縣級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平提升又有新要求了。

2月13日，在衛(wèi)健委舉行的例行發(fā)布會(huì)上，衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)焦雅輝表示，到2020年，國家級(jí)貧困縣縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力和水平得到有效提升，30萬人口以上的縣縣醫(yī)院達(dá)到二甲水平。

國家衛(wèi)生健康委13日召開新聞發(fā)布會(huì)，介紹了衛(wèi)生健康對(duì)口支援工作進(jìn)展有關(guān)情況。據(jù)介紹，目前所有國家級(jí)貧困縣縣醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋。

30萬人口以上的縣，縣醫(yī)院服務(wù)水平要達(dá)二甲

國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)焦雅輝介紹說，2016年以來，963家三級(jí)醫(yī)院與834個(gè)貧困縣的1180家縣級(jí)醫(yī)院建立“一對(duì)一”幫扶關(guān)系。

焦雅輝表示，對(duì)口支援工作開展以來，工作力度不斷加大，各項(xiàng)舉措不斷深化，已實(shí)現(xiàn)所有國家級(jí)貧困縣縣醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋。截至2018年底，三級(jí)醫(yī)院已派出超過6萬人次醫(yī)務(wù)人員參與貧困縣縣級(jí)醫(yī)院管理和診療工作，門診診療人次超過3000萬，管理出院患者超過300萬，住院手術(shù)超過50萬臺(tái)。通過派駐人員的傳、幫、帶，幫助縣醫(yī)院新建臨床?？?900個(gè)，開展新技術(shù)、新項(xiàng)目超過3.8萬項(xiàng)。已有超過400家貧困縣醫(yī)院成為二級(jí)甲等醫(yī)院，30余家貧困縣醫(yī)院達(dá)到三級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平。

焦雅輝表示，按計(jì)劃，到2020年，國家級(jí)貧困縣縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力和水平進(jìn)一步有效提升，30萬人口以上的縣縣醫(yī)院能夠達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院服務(wù)水平。

960個(gè)縣的醫(yī)院要升二甲

值得注意的是，早在2014年，就有類似30萬人口以上縣縣醫(yī)院達(dá)到二甲水平的提法。

早在2014年4月，原國家衛(wèi)計(jì)委出臺(tái)的“推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革意見”中就曾明確要求在2014年年底前，每個(gè)縣（市）要辦好1-2所縣級(jí)公立醫(yī)院，30萬人口以上的縣（市）至少有一所醫(yī)院達(dá)到二級(jí)甲等水平。

如今要求30萬人口以上縣的縣醫(yī)院全面達(dá)到二甲水平，無疑是對(duì)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平的新要求。

根據(jù)2017中華人民共和國行政區(qū)劃統(tǒng)計(jì)表，全國共有縣級(jí)行政區(qū)劃單位2851個(gè)，其中962個(gè)市轄區(qū)、363個(gè)縣級(jí)市、1355個(gè)縣、117自治縣、49個(gè)旗、3個(gè)自治旗、1個(gè)特區(qū)、1個(gè)林區(qū)。另據(jù)《中華人民共和國全國分縣市人口統(tǒng)計(jì)資料2010》，我國30萬人口以上的縣共有960個(gè)。

“組團(tuán)式”援疆援藏

焦雅輝介紹說，“組團(tuán)式”援疆援藏工作正踏實(shí)推進(jìn)。截至2018年底，已派出兩批共315名專家支援新疆8所受援醫(yī)院，累計(jì)診療患者9.32萬人，手術(shù)1.08萬臺(tái)次，實(shí)施新項(xiàng)目近500個(gè)，急危重癥搶救成功率達(dá)90%。派出四批共699名專家支援西藏8所受援醫(yī)院，目前已有332種“大病”不出自治區(qū)、1914種“中病”不出地市、常見的“小病”在縣域內(nèi)就能得到及時(shí)治療。

上海市衛(wèi)生健康委副主任趙丹丹以西藏日喀則市人民醫(yī)院為例介紹了援助情況。截至2018年底，該醫(yī)院總門診量為14.2萬人次，總急診量近4萬人次，同比分別增長(zhǎng)32.22%、138.48%。

趙丹丹表示，在上海專家的指導(dǎo)下，新疆喀什二院、西藏日喀則市人民醫(yī)院共申報(bào)國家自然基金3項(xiàng)，填補(bǔ)自治區(qū)技術(shù)空白89項(xiàng)，發(fā)表SCI學(xué)術(shù)論文36篇。

試點(diǎn)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”

在發(fā)布會(huì)上，焦雅輝還對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”問題進(jìn)行了回應(yīng)。

2月12日，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布了《關(guān)于開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作的通知》及試點(diǎn)方案，確定今年2月至12月在北京市、天津市、上海市、江蘇省、浙江省、廣東省等6地試點(diǎn)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”。

焦雅輝表示，中國有4000萬失能和半失能老人，“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”重點(diǎn)針對(duì)這部分人群。需要注意的是，護(hù)士不能以個(gè)人身份提供這種服務(wù)，必須是通過互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作的方式進(jìn)行，這樣可以有效保障護(hù)士的人身安全。另外，上門護(hù)理服務(wù)的范圍是有限的，可以進(jìn)行比如對(duì)壓瘡、胃管等的簡(jiǎn)單處理，一些風(fēng)險(xiǎn)比較高的服務(wù)項(xiàng)目，不能通過這種方式開展。