四類疾病被點名 中醫(yī)、中藥在基層將大發(fā)展
國務院發(fā)布健康中國重磅文件,心腦血管、糖尿病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)等四類藥物迎來機會。
四類疾病被點名
7月15日,國務院印發(fā)《國務院關于實施健康中國行動的意見》(以下簡稱《意見》)。
據(jù)《意見》,此次行動的背景之一就是隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化進程加快,我國居民生產生活方式和疾病譜不斷發(fā)生變化。
心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等慢性非傳染性疾病導致的死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的88%,導致的疾病負擔占疾病總負擔的70%以上。
此次實施健康中國行動的總體目標是總體:
到2022年,健康促進政策體系基本建立,全民健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提高,健康生活方式加快推廣,重大慢性病發(fā)病率上升趨勢得到遏制,重點傳染病、嚴重精神障礙、地方病、職業(yè)病得到有效防控,致殘和死亡風險逐步降低,重點人群健康狀況顯著改善。
到2030年,全民健康素養(yǎng)水平大幅提升,健康生活方式基本普及,居民主要健康影響因素得到有效控制,因重大慢性病導致的過早死亡率明顯降低,人均健康預期壽命得到較大提高,居民主要健康指標水平進入高收入國家行列,健康公平基本實現(xiàn)。
重點防控四類疾病
就此,意見提出針對心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病四類慢性病以及傳染病、地方病,加強重大疾病防控。
實施心腦血管疾病防治行動
心腦血管疾病是我國居民第一位死亡原因。引導居民學習掌握心肺復蘇等自救互救知識技能。對高危人群和患者開展生活方式指導。
全面落實35歲以上人群首診測血壓制度,加強高血壓、高血糖、血脂異常的規(guī)范管理。提高院前急救、靜脈溶栓、動脈取栓等應急處置能力。
到2022年和2030年,心腦血管疾病死亡率分別下降到209.7/10萬及以下和190.7/10萬及以下。
實施癌癥防治行動
癌癥嚴重影響人民健康。倡導積極預防癌癥,推進早篩查、早診斷、早治療,降低癌癥發(fā)病率和死亡率,提高患者生存質量。有序擴大癌癥篩查范圍。推廣應用常見癌癥診療規(guī)范。提升中西部地區(qū)及基層癌癥診療能力。加強癌癥防治科技攻關。加快臨床急需藥物審評審批。到2022年和2030年,總體癌癥5年生存率分別不低于43.3%和46.6%。
實施慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治行動
慢性呼吸系統(tǒng)疾病嚴重影響患者生活質量。引導重點人群早期發(fā)現(xiàn)疾病,控制危險因素,預防疾病發(fā)生發(fā)展。
探索高危人群首診測量肺功能、40歲及以上人群體檢檢測肺功能。加強慢阻肺患者健康管理,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構肺功能檢查能力。
到2022年和2030年,70歲及以下人群慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡率下降到9/10萬及以下和8.1/10萬及以下。
實施糖尿病防治行動
我國是糖尿病患病率增長最快的國家之一。提示居民關注血糖水平,引導糖尿病前期人群科學降低發(fā)病風險,指導糖尿病患者加強健康管理,延遲或預防糖尿病的發(fā)生發(fā)展。
加強對糖尿病患者和高危人群的健康管理,促進基層糖尿病及并發(fā)癥篩查標準化和診療規(guī)范化。
到2022年和2030年,糖尿病患者規(guī)范管理率分別達到60%及以上和70%及以上。
實施傳染病及地方病防控行動
傳染病和地方病是重大公共衛(wèi)生問題。引導居民提高自我防范意識,講究個人衛(wèi)生,預防疾病。
充分認識疫苗對預防疾病的重要作用。倡導高危人群在流感流行季節(jié)前接種流感疫苗。加強艾滋病、病毒性肝炎、結核病等重大傳染病防控,努力控制和降低傳染病流行水平。
強化寄生蟲病、飲水型燃煤型氟砷中毒、大骨節(jié)病、氟骨癥等地方病防治,控制和消除重點地方病。到2022年和2030年,以鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)為單位,適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在90%以上。
衛(wèi)健、藥監(jiān)、醫(yī)保參與其中
意見》強調,國家層面成立健康中國行動推進委員會,制定印發(fā)《健康中國行動(2019-2030年)》,細化上述15個專項行動的目標、指標、任務和職責分工,統(tǒng)籌指導各地區(qū)各相關部門加強協(xié)作,研究疾病的綜合防治策略,做好監(jiān)測考核。
國家衛(wèi)生健康委主任馬曉偉、國家醫(yī)保局副局長施子海、國家藥監(jiān)局局長陳時飛、國家中醫(yī)藥局副局長閆樹江等均是健康中國行動推進委員會的成員。
相信,隨著健康中國行動的推進,各部門會有一些相應的政策措施出臺,配合實現(xiàn)健康中國行動的目標。
中醫(yī)、中藥在基層將大發(fā)展
同日,國務院辦公廳還發(fā)布了《健康中國行動組織實施和考核方案》,在附件“健康中國行動考核指標框架”中,列出了重大慢性病過早死亡率等26個指標,并設定了到2022年時的全國目標值
其中多項指標都值得關注。
如重大慢性病過早死亡率(%),2015年為18.5,2022年的全國目標值是小于等于15.9。
不難看出,慢性病防控已經成為實施健康中國行動的一個重要工作,隨著國家層面對于慢性病加大關注,慢性病在醫(yī)保目錄動態(tài)調整、基藥目錄動態(tài)調整、國家主導降價等方面,都將被重點關注。
個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重(%),28.8是基期水平,到2022年,全國目標值是27.5,要降低1.3個百分點。
健康中國行動,強調治未病,提倡全民加強體育鍛煉,改善生活習慣,普及癌癥等疾病的篩查,重視疾病的預防,綜合上述舉措,個人衛(wèi)生支出或有望降低。
二級以上綜合性醫(yī)院設老年醫(yī)學科比例(%),目前暫無統(tǒng)計,到2022年,全國目標值是大于等于50。
到2022年,全國二級以上綜合性醫(yī)院一半以上設老年醫(yī)學科,老年群體的就醫(yī)需求或進一步爆發(fā),相關藥企有望在新的科室發(fā)現(xiàn)廣闊的市場。
高血壓患者規(guī)范管理率(%),2015年是50,到2022年,全國目標值是大于等于60.
糖尿病患者規(guī)范管理率(%),2015年是50,到2022年,全國目標值是大于等于60%。
高血壓、糖尿病這兩大疾病,在中國都有廣泛的病人群體,這兩個疾病市場,除不斷涌現(xiàn)大的藥品品種外,對于患者的管理水平也提出了較高的要求。
隨著國家提倡提高對于這兩類患者的規(guī)范管理率,不少相關藥企或可以從中尋得充分的發(fā)展空間。據(jù)賽柏藍了解,禮來、諾華等外企,在患者管理方面,都有比較成熟的經驗。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心提供中醫(yī)非藥物療法的比例(%),目前暫無統(tǒng)計,到2022年,全國目標水平是100;村衛(wèi)生室提供中醫(yī)非藥物療法的比例(%),目前暫無統(tǒng)計,到2022年,全國目標水平是70.
從這兩個指標可以看到,在基層地區(qū),中醫(yī)“治未病”的優(yōu)勢將迎來廣闊的發(fā)展空間,中醫(yī)的發(fā)展被嵌套在健康中國行動之中,相應的,保健類中藥也將迎來增量的機遇。
可以看到,國務院發(fā)布健康中國行動計劃,對于慢性病、中醫(yī)藥等傳出了新的發(fā)展信號。
附:健康中國行動考核指標框架
考核依據(jù)
|
序號
|
指 標
|
基期水平
|
2022年全國目標值
|
《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》
|
1
|
人均預期壽命(歲)
|
76.7
|
77.7
|
2
|
嬰兒死亡率(‰)
|
6.8
|
≤7.5
|
|
3
|
5歲以下兒童死亡率(‰)
|
9.1
|
≤9.5
|
|
4
|
孕產婦死亡率(1/10萬)
|
19.6
|
≤18
|
|
5
|
城鄉(xiāng)居民達到《國民體質測定標準》合格以上的人數(shù)比例(%)
|
2014年為89.6
|
≥90.86
|
|
6
|
居民健康素養(yǎng)水平(%)
|
14.18
|
≥22
|
|
7
|
經常參加體育鍛煉人數(shù)比例(%)
|
2014年為33.9
|
≥37
|
|
8
|
重大慢性病過早死亡率(%)
|
2015年為18.5
|
≤15.9
|
|
9
|
每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)(人)
|
2.44
|
2.6
|
|
10
|
個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重(%)
|
28.8
|
27.5
|
|
《健康中國行動》和相關規(guī)劃文件
|
11
|
建立并完善健康科普專家?guī)旌唾Y源庫,構建健康科普知識發(fā)布和傳播機制
|
——
|
實現(xiàn)
|
12
|
建立醫(yī)療機構和醫(yī)務人員開展健康教育和健康促進的績效考核機制
|
——
|
實現(xiàn)
|
|
13
|
產前篩查率(%)
|
61.1
|
≥70
|
|
14
|
新生兒遺傳代謝性疾病篩查率(%)
|
97.5
|
≥98
|
|
15
|
農村適齡婦女宮頸癌和乳腺癌篩查覆蓋率(%)
|
52.6
|
≥80
|
|
16
|
國家學生體質健康標準達標優(yōu)良率(%)
|
31.8
|
≥50
|
|
17
|
符合要求的中小學體育與健康課程開課率(%)
|
——
|
100
|
|
18
|
中小學生每天校內體育活動時間(小時)
|
——
|
≥1
|
|
19
|
寄宿制中小學?;?00名學生以上的非寄宿制中小學校配備專職衛(wèi)生專業(yè)技術人員、600名學生以下的非寄宿制中小學校配備專兼職保健教師或衛(wèi)生專業(yè)技術人員的比例(%)
|
——
|
≥70
|
|
20
|
配備專兼職心理健康工作人員的中小學校比例(%)
|
——
|
≥80
|
|
21
|
接塵工齡不足5年的勞動者新發(fā)塵肺病報告例數(shù)占年度報告總例數(shù)比例(%)
|
——
|
下降
|
|
22
|
二級以上綜合性醫(yī)院設老年醫(yī)學科比例(%)
|
——
|
≥50
|
|
23
|
高血壓患者規(guī)范管理率(%)
|
2015年為50
|
≥60
|
|
24
|
糖尿病患者規(guī)范管理率(%)
|
2015年為50
|
≥60
|
|
25
|
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心提供中醫(yī)非藥物療法的比例(%),村衛(wèi)生室提供中醫(yī)非藥物療法的比例(%)
|
——
|
100,70
|
|
26
|
以鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率(%)
|
90
|
>90
|
注:未寫明年份的基期水平值均為2017年數(shù)值。
責任編輯:露兒
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