中藥必將成為貴族藥,原因有6個(gè)
繼2014年度,有20家中藥飲片企業(yè)被國家局收回GMP證書之后,2015年3月25日,國家食品藥品監(jiān)督管理總局下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)中藥飲片生產(chǎn)經(jīng)營監(jiān)管的通知》,該通知要求立即停止銷售和使用標(biāo)示為廣西玉林市祥生中藥飲片有限公司等六家企業(yè)的全部產(chǎn)品。
此后僅僅過了不足10天,2015年4月3日,國家食品藥品監(jiān)督管理局召開加強(qiáng)中藥飲片監(jiān)管工作電視電話會(huì)議,要求各省市自治區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局必須加大相關(guān)案件查辦力度,嚴(yán)懲違法違規(guī)行為,采取切實(shí)有效的措施,加強(qiáng)中藥飲片監(jiān)管,從而達(dá)到凈化市場(chǎng)、規(guī)范秩序的目的。至此,有17家中藥企業(yè)被停產(chǎn)、停銷,或者收回GMP證書,有的企業(yè)進(jìn)入立案調(diào)查階段。
而今整個(gè)中藥行業(yè),可謂風(fēng)聲鶴唳,草木皆兵,喜夫?悲夫?
筆者作為一名有20多年中西藥物生產(chǎn)經(jīng)營實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)技術(shù)人員,對(duì)目前市場(chǎng)這種現(xiàn)狀除了痛心,更多的是憂慮和無奈;就筆者所了解,停產(chǎn)、沒收證書的企業(yè)中,一部分是虛假開票套票,一部分是沒有在經(jīng)過GMP認(rèn)證的廠房里生產(chǎn),更有一部分是制假、售假、染色、增重、摻偽、摻雜,以次充好等。
前不久,我省第十二次人代會(huì)有代表提案:以前價(jià)廉物美的中藥如復(fù)方丹參片等市場(chǎng)已經(jīng)不多見,卻被20多元的復(fù)方丹參滴丸取代,建議政府給中藥制藥產(chǎn)業(yè)以扶持,讓價(jià)廉物美的中藥服務(wù)于老少邊窮的廣大農(nóng)村地區(qū)。
個(gè)人認(rèn)為,價(jià)格低廉的中成藥時(shí)代一去不復(fù)返了,中藥,定會(huì)價(jià)格一路高歌,原因如下:
第一:中藥不同于化學(xué)藥物,化學(xué)藥物通過化學(xué)合成方式得到,可以規(guī)模化、集中化大批量短時(shí)間內(nèi)生產(chǎn)出來,且沒有自然界氣候、環(huán)境、土壤等因素的影響,全國各地只要具備條件符合法律法規(guī)規(guī)定程序均可生產(chǎn)。
中藥,卻是自然生長而成,各自有自己的生長地域:人參必定生長于東北,三七必定生長于云南、廣西,山藥一定是河南地區(qū),菊花肯定是河南、杭州等地,而元胡卻量產(chǎn)于陜西漢中和浙江,黨參、當(dāng)歸卻量產(chǎn)于甘肅隴西地區(qū),白鮮皮量產(chǎn)于東北和內(nèi)蒙,北五味子量產(chǎn)于遼寧等等。你若將人參種植于云南,結(jié)果個(gè)大無效,凡此種種,生長地域的限制,使其擴(kuò)產(chǎn)量產(chǎn)有難度,因此,隨著人們的需求增加,中藥材的價(jià)格只會(huì)越來越高。
第二:中藥生長周期長,不可能像西藥一樣短時(shí)間內(nèi)得到。
中藥中生長周期最短的半夏、夏枯草,從種植到采收,至少需要半年,而黨參、當(dāng)歸等生長周期至少一年以上,三七、人參生長周期至少3至5年,生長周期1-3年的中藥很普遍,因此,中藥材的價(jià)格只會(huì)越來越高。
前幾年出現(xiàn)三七120頭規(guī)格的600元以上每公斤,雖然近期下降到135元左右,但是還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于2007年左右的55元每公斤。白芨藥材現(xiàn)市場(chǎng)價(jià)格650元左右,重樓達(dá)到800元左右,羌活在140元左右,柴胡80元左右。
第三:物價(jià)上漲,導(dǎo)致各種費(fèi)用上漲,尤其是人工一項(xiàng),工價(jià)是10年前的十幾倍,加上水、電、農(nóng)藥、化肥、運(yùn)輸費(fèi)用等的上漲也是十?dāng)?shù)年前的價(jià)格無法比擬的,因此中藥材的價(jià)格只會(huì)越來越高。
第四:國家實(shí)行《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》認(rèn)證制度。
這確實(shí)讓中國的制藥管理水平和硬件設(shè)施、人員素質(zhì)有了大幅度的提高,但是隨之而來的是相應(yīng)的成本的增加,尤其是2010年半GMP標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施后,企業(yè)為滿足新版GMP硬件標(biāo)準(zhǔn)而投入的改造費(fèi)用,均在千萬元左右,這也是中成藥成本增加的一個(gè)直接因素。
第五:按照2010年版《中華人民共和國藥典》要求,中成藥生產(chǎn)投料的應(yīng)為符合各品種項(xiàng)下規(guī)定并經(jīng)過必要的炮制的凈藥材。
如果按照規(guī)范炮制,一公斤白術(shù)藥材,經(jīng)過凈選、切制、麩炒后,最多能得到0.7公斤麩炒白術(shù),市場(chǎng)統(tǒng)貨白術(shù)藥材價(jià)格11元左右每公斤,炮制后不計(jì)算各種費(fèi)用,麩炒白術(shù)每公斤價(jià)格不低于15.7元。
這里還沒有計(jì)算藥材采購回廠以后必須進(jìn)行全檢(性狀、顯微、理化、含量等等,項(xiàng)目比西藥原料檢驗(yàn)復(fù)雜且周期長)如果加上檢驗(yàn)費(fèi)、管理費(fèi),炮制所用的輔料費(fèi)、人工費(fèi),一公斤麩炒白術(shù)的價(jià)格至少達(dá)應(yīng)在20元以上。
第六:中成藥生產(chǎn)企業(yè)一直是高能耗高污染企業(yè),環(huán)保成本高。
就我們常見的中藥片劑、膠囊劑、顆粒劑等產(chǎn)品,其經(jīng)過加工炮制后的凈藥材投入生產(chǎn),液體制劑一般均要經(jīng)過提取、濃縮處理,固體制劑要需要經(jīng)過干燥處理,而提取多為水提或者醇提取,一般加水量為藥材量的8-10倍,提取2-3次。
整個(gè)處理過程,是能耗消耗最大的過程,提取、濃縮、干燥所用熱能多為蒸汽源,正常情況下,一頓標(biāo)煤600元,生產(chǎn)每噸蒸汽至少需要標(biāo)煤220公斤,需要天然氣至少80;立方米;濃縮工藝最常用的雙效濃縮器,減壓蒸發(fā)掉一噸水,需要650公斤標(biāo)準(zhǔn)蒸汽;如果工藝規(guī)定用乙醇提取,乙醇的損耗在30%左右。除此之外,藥渣的存放、運(yùn)輸處理費(fèi)也是一筆不少的費(fèi)用。
而提取所需的飲用水,目前工業(yè)用水每立方在5元以上,每投入一噸凈藥材提取,至少需要加水16(20)噸-24(30)噸,而這些水90%以上需經(jīng)過蒸發(fā)處理掉,而蒸發(fā)處理掉的水中COD指標(biāo)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于環(huán)保要求的排放標(biāo)準(zhǔn),因此,企業(yè)還需要建設(shè)污水處理設(shè)置,一個(gè)處理1000噸凈藥材的中藥生產(chǎn)企業(yè),污水處理設(shè)施投入至少在100萬元以上,如果加上污水處理設(shè)施運(yùn)行、維護(hù)等費(fèi)用,將會(huì)更高。
由于上述原因的存在,隨著監(jiān)管力度的加強(qiáng)、市場(chǎng)的凈化和規(guī)范,價(jià)廉的中成藥必將會(huì)成為歷史而一去不復(fù)返,中藥,必將成為價(jià)昂物美的貴族藥。
責(zé)任編輯:露兒
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