水母網(wǎng)8月26日訊(YMG記者陸啟飛)近日，一篇香港與內(nèi)地藥品價(jià)格相差1萬元的報(bào)道，引起了大家對(duì)于藥品價(jià)格的重新審視。市場(chǎng)藥品的零售價(jià)格到底與出廠價(jià)相差多少，到底存在多少所謂的“暴利”成為眾多市民都想了解的事情。也正因?yàn)槿绱?，一個(gè)名為“降藥價(jià)網(wǎng)”的網(wǎng)站走進(jìn)了人們的視線，并迅速躥紅，因?yàn)樗鼘⑺幤返某鰪S價(jià)格與市場(chǎng)價(jià)格完完全全地展示出來，讓大家能清楚看到自己所用藥品的“真實(shí)價(jià)值”。

一個(gè)月藥價(jià)漲了56元

市民劉先生身體不太好，需要一直吃中藥，不過當(dāng)他這個(gè)月去藥店買藥的時(shí)候卻發(fā)現(xiàn)，僅僅過了一個(gè)月，同一種中藥竟然漲了56元。他感覺藥品價(jià)格漲得太快了，十分不合理。后來，他找到了藥店工作人員理論，但最終也沒有結(jié)果。

其實(shí)，市民在日常購(gòu)藥的過程中，會(huì)遇到各種各樣的困惑：比如同樣的一種藥品，在兩家藥店的售價(jià)會(huì)有著不小的差距。這是為什么？原來，目前藥品價(jià)格管理形式分為政府定價(jià)、政府指導(dǎo)價(jià)和市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)三種。根據(jù)規(guī)定，營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品零售企業(yè)經(jīng)營(yíng)的市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)藥品，可自行確定銷售價(jià)格。這就意味著由市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)格的藥品就像市場(chǎng)上的商品一樣，價(jià)格是由各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自己決定的，所以往往差距較大。

同類藥品不同藥店價(jià)格差距巨大，以及相同藥店相同藥品價(jià)格不斷波動(dòng)，讓不少市民開始質(zhì)疑，這些藥品的成本到底是多少。

75元的藥品供貨價(jià)僅為1.6元

正是人們對(duì)于藥品成本了解的渴望，使得許多社會(huì)群體開始探尋藥品的真正價(jià)格，一個(gè)名“降藥價(jià)網(wǎng)”的網(wǎng)站走進(jìn)人們的視線，并且迅速躥紅，一天的點(diǎn)擊量甚至達(dá)到了幾十萬。原因只有一個(gè)，它將藥品的出廠價(jià)公布了出來，與市場(chǎng)銷售價(jià)形成了鮮明的對(duì)比。

前不久，記者到煙臺(tái)某醫(yī)院看病，也買了一些藥回來。在登錄“降藥價(jià)網(wǎng)”之后，將在醫(yī)院購(gòu)買的藥輸入，結(jié)果發(fā)現(xiàn)醫(yī)院開出來的“甲鈷胺分散片”價(jià)格為47.8元一盒，而實(shí)際出廠價(jià)格最低僅為7.55元，市場(chǎng)價(jià)格是出廠價(jià)格的6.3倍。記者又隨機(jī)輸入了幾種常見藥品的名稱，查詢結(jié)果顯示：某種品牌藿香正氣片(12片*4板*400)供貨價(jià)是每盒1.6元，零售價(jià)則高達(dá)75元，零售價(jià)是市場(chǎng)價(jià)的46.8倍；100ml　的0.5g 的某品牌乳酸左氧氟沙星氯化鈉注射液，進(jìn)貨價(jià)僅為2.5元，零售價(jià)卻高達(dá)34.3元，零售價(jià)是市場(chǎng)價(jià)的13.72倍。

如果說前面相差十幾倍甚至幾十倍的藥品讓人感到吃驚的話，那么另外一些相差幾百倍的藥品差價(jià)比例就會(huì)讓人有點(diǎn)不太敢相信了。藿香正氣片(銀諾克新一代）每袋的銷售價(jià)為85.6元，其出廠價(jià)竟然僅為0.25元，市場(chǎng)價(jià)是廠家的342倍，著實(shí)讓人難以接受。

藥品流通環(huán)節(jié)層層加價(jià)

藥品出廠價(jià)與供貨價(jià)那么低，零售價(jià)那么高，中間這么大的一部分差價(jià)到底去哪里了呢？一個(gè)藥品從出廠到病人的手中，中間的流通環(huán)節(jié)到底經(jīng)過多少次的加價(jià)呢？

記者聯(lián)系到了一位負(fù)責(zé)一家三級(jí)民營(yíng)醫(yī)院的藥品采購(gòu)工作人員，他給記者列出了這樣一個(gè)藥品加價(jià)10倍的流程：一種藥的出廠價(jià)為9元，占藥價(jià)的10%；　通過總經(jīng)銷商代理，中間會(huì)加價(jià)7.2元，占藥價(jià)的8%；然后分配給地區(qū)代理商，又會(huì)加價(jià)7.2元，同樣占藥價(jià)的8%；醫(yī)藥公司和醫(yī)藥代表在向醫(yī)院賣藥的過程中再分別加價(jià)3.6元和9元，分別占到藥價(jià)的10%和4%；最終醫(yī)院和醫(yī)生分別加價(jià)36元和18元，而這分別占到了藥價(jià)的40%和20%。于是，這種出廠價(jià)為9元的藥品到了患者的手中變成了90元。

另外，這位采購(gòu)人員表示，他現(xiàn)在工作就是砍掉醫(yī)生回扣這一部分，用較低的價(jià)格采購(gòu)藥品。但是在很多的公立醫(yī)院，這一塊的加價(jià)非常嚴(yán)重。而如果想從根本上改變藥價(jià)虛高的情況，還需要政府加大醫(yī)改的力度，從根本上改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”的局面，理順醫(yī)藥的流通環(huán)節(jié)。否則，藥價(jià)虛高的情況還是無法　避免。

社會(huì)力量參與藥品價(jià)格監(jiān)督

對(duì)于網(wǎng)站顯示的藥品出廠價(jià)格的真實(shí)性問題，記者也采訪了“降藥價(jià)網(wǎng)”的相關(guān)負(fù)責(zé)人“黃老邪”。他向記者表示，他們網(wǎng)站正在與發(fā)改委合作，數(shù)據(jù)來源各省藥廠的出廠價(jià)，醫(yī)藥公司的供貨價(jià)以及代理商的出貨價(jià)。在降藥價(jià)網(wǎng)也確實(shí)表明了“中華人民共和國(guó)國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)藥品價(jià)格數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)官方支持網(wǎng)站。”

隨后，為了證實(shí)這一觀點(diǎn),記者登錄了發(fā)改委官方網(wǎng)站，在價(jià)格司7月22日發(fā)布的“國(guó)家發(fā)展改革委價(jià)格司與部分藥價(jià)網(wǎng)站座談鼓勵(lì)發(fā)揮社會(huì)力量監(jiān)督藥品價(jià)格”動(dòng)態(tài)中看到：“近年來，國(guó)內(nèi)一些由行業(yè)協(xié)會(huì)、醫(yī)藥企業(yè)等社會(huì)力量興建的藥價(jià)網(wǎng)站，向公眾提供免費(fèi)的藥品價(jià)格信息查詢服務(wù)。價(jià)格司負(fù)責(zé)人對(duì)此表示肯定和贊賞，認(rèn)為這是社會(huì)監(jiān)督的重要力量，對(duì)于增加藥品價(jià)格透明度具有積極作用，也有助于拓寬價(jià)格主管部門掌握信息、發(fā)現(xiàn)問題的渠道。”

相關(guān)鏈接

今年1月1日，煙臺(tái)龍口與蓬萊兩市縣級(jí)公立醫(yī)院先行試點(diǎn)醫(yī)藥改革，由此拉開了煙臺(tái)縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格改革的序幕。

改革方案要求試點(diǎn)醫(yī)院取消15%的藥品銷售加價(jià)，這就意味著醫(yī)院要以藥品的進(jìn)價(jià)向患者銷售，不準(zhǔn)再額外加價(jià)，不能再通過銷售藥品獲利。由于取消藥品銷售加成而減少的醫(yī)院合理收入通過醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整與政府投入兩個(gè)途徑彌補(bǔ)，其中醫(yī)療價(jià)格調(diào)整占80%，政府投入占20%。兩市縣級(jí)公立醫(yī)院全部取消藥品加成政策后，藥品價(jià)格平均降幅15%，藥品年讓利將達(dá)7000多萬元，次均門診和住院費(fèi)用同比下降了0.34%和3.53%，群眾看病負(fù)擔(dān)明顯減輕。

部分藥價(jià)

克林霉素磷酸酯（0.3g山東魯抗辰欣藥業(yè)）市場(chǎng)價(jià)15.75 出廠價(jià)1.6；

氟羅沙星葡萄糖（100ml：0.4g　四川科倫藥業(yè)）市場(chǎng)價(jià)15.75 出廠價(jià)1.6；

藿香正氣片（0.3g*24袋裝　長(zhǎng)春銀諾克藥）市場(chǎng)價(jià)85.6 出廠價(jià)0.25；

咽炎片（0.25g*12s*2板　片劑廣西桂西制藥）市場(chǎng)價(jià)22.34 出廠價(jià)4.47；

維生素AD滴劑（青島雙鯨）市場(chǎng)價(jià)3.19 出廠價(jià)2.71；

麝香壯骨膏（7cm*10cm*8/盒）黃石奇靈市場(chǎng)價(jià)1.02 出廠價(jià)0.92；

云南白藥（4g　散劑　云南白藥集團(tuán)）市場(chǎng)價(jià)12.2 出廠價(jià)7.69；

鹽酸洛美沙星滴眼液（南京天朗）市場(chǎng)價(jià)6.69 出廠價(jià)1.34 ；

感冒清熱顆粒（6g*10袋　神威藥業(yè)）市場(chǎng)價(jià)12.69 出廠價(jià)6；

胃炎康膠囊(陜西君壽堂)市場(chǎng)價(jià)12.39 出廠價(jià)2.4。

數(shù)據(jù)來源“降藥價(jià)網(wǎng)”。