7月22日，廣東省衛(wèi)健委印發(fā)的《廣東省2018-2020年乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃和技術(shù)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)（試行）的通知》（下稱“《通知》”）顯示，到2020年底，全省規(guī)劃配置乙類大型醫(yī)用設(shè)備1615臺(tái)，其中新增813臺(tái)。

（圖片來(lái)源：廣東衛(wèi)健委）

據(jù)了解，我國(guó)對(duì)大型醫(yī)用設(shè)備實(shí)行嚴(yán)格的配置許可管理，其中甲類大型醫(yī)用設(shè)備由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)管理，乙類大型醫(yī)用設(shè)備由省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)管理，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得未經(jīng)批準(zhǔn)自行配置。

配置六類設(shè)備

2018年10月，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于發(fā)布2018—2020年大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃的通知》，列出全國(guó)乙類大型醫(yī)療設(shè)備新增數(shù)量，本次廣東省《通知》也已明確新增乙類大型醫(yī)療設(shè)備數(shù)量，賽柏藍(lán)器械將兩組數(shù)據(jù)整合如下：

（一）X線正電子發(fā)射斷層掃描儀（PET/CT，含PET），到2020年底，廣東省規(guī)劃配置76臺(tái)，其中新增40臺(tái)。（全國(guó)新增377臺(tái)）

（二）內(nèi)窺鏡手術(shù)器械控制系統(tǒng)（手術(shù)機(jī)器人），到2020年底，廣東省規(guī)劃配置19臺(tái)，其中新增15臺(tái)。（全國(guó)新增154臺(tái)）

（三）伽瑪射線立體定向放射治療系統(tǒng)（包括用于頭部、體部和全身），到2020年底，廣東省規(guī)劃配置19臺(tái)，其中新增13臺(tái)。（全國(guó)新增146臺(tái)）

（四）64排及以上X線計(jì)算機(jī)斷層掃描儀（64排及以上CT），到2020年底，廣東省規(guī)劃配置547臺(tái)，其中新增260臺(tái)。（全國(guó)新增3535臺(tái)）

（五）1.5T及以上磁共振成像系統(tǒng)（1.5T及以上MRI），到2020年底，廣東省規(guī)劃配置686臺(tái)，其中新增375臺(tái)。（全國(guó)新增4451臺(tái)）

（六）直線加速器（含X刀，不包括列入甲類管理目錄的放射治療設(shè)備），到2020年底，廣東省規(guī)劃配置268臺(tái)，其中新增110臺(tái)。（全國(guó)新增1208臺(tái)）

實(shí)際上，乙類大型醫(yī)療設(shè)備目錄相對(duì)之前已經(jīng)有了一定程度的擴(kuò)充。

2018年4月9日，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《大型醫(yī)用設(shè)備配置許可管理目錄（2018年）》，對(duì)比2005版目錄，PET-CT、伽馬刀、手術(shù)機(jī)器人等原本在甲類目錄的醫(yī)療設(shè)備，被移到乙類目錄中，將由省級(jí)衛(wèi)健委（衛(wèi)計(jì)委）進(jìn)行配置審批。

這部分配置審批權(quán)限的下放，無(wú)疑將對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)增加配置大型設(shè)備有正向激勵(lì)作用，更多的乙類醫(yī)療器械將加速走進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

國(guó)產(chǎn)設(shè)備優(yōu)先

《通知》要求，嚴(yán)禁廣東省公立醫(yī)療器械使用單位不享有獨(dú)立產(chǎn)權(quán)而采用合作、融資租賃租入、舉債或集資購(gòu)買(mǎi)乙類大型醫(yī)用設(shè)備等方式申請(qǐng)乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置許可。

同時(shí)，鼓勵(lì)公立醫(yī)療器械使用單位優(yōu)先配置國(guó)產(chǎn)自主品牌乙類大型醫(yī)用設(shè)備，逐步提高國(guó)產(chǎn)醫(yī)用設(shè)備配置水平。

其實(shí)在2018年6月，廣東省人民政府就發(fā)布《廣東省深化公立醫(yī)院綜合改革行動(dòng)方案》稱，要提高藥械供應(yīng)保障能力，加大對(duì)國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械設(shè)備的應(yīng)用。

而且部分省份在招標(biāo)文件中明確表示，所有醫(yī)療設(shè)備全部要國(guó)產(chǎn)。

如今年6月，根據(jù)中國(guó)政府采購(gòu)網(wǎng)，云南省一份總預(yù)算為2.7億的招標(biāo)文件顯示，招標(biāo)設(shè)備不接受進(jìn)口產(chǎn)品，全部要求國(guó)產(chǎn)。

支持非公醫(yī)療

根據(jù)《通知》，乙類大型醫(yī)用設(shè)備年度實(shí)施計(jì)劃由省級(jí)衛(wèi)生健康委（廣州/深圳等受委托市）根據(jù)實(shí)際需要按年度實(shí)施，要為社會(huì)資本辦醫(yī)療器械使用單位預(yù)留規(guī)劃空間。

同時(shí)，簡(jiǎn)化社會(huì)資本辦醫(yī)辦理配置的程序，引導(dǎo)、支持社會(huì)資本辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療健康服務(wù)新業(yè)態(tài)、新模式發(fā)展，堅(jiān)持區(qū)別對(duì)待、分類指導(dǎo)、預(yù)留發(fā)展空間，

《通知》還強(qiáng)調(diào)，不得將社會(huì)資本辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)、床位規(guī)模作為確定配置乙類大型醫(yī)用設(shè)備的必要前置條件。