海南已與16省區(qū)市建立異地就醫(yī)結(jié)算合作關(guān)系
9月9日,南海網(wǎng)記者從海南省社會保險事業(yè)局獲悉,近日,海南省社會保險事業(yè)局與云南省醫(yī)療保險基金管理中心在??诤炗喠水惖鼐歪t(yī)結(jié)算合作協(xié)議,意味著兩地之間參保人員今后可以在對方指定的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)即時結(jié)算,享受異地就醫(yī)結(jié)算的便利。
據(jù)了解,2009年海南省在全國率先啟動了跨省異地就醫(yī)結(jié)算工作。海南省社保局為此專門建設(shè)了一個異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)平臺。依托該平臺,海南省異地安置或者長期在外省居住的退休人員,公派三個月以上的從業(yè)人員,以及經(jīng)批準轉(zhuǎn)診的參保人,在辦理登記備案手續(xù)后,到有合作關(guān)系的外省統(tǒng)籌區(qū)看病可以按規(guī)定即時結(jié)算。與海南有合作關(guān)系的外省統(tǒng)籌區(qū)的參保人按照當?shù)氐囊?guī)定辦理有關(guān)手續(xù)后,在海南就醫(yī)也可以即時結(jié)算。省去了兩地參保人墊付醫(yī)療費并且來回兩省多次跑路報銷的麻煩。
據(jù)介紹,在異地就醫(yī)能夠即時結(jié)算,是全國2.36億流動人口的熱切期盼。今年3月25日國務院常務會議將推動異地就醫(yī)即時結(jié)算納入今年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點工作。但是,目前只有海南等少數(shù)地區(qū)在試行區(qū)域聯(lián)網(wǎng)或點對點聯(lián)網(wǎng)。
今年4月,海南與新疆維吾爾自治區(qū)簽訂了異地就醫(yī)結(jié)算合作協(xié)議,日前順利完成異地就醫(yī)即時結(jié)算聯(lián)調(diào),新疆14個統(tǒng)籌區(qū)的參保人可在海南35家異地定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)即時結(jié)算。截止目前,海南已與全國16個省(自治區(qū)、直轄市)的53個統(tǒng)籌區(qū)建立了異地就醫(yī)結(jié)算合作關(guān)系。
近年來,隨著跨省異地就醫(yī)結(jié)算合作范圍的持續(xù)擴大,受益人數(shù)快速增長。2013年,海南跨省異地就醫(yī)結(jié)算8694人次,發(fā)生醫(yī)療總費用2705萬元,統(tǒng)籌支付費用1841萬元,就醫(yī)人次與2012年同期相比增長27%。2014年1至6月,跨省異地就醫(yī)結(jié)算5667人次,發(fā)生醫(yī)療總費用1423萬元,統(tǒng)籌支付費用920萬元,全年預計交將突破萬人次。
另據(jù)了解,海南省內(nèi)跨市縣就醫(yī)已基本實現(xiàn)即時結(jié)算,比國家要求2015年全面推行省內(nèi)異地就醫(yī)即時報銷時間表提前一年多。
責任編輯:露兒
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