòu)回款，對(duì)于中標(biāo)企業(yè)來(lái)說(shuō)，實(shí)為大利好消息。