醫(yī)藥流通行業(yè)正迎來三大洗牌，傳統(tǒng)低效率的企業(yè)會被迫出局，必須要走向以信息技術為引導的轉型之路，才有遠景和未來。

改革開放40年，在政策、市場巨變背景下，醫(yī)藥流通行業(yè)目前面臨的困境和機遇在哪？企業(yè)應當怎樣進行思考、選擇和行動，這不但關乎發(fā)展的問題，更關乎生存的問題。

為此，賽柏藍總裁韋紹鋒訪問了國藥控股原總經(jīng)理、現(xiàn)中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會執(zhí)行會長付明仲。

付明仲認為，醫(yī)藥流通行業(yè)未來迎來三大大洗牌――由并購帶來的“企業(yè)對企業(yè)”的洗牌、由跨界融合帶來的“行業(yè)對行業(yè)”的洗牌、由技術發(fā)展帶來的“時代對時代”的洗牌。最終，醫(yī)藥流通行業(yè)將由傳統(tǒng)的勞動密集型產業(yè)，轉變成為技術密集型、人才密集型的高科技產業(yè)。

市場已經(jīng)洗牌，2500家企業(yè)出局

在“兩票制”、藥品流通大整治等政策下，很多人判斷醫(yī)藥流通業(yè)將出現(xiàn)批量倒閉潮，行業(yè)集中度會不斷上升。但國家藥監(jiān)局發(fā)布的2017年度“藥監(jiān)統(tǒng)計”中，醫(yī)藥流通企業(yè)數(shù)量幾乎沒有下降。這令不少人感到疑惑，市場到底有沒有在洗牌。

對此，付明仲認為，醫(yī)藥流通行業(yè)集中度確實在提升，目前企業(yè)數(shù)量雖然還是1.3萬家，但實際上，已有2500家左右出局了?？倲?shù)量上變化不大，主要是另一批創(chuàng)新型的藥品流通企業(yè)又成立了，這剛好填補了傳統(tǒng)企業(yè)出局帶來的空缺。

付明仲表示，從數(shù)據(jù)來看，國控、華潤、上藥、九州通四家全國性流通企業(yè)，2017年占據(jù)了38.2%的市場份額；另外30家區(qū)域性醫(yī)藥流通企業(yè)，占據(jù)了23.1%的市場份額，其余的占39%的市場份額。

可以說，前34家醫(yī)藥流通企業(yè)，市場集中度已經(jīng)達到了61%以上，與上一年同期相比，提升了8個百分點，行業(yè)集中度提升明顯。

信息技術引領，是轉型的關鍵

在以技術為驅動力的時代大洗牌，改革和轉型是每個醫(yī)藥流通企業(yè)必須面臨的事。那么，怎么改？朝哪個方向改？有誰改的比較好？

付明仲認為，從營銷網(wǎng)絡來看，四大醫(yī)藥流通企業(yè)中的國控和九州通基本都實現(xiàn)了全國各省百分百的覆蓋，上藥和華潤基本也分別覆蓋了28個省以上。這四家企業(yè)的轉型會輻射全國，對其他企業(yè)有一定的帶動作用。

付明仲總結，上述四大醫(yī)藥流通企業(yè)轉型有以下兩個特點：

一是信息化建設得到提升，企業(yè)由傳統(tǒng)的分銷企業(yè)轉型為現(xiàn)代醫(yī)藥流通企業(yè)和醫(yī)療機構的服務提供商，主要表現(xiàn)在企業(yè)對智慧物流和智慧醫(yī)療供應鏈的打造。

資料顯示，國藥打造了一套現(xiàn)代醫(yī)藥智能物流中心。在整套系統(tǒng)中，立體倉庫與訂單揀選區(qū)域相銜接，配有流暢的輸送系統(tǒng)、成熟的高速分揀系統(tǒng)，形成了較為穩(wěn)定的倉儲運行系統(tǒng)，可以說是一個在作業(yè)自動化、管理信息化、流程標準化等方面都達到一流水平的現(xiàn)代醫(yī)藥智能物流中心。

九州通在此方面也有所布局：據(jù)九州通2018年的半年報顯示，公司為上游客戶云南白藥集團和天士力制藥等公司開發(fā)了醫(yī)藥物流信息管理系統(tǒng)，并提供了大型的醫(yī)藥物流中心的規(guī)劃集成方案，取得了可觀的經(jīng)濟效益。

二是服務模式得到改變，由批發(fā)企業(yè)向批零一體化發(fā)展，零售連鎖企業(yè)向更專業(yè)化的專業(yè)藥房發(fā)展。

目前，上述四大醫(yī)藥流通企業(yè)都在憑借品種及價格優(yōu)勢布局DTP藥房：其中，上藥并購康德樂中國，整合了康德樂的DTP藥房業(yè)務，使其在DTP藥房領域的優(yōu)勢更為明顯。

上海醫(yī)藥的2018年半年報顯示，截至報告期末，公司下屬品牌連鎖零售藥房1981家，其中，直營店1324家。此外，公司擁有醫(yī)療機構院邊藥房50家，DTP藥房77家。其中，公司收購康德樂中國業(yè)務后，正式啟動了與康德樂中國DTP藥房整合工作，這將進一步確立其國內最大新特藥DTP服務網(wǎng)絡地位。

醫(yī)藥流通行業(yè)，面臨三大困境

但顯然，轉型不是說轉就轉的，目前，醫(yī)藥流通行業(yè)仍然存在轉型的桎梏尚未解決。

付明仲向賽柏藍坦言：如今，整個行業(yè)都在按照商業(yè)部的藥品流通十三五規(guī)劃綱要進行信息化、標準化、集約化發(fā)展。但是，政策上的障礙、細分行業(yè)標準的缺乏，以及人才的匱乏，仍然是醫(yī)藥流通行業(yè)面臨的三大困境。

首先，信息的互聯(lián)互通存在政策障礙。付明仲舉例：因為政策沒有放開，每個企業(yè)到各地開展物流業(yè)務要重新注冊公司，需要有獨立的法人資格，也影響了整個核算的架構。受此影響，現(xiàn)代醫(yī)藥物流的全國統(tǒng)一市場很難形成。

其次，缺乏統(tǒng)一細化的行業(yè)標準。付明仲表示，目前很多企業(yè)都有內控標準，但行業(yè)標準明顯缺乏。為此，中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會近年來以一些企業(yè)的內控標準為基礎，逐漸推出了一些行業(yè)標準。同時，不斷對這些標準進行細化和完善。

比如在“十二五”中，協(xié)會制定了“藥學服務標準”，但當時沒有細化；目前，協(xié)會將其繼續(xù)細分，細化到“慢病藥學服務標準規(guī)范”“DTP藥學服務標準規(guī)范”“特殊藥品服務規(guī)范”等，可執(zhí)行性更強了，對行業(yè)的促進作用也將更明顯。

再次，高端人才的匱乏。如今，醫(yī)藥流通行業(yè)正在向技術、人才密集型行業(yè)轉型，在轉型過程中，高端的醫(yī)療供應鏈人才十分缺乏。如截至2017年年末，國家藥監(jiān)局數(shù)據(jù)顯示，執(zhí)業(yè)藥師的數(shù)量近41萬，但注冊率只有51%，也就是說只有20萬的注冊藥師在從事藥學服務，但他們的文化水平、專業(yè)能力參差不齊，也不具備醫(yī)藥供應鏈的跨界整合能力，久而久之，不利于提升行業(yè)服務能力，提高行業(yè)運作效率。

在人們的固化印象中，醫(yī)藥流通行業(yè)似乎就是一個傳統(tǒng)的，滯后的，遲鈍的勞動密集型行業(yè)，但現(xiàn)在顯然不是了。

付明仲表示，在這個信息技術主導的行業(yè)大洗牌中，誰在創(chuàng)造、誰在創(chuàng)新，就有可能引領一個新模式，就有可能抓住行業(yè)的頭部資源，不斷成長壯大。

她相信，醫(yī)藥流通領域的“三大洗牌”，會一直持續(xù)下去。