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國家衛(wèi)健委通報 嚴(yán)禁醫(yī)療機構(gòu)走過場、擺樣子

2019-08-06 16:10 點擊:

績效考核數(shù)據(jù)嚴(yán)重失實,一家三級公立醫(yī)院被國家衛(wèi)健委發(fā)文通報!

8月2日,國家衛(wèi)健委官網(wǎng)發(fā)布《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于通報西安市第三醫(yī)院績效考核有關(guān)問題的函》(以下簡稱《通報》)。

《通報》稱,全國三級公立醫(yī)院病案首頁上傳完畢后,經(jīng)專家組審核發(fā)現(xiàn),西安市第三醫(yī)院上傳的病案首頁數(shù)據(jù)出現(xiàn)嚴(yán)重失實問題,病案首頁相關(guān)指標(biāo)難以計算。

此次考核工作要追溯到今年1月份份國務(wù)院辦公廳發(fā)布的《關(guān)于加強三級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》,國家衛(wèi)健委全面啟動三級公立醫(yī)院績效考核工作。

此次考核中,國家衛(wèi)健委發(fā)現(xiàn)西安市第三醫(yī)院病案首頁數(shù)據(jù)存在嚴(yán)重問題。

國家衛(wèi)健委披露事件基本情況

全國三級公立醫(yī)院病案首頁上傳時間截止后,我委組織專家開展數(shù)據(jù)質(zhì)控,發(fā)現(xiàn)西安市第三醫(yī)院病案首頁數(shù)據(jù)存在嚴(yán)重問題,大量病案首頁中存在主要診斷、主要手術(shù)操作、離院方式、住院總費用完全相同的情況,導(dǎo)致該院手術(shù)占比、微創(chuàng)手術(shù)占比、四級手術(shù)占比均為100%,數(shù)據(jù)嚴(yán)重失實,病案首頁相關(guān)指標(biāo)難以計算。

我委立即就該情況進行核查,發(fā)現(xiàn)該院上報病案首頁原始數(shù)據(jù)經(jīng)改動,繞過信息系統(tǒng)自動排查程序,上傳成功但數(shù)據(jù)不實。在后續(xù)我委約談該院主要負(fù)責(zé)同志過程中,該院主要負(fù)責(zé)人、院長田曄以參加項目評審為由拒絕約談。

經(jīng)調(diào)查了解,該院病案首頁上報工作交由公司負(fù)責(zé),公司打包上傳的病案首頁數(shù)據(jù)未經(jīng)醫(yī)院審核,導(dǎo)致數(shù)據(jù)存在大量錯誤,嚴(yán)重影響該院、陜西省績效考核成績,也對全國績效考核工作帶來惡劣影響。

醫(yī)院管理存在漏洞,存在3大問題

《通報》明確表示,西安市第三醫(yī)院存在三大問題:

(一)重視程度不夠

開展績效考核工作是黨中央、國務(wù)院在深化醫(yī)改中作出的重大部署,對提升醫(yī)院科學(xué)管理水平、落實醫(yī)改重點任務(wù)具有重要意義。

該院主要負(fù)責(zé)同志和相關(guān)工作負(fù)責(zé)同志責(zé)任心不強,未認(rèn)識到病案首頁數(shù)據(jù)上報是績效考核工作的重要基礎(chǔ),信息科、統(tǒng)計科、質(zhì)控科、醫(yī)務(wù)科等職能科室溝通不暢、各自為政,缺乏統(tǒng)一協(xié)調(diào)配合機制。

(二)數(shù)據(jù)審核不嚴(yán)

醫(yī)院將上傳病案首頁這一重要工作交給公司負(fù)責(zé),對上傳至國家的住院病案首頁數(shù)據(jù)審核不嚴(yán)格、不全面,對第三方信息公司開發(fā)的端口未作審核、測試,未履行對第三方信息公司的監(jiān)管責(zé)任。

(三)管理漏洞明顯

院內(nèi)傳達績效考核工作不及時,重要文件精神領(lǐng)會不透徹,在推進深化醫(yī)改重要任務(wù)時暴露出醫(yī)院管理的多個漏洞,致使病案首頁填報工作啟動滯后近20天,上報數(shù)據(jù)嚴(yán)重失實,對后續(xù)工作造成惡劣影響。

事件處理結(jié)果:取消評級資格,對醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人進行處理

國家衛(wèi)健委責(zé)令陜西省衛(wèi)生健康委會同相關(guān)部門成立聯(lián)合調(diào)查組,對事件經(jīng)過進行核實,并對西安市第三醫(yī)院相關(guān)責(zé)任人予以處理。

(一)對西安市第三醫(yī)院的處理意見

陜西省衛(wèi)生健康委取消該院2019年省級臨床重點???、醫(yī)院等級評審申報資格;

責(zé)成西安市第三醫(yī)院黨委深刻反省,向我委、陜西省衛(wèi)生健康委及西安市衛(wèi)生健康委黨委作出書面檢查,并按照西安市委“六個一”要求召開專題民主生活會,醫(yī)院班子成員在專題民主生活會上作深刻檢查;

責(zé)令西安市第三醫(yī)院組織全院職工結(jié)合當(dāng)前開展的“不忘初心、牢記使命”主題教育,從醫(yī)院管理、作風(fēng)建設(shè)等方面入手,深刻檢視剖析工作中存在的問題和漏洞,并制定整改方案和措施,堅決杜絕形式主義、官僚主義作風(fēng)。

(二)對西安市第三醫(yī)院相關(guān)責(zé)任人的處理意見

按照《中國共產(chǎn)黨紀(jì)律處分條例》第一百一十七條以及《關(guān)于落實監(jiān)督執(zhí)紀(jì)“四種形態(tài)”實施辦法(試行)》第九條有關(guān)規(guī)定,對負(fù)主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任的西安市第三醫(yī)院院長田曄給予批評教育;

對負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任的副院長錢露、張來康給予誡勉談話;對負(fù)有直接責(zé)任的統(tǒng)計室科員花鵬,給予記過處分,全院通報批評,作出書面檢查,取消個人評先評優(yōu)資格,扣罰績效3個月;

對負(fù)有領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任的統(tǒng)計室主任龐文文、質(zhì)控科主任李嫚、信息中心臨時負(fù)責(zé)人趙磊,給予行政警告處分,全院通報批評,作出書面檢查,取消科室和個人評先評優(yōu)資格,扣罰績效1個月。

國家衛(wèi)健委針對醫(yī)療機構(gòu)提出三大工作要求

《通報》指出,本次事件是由于西安市第三醫(yī)院管理工作松懈,領(lǐng)導(dǎo)干部責(zé)任意識不強,省、市級衛(wèi)生健康委監(jiān)管缺失等造成的一起嚴(yán)重工作失誤。

各級衛(wèi)生健康行政部門和各三級醫(yī)院必須汲取教訓(xùn),舉一反三,引以為戒。

要提高政治站位,充分認(rèn)識做好績效考核工作的重要意義,以強烈的責(zé)任擔(dān)當(dāng),求真務(wù)實的工作作風(fēng),落實好黨中央、國務(wù)院的決策部署,確??冃Э己巳〉妙A(yù)期成效。

(一)切實增強責(zé)任意識,加強醫(yī)院內(nèi)部管理

醫(yī)療機構(gòu)要牢固樹立以人為本的理念,強化崗位責(zé)任,增強擔(dān)當(dāng)意識,高度重視績效考核工作,落實主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,建立部門間協(xié)調(diào)推進機制,明確工作目標(biāo)和崗位職責(zé),將各項工作任務(wù)落實到具體科室和人員,以高度負(fù)責(zé)的態(tài)度完成績效考核各項工作任務(wù),不斷提高現(xiàn)代醫(yī)院管理水平。

(二)履行監(jiān)督管理職責(zé),確保工作穩(wěn)步推進

各級衛(wèi)生健康行政部門必須認(rèn)真履行對醫(yī)療機構(gòu)的日常監(jiān)管職責(zé),加強對轄區(qū)內(nèi)三級公立醫(yī)院開展績效考核工作的指導(dǎo)、督促,加強績效考核工作培訓(xùn),對醫(yī)院上報數(shù)據(jù)進行認(rèn)真復(fù)核、分析,防止發(fā)生謊報、漏報、錯報問題。深刻汲取教育,嚴(yán)肅執(zhí)紀(jì)問責(zé),并將績效考核工作執(zhí)行情況納入醫(yī)院評審、評優(yōu)評先等工作。

(三)結(jié)合主題教育活動,加強績效考核工作管理

在開展“不忘初心、牢記使命”主題教育中,力戒形式主義、官僚主義,嚴(yán)禁“走過場、擺樣子”。

各省級衛(wèi)生健康行政部門要認(rèn)真落實《意見》要求,加強轄區(qū)內(nèi)績效考核數(shù)據(jù)質(zhì)控工作,組織對各醫(yī)院上報數(shù)據(jù)核查,一旦發(fā)現(xiàn)有謊報、漏報、錯報問題,應(yīng)當(dāng)立即整改并以書面形式報告我委。對問題嚴(yán)重者,應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)定對相關(guān)單位和責(zé)任人進行嚴(yán)肅處理。

隨著醫(yī)改繼續(xù)推進,現(xiàn)代醫(yī)院管理制度正在逐步建立并成熟起來,醫(yī)療監(jiān)管也較以往更加嚴(yán)格且多元化,醫(yī)療機構(gòu)務(wù)必吸取經(jīng)驗教訓(xùn),尤其是在考核工作上要秉承公平、公正、公開,如果一味地“走過場、擺樣子”,終將無法逃脫制裁。

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責(zé)任編輯:露兒

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