又一批過評藥品，價格被公開了。

7月18日，陜西省藥械集中采購網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于通過仿制藥一致性評價品種陽光采購 藥品動態(tài)調(diào)整審核結(jié)果的公示》。

本次陜西共公布了42個審核通過的通過一致性評價藥品名單，其中有6個維持原價掛網(wǎng)，7個限價掛網(wǎng)，29個直接掛網(wǎng)。此外，還公布了已掛網(wǎng)一致性品種價格調(diào)整情況，共涉及18個藥品。

一批藥，漲價了

從已掛網(wǎng)一致性評價藥品價格調(diào)整情況來看，大部分藥品的價格，都基本與各省現(xiàn)行價格持平，和近年來歷史價格差異也不大。但是，有一個藥品比較特殊，其在陜西的掛網(wǎng)價格與其此前在各省的價格，上漲比較明顯，它就是維生素B6片。

某藥企的鹽酸左西替利嗪片5mg*8，在陜西的掛網(wǎng)價將調(diào)整為20.8元，即2.6元/片。筆者查詢米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)庫發(fā)現(xiàn)，鹽酸左西替利嗪片5mg*14在山東的最新價格為33.92元，即2.422元/片，其5mg*18的包裝在貴州的最新價格為18.48元，即1.026元/片。

對比最小單位價格我們可以發(fā)現(xiàn)，本次在陜西調(diào)整后的價格，與一些省份對比是有一定的提高。

某藥企的鹽酸克林霉素膠囊0.15g*12，在陜西的掛網(wǎng)價將調(diào)整為48元，即4元/片。筆者查詢到其近期在各省的掛網(wǎng)價也大概都在這個水平。但其實該產(chǎn)品0.15g*20的包裝規(guī)格，2010年在重慶的價格僅為4.26元，即0.213元/片。

事實上，通過一致性評價鹽酸克林霉素膠囊價格調(diào)整，非第一次出現(xiàn)。日前，江蘇省南通市衛(wèi)健委官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于調(diào)整部分藥品入圍價格的公告》。其中某藥企通過一致性評價的鹽酸克林霉素膠囊的價格由0.3元/粒，上漲至3.5元/粒。

從各地醫(yī)院對通過一致性評價藥品的議價結(jié)果來看，即使是同一省份、同一地區(qū)，每家醫(yī)院的議價會有一定的差異，但總體而言，部分品種的議價與其以往的中標(biāo)價相比，還是會有一定的提高。

降價壓力無處不在

據(jù)悉，一個品種一致性評價所需硬性成本投入在500-1000萬元左右，且隨著原料藥、輔料、包材的改進，勢必提高生產(chǎn)成本?？梢哉f，從開展的最終完成一致性評價經(jīng)歷參比制劑遴選采購、藥學(xué)要就、BE試驗、提出申請等多個步驟，對企業(yè)技術(shù)能力提出更嚴(yán)苛的要求。

不少人認(rèn)為，由于研究投入和生產(chǎn)成本加大，企業(yè)對通過一致性評價后產(chǎn)品的漲價以及市場份額的提高，理應(yīng)充滿憧憬。目前各省也開出針對通過一致性評價品種的利好政策，包括允許品種直接掛網(wǎng)采購，直接和醫(yī)院談判議價。

但是，在如今帶量采購、GPO等多種采購模式的組合拳下，加上藥品價格左右聯(lián)動、上下聯(lián)動、全國聯(lián)動，為了搶區(qū)域市場很多企業(yè)還是很可能會遇到降價的壓力，即便你已成功通過了一致性評價。一旦在某地區(qū)出現(xiàn)降價，可能就將演變成未來全國范圍的降價。所有無論如何，藥企將承受的降價壓力，一定是存在的。

附：陜西省已掛網(wǎng)一致性評價品種價格調(diào)整情況