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全國第一??!高值耗材帶量采購文件正式發(fā)布?

2019-07-17 14:19 點(diǎn)擊:

安徽省高值耗材帶量采購即將落地,方案全文正式發(fā)布。

7月16日,安徽省醫(yī)保局、衛(wèi)健委、財(cái)政廳和藥監(jiān)局聯(lián)合印發(fā)《安徽省省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材集中帶量采購談判議價(jià)(試點(diǎn))實(shí)施方案》(下稱“《實(shí)施方案》”)。

其實(shí)早在6月21日,安徽省召開省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材集中帶量采購會(huì),會(huì)上發(fā)布《實(shí)施方案》,但只有部分內(nèi)容流出。

而本次全文發(fā)布,對(duì)采購量、采購方式、采購范圍以及回款等問題,都有更詳細(xì)具體的規(guī)定。

全省試點(diǎn) 或推向全國

《實(shí)施方案》顯示,此次高值耗材帶量采購以安徽省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為試點(diǎn),逐步推廣至全省縣級(jí)及縣級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),鼓勵(lì)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極參加,原則上采購周期為一年。

參加帶量采購的企業(yè)包括經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)、在中國大陸地區(qū)銷售的、安徽省藥采平臺(tái)集中采購目錄內(nèi)的高值醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)(進(jìn)口耗材全國總代理視為生產(chǎn)企業(yè))。

雖然目前的試點(diǎn)主要是安徽省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),但今年6月26日至28日,即安徽召開省屬公立醫(yī)院高值耗材帶量采購會(huì)議后,國家醫(yī)療保障局局長(zhǎng)胡靜林赴安徽調(diào)研高值耗材帶量采購工作。

胡靜林指出,要按照黨中央關(guān)于治理高值醫(yī)用耗材的改革要求,把試點(diǎn)工作開展好,為全國開展高值醫(yī)用耗材治理積累經(jīng)驗(yàn),切實(shí)降低群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

需要注意的是,在11城藥品帶量采購試點(diǎn)推開之前,2018年7月31日至8月1日,胡靜林就曾赴上海做工作調(diào)研,詳細(xì)了解了藥品招標(biāo)采購、醫(yī)保信息化建設(shè)等情況。

此后,眾所周知,上海市藥品帶量采購的相關(guān)政策成為行業(yè)標(biāo)桿。

保證采購量 臨床優(yōu)先使用

根據(jù)《實(shí)施方案》,骨科植入(脊柱)類和眼科(人工晶體)類耗材參加安徽省帶量采購,要求此兩類采購量分別占2018年度省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材采購量的70%和90%。

耗材入圍價(jià)由安徽省醫(yī)保局抽取的專家論證議定,談判議價(jià)參考三方面價(jià)格:

1、2016年以來全國省級(jí)中標(biāo)價(jià)或掛網(wǎng)限價(jià)的最低價(jià),;

2、省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)2018年度實(shí)際采購價(jià)的中位數(shù)價(jià)、平均價(jià)、最低價(jià);

3、“兩票制”的第一票價(jià)格。

談判議價(jià)后,為落實(shí)采購量,《實(shí)施方案》要求省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與供貨企業(yè)簽訂帶量購銷合同,確保1年內(nèi)完成采購量。

省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)可在確保帶量采購量完成的基礎(chǔ)上,為滿足臨床需求,在省藥采平臺(tái)采購其他價(jià)格適宜的掛網(wǎng)產(chǎn)品。

對(duì)于已列入談議價(jià)范圍的產(chǎn)品,如企業(yè)不參加談判議價(jià),在集中交易目錄內(nèi)的,納入備案交易目錄;在備案交易目錄內(nèi)的,省醫(yī)保局進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控。

《實(shí)施方案》還要求,省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)臨床需求,優(yōu)先采購和使用談判成功產(chǎn)品,按談判后形成的談判價(jià)在集中交易目錄中網(wǎng)上集中采購,且采購使用量不得低于2018年度該產(chǎn)品的80%。

對(duì)執(zhí)行不力的省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),省醫(yī)保局將對(duì)其主要負(fù)責(zé)人進(jìn)行約談。

保證按時(shí)回款 嚴(yán)禁二次議價(jià)

醫(yī)院、耗材供應(yīng)商和醫(yī)保部門之間的“三角債”導(dǎo)致企業(yè)回款周期較長(zhǎng),同時(shí),各地區(qū)不斷落地的兩票制,讓械企多年的分銷體系驟變,拖欠回款的影響也進(jìn)一步被放大,部分械企因此面臨困境。

對(duì)此,《實(shí)施方案》在要求配送必須符合“兩票制”的同時(shí),規(guī)定省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為貨款結(jié)算第一責(zé)任人人,應(yīng)按合同約定與企業(yè)及時(shí)結(jié)算,在90天內(nèi)支付貨款,降低企業(yè)交易成本。

除此,《實(shí)施方案》還嚴(yán)禁“暗扣變明扣”的二次議價(jià),要求省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)談判成功產(chǎn)品必須網(wǎng)上采購,按照省藥采平臺(tái)集中交易目錄新限價(jià),零差價(jià)銷售。對(duì)于談判成功產(chǎn)品,各省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得再組織議價(jià)。

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責(zé)任編輯:露兒

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