河南省廉價基本藥物將招標采購 小用量緊缺藥定點生產(chǎn)
核心提示:藥價太高、基層醫(yī)院太少,是老百姓看病難、看病貴的兩大病根。日前,河南省政府辦公廳連發(fā)文件,重點針對這兩大病根開刀。文件要求,用量小的緊缺藥將招標定點生產(chǎn),而取消“以藥補醫(yī)”成公立醫(yī)院改革關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
藥價太高、基層醫(yī)院太少,是老百姓看病難、看病貴的兩大病根。日前,河南省政府辦公廳連發(fā)文件,重點針對這兩大病根開刀。文件要求,用量小的緊缺藥將招標定點生產(chǎn),而取消“以藥補醫(yī)”成公立醫(yī)院改革關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
基本藥物
用量小的緊缺藥
將招標定點生產(chǎn)
基本藥物,就是價格便宜、療效又好的藥物。目前,我省所有公辦基層醫(yī)療機構(gòu)已實施基本藥物制度,并實施零差價銷售。
獨臂鄉(xiāng)村醫(yī)生、三門峽陜縣宮前鄉(xiāng)韓川村衛(wèi)生所馬云飛說,這個政策對老百姓非常實惠,可有些便宜藥,卻經(jīng)常缺貨,“比如治療心腦血管用的銀杏葉片,也就3元錢,但曾經(jīng)幾個月都買不來。”還有些藥,效果不錯卻不在基本藥物目錄里。
對此,河南省規(guī)定,對基層必需但用量小的特殊用藥、急救藥品,以及臨床常用且價格低廉(日平均使用費用3元以下)的基本藥物,采取邀請招標或詢價采購的方式采購;對少數(shù)基層必需但用量小、市場供應(yīng)短缺的基本藥物,采取招標定點生產(chǎn)等方式確保供應(yīng)。
蓄意抬高價格或惡意競價將嚴肅處理
有些社區(qū)、村子還沒有覆蓋公辦的診所,咋辦?
“藥物意見”明確,在沒有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū),采取政府購買服務(wù)的方式落實基本藥物制度。
對在采購過程中提供虛假證明文件、蓄意抬高價格或惡意競價、不按合同規(guī)定及時配送或供應(yīng)質(zhì)量不達標藥品,以及向采購機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)或個人進行賄賂或變相賄賂的企業(yè),一律記錄在案,依照有關(guān)法律、法規(guī)嚴肅查處,并定期向社會公布查處結(jié)果。
違反法律、法規(guī),被司法機關(guān)及行政機關(guān)查處的企業(yè),兩年內(nèi)不得參與藥品招標采購。
機構(gòu)建設(shè)
基層醫(yī)療機構(gòu)人員競聘上崗
公立醫(yī)院改革一直是新醫(yī)改的重點之一。河南省將全面推行聘用制度和崗位管理制度,堅持競聘上崗、按崗聘用、合同管理,建立能上能下、能進能出的競爭性用人機制。
同時,將服務(wù)質(zhì)量數(shù)量、患者滿意度、任務(wù)完成情況和城鄉(xiāng)居民健康狀況等作為主要考核內(nèi)容,考核結(jié)果向社會公開,與績效工資總量、財政補助、醫(yī)保支付等掛鉤?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責(zé)人則由主管部門考核,考核結(jié)果與其收入和任免掛鉤。
嚴禁將負責(zé)人的收入與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的經(jīng)濟收入掛鉤,以此大大提高基層醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)服務(wù)水平。
取消“以藥補醫(yī)”成公立醫(yī)院改革關(guān)鍵環(huán)節(jié)
“以藥養(yǎng)醫(yī)”一直被認為是看病貴的根源之一,它是過去我國政府財政資金不足時的一項臨時措施,但也成了目前導(dǎo)致醫(yī)患矛盾突出的一個重要原因。
而河南省目前在40個試點縣級醫(yī)院全部藥品(中藥飲片除外)實行零差率銷售,也就是藥品全部按進價銷售。
而按照規(guī)劃,2015年年底,河南省所有的醫(yī)療機構(gòu)都要實現(xiàn)藥品零差率銷售。
河南省就規(guī)定,以取消“以藥補醫(yī)”機制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),按照政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性與非營利性分開的要求,深化公立醫(yī)院體制機制綜合改革。(dynasty)
責(zé)任編輯:露兒
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