近日，國(guó)家食藥監(jiān)總局南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所所長(zhǎng)林建寧在第28屆全國(guó)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)信息發(fā)布會(huì)上表示，預(yù)計(jì)去年醫(yī)藥電商平均毛利率為17.6%，平均費(fèi)用率為23.1%，據(jù)此推算平均利潤(rùn)率為-5.5%。

據(jù)《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者了解，盡管大部分電商沒有破解盈利難題，但醫(yī)藥企業(yè)對(duì)網(wǎng)上藥店的探索熱情不減。國(guó)家食藥監(jiān)總局?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)最新數(shù)據(jù)顯示，共有598個(gè)醫(yī)藥企業(yè)擁有網(wǎng)上賣藥牌照，比去年底增加了69家。

廣東一家中型連鎖藥店總經(jīng)理接受記者采訪時(shí)坦言，藥品網(wǎng)售是不可避免的趨勢(shì)，大家目前談的不是盈利問題，而是如何在這輪新的模式中站穩(wěn)腳跟。

網(wǎng)上藥店虧損嚴(yán)重

11月24日，阿里健康公布了截至2016年9月30日共計(jì)6個(gè)月的中期業(yè)績(jī)，實(shí)現(xiàn)營(yíng)收0.55億元，同比增長(zhǎng)220.0%，歸屬于母公司擁有人為虧損約1.02億元。

實(shí)際上，阿里健康的虧損局只是醫(yī)藥電商集體境遇的一個(gè)縮影。記者從國(guó)家食藥監(jiān)總局?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)查詢到，截至11月27日，共有598個(gè)醫(yī)藥企業(yè)獲得互聯(lián)網(wǎng)藥品交易資格，去年底該數(shù)量為529家。但真正盈利的只有寥寥幾家。

根據(jù)部分上市公司醫(yī)藥電商營(yíng)收數(shù)據(jù)，今年1～6月，太安堂（002433，SZ）旗下的康愛多以營(yíng)收6.41億元、凈利潤(rùn)721萬元排第一位；九州通（600998，SH）旗下的好藥師凈利潤(rùn)為479萬元。而在9個(gè)上市公司投資或控股的醫(yī)藥電商中，只有5家實(shí)現(xiàn)盈利，規(guī)模都在百萬級(jí)別。

“排名前幾位的醫(yī)藥電商已經(jīng)從多年的持續(xù)虧損開始逐步實(shí)現(xiàn)盈利，但醫(yī)藥電商離規(guī)模盈利階段還有一段距離。”前述藥店總經(jīng)理表示，目前醫(yī)藥電商還沒有建立起一種可持續(xù)、可復(fù)制的盈利模式，國(guó)家叫停第三方平臺(tái)的醫(yī)藥零售業(yè)務(wù)也對(duì)行業(yè)造成影響。

林建寧認(rèn)為，醫(yī)藥電商虧損加大的主要原因有以下方面原因：一是參與企業(yè)增多，過度競(jìng)爭(zhēng)導(dǎo)致行業(yè)毛利率下降；二是處方藥網(wǎng)售政策遲遲未放開，醫(yī)藥電商不能拿到占據(jù)藥品零售半壁江山的處方藥市場(chǎng)份額；三是醫(yī)保支付沒有突破。

盡管如此，但林建寧依然認(rèn)為，下一步要高度重視醫(yī)藥電商的發(fā)展，千萬不要小看電商對(duì)實(shí)體藥店的沖擊。

現(xiàn)在是否賺錢不重要

根據(jù)南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測(cè)中心發(fā)布的《中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥信息和交易監(jiān)測(cè)報(bào)告（2016年度）》，去年我國(guó)網(wǎng)上藥店的銷售規(guī)模為144.2億元，同比增長(zhǎng)85.11%。這也是網(wǎng)上藥店近5年來首次突破百億規(guī)模。

南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所副所長(zhǎng)宗云崗表示，越來越多消費(fèi)者開始接受互聯(lián)網(wǎng)購(gòu)買藥品和醫(yī)療器械，預(yù)計(jì)今年網(wǎng)上藥店的銷售規(guī)?？蛇_(dá)到285億元。但是，目前獲得互聯(lián)網(wǎng)賣藥資質(zhì)的企業(yè)里，還有25%左右未上線（或訪問失敗）。

對(duì)于業(yè)內(nèi)認(rèn)為制約醫(yī)藥電商發(fā)展的因素，宗云崗表示，目前醫(yī)保網(wǎng)上支付已有所突破，處方外流或會(huì)在設(shè)置一定門檻后放開。同時(shí)，網(wǎng)售藥品放開是趨勢(shì)，但會(huì)有相應(yīng)手段落實(shí)監(jiān)管。

在更多醫(yī)藥電商探路者看來，現(xiàn)階段賺不賺錢并不那么重要。

天士力集團(tuán)電商總經(jīng)理溫小凌此前公開表示，討論醫(yī)藥電商掙錢的本質(zhì)其實(shí)是討論價(jià)值以及整個(gè)工業(yè)銷售費(fèi)用再分配的問題。現(xiàn)階段電商不掙錢，主要原因是醫(yī)藥電商現(xiàn)在的價(jià)值是積累流量、然后做服務(wù)。如果說未來工業(yè)企業(yè)直接通過平臺(tái)建立消費(fèi)者教育，原來分配給中間環(huán)節(jié)的利潤(rùn)就可以分配到別的價(jià)值平臺(tái)上去。

相較于醫(yī)藥電商尚缺火候，整個(gè)藥品零售市場(chǎng)增速早已放緩。據(jù)林建寧介紹，今年前三季度藥品市場(chǎng)銷售額為11280億元，同比增速?gòu)娜ツ甑?1%降至7.9%，“受招標(biāo)限價(jià)、公立醫(yī)院取消藥品加成、嚴(yán)控藥費(fèi)增長(zhǎng)的影響，藥品終端銷售額增速逐年放緩。”

林建寧預(yù)計(jì)，2017年中國(guó)醫(yī)藥工業(yè)銷售收入有望同比增長(zhǎng)13%，但藥品終端市場(chǎng)銷售額的增速卻在明顯下滑，僅為7.6%。

在他看來，這兩項(xiàng)關(guān)鍵性經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)出現(xiàn)背離，與醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)眼下面臨的一系列新問題和矛盾不無關(guān)系，“這些表象上是速度問題，但本質(zhì)上反映的是供給結(jié)構(gòu)的問題。未來醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展關(guān)鍵要靠創(chuàng)新來引領(lǐng)。”