“酌減”靠猜劑量靠掰

“如今我國兒童專用藥品種有69種，包括呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)專科、兒童保健等幾大門類，但其數(shù)量僅占成人品種的2%，如抗生素，基本都是成人的，缺乏兒童專用劑量。”安徽省立兒童醫(yī)院院長金玉蓮告訴記者。

兒童用藥缺乏安全標準

由于兒童專用藥種類缺乏，家住安徽省蕪湖市南瑞新城的余先生就遇到過買藥難題，“買不到兒童藥，就只能買成人藥。不少成人藥品的說明書里都說兒童用藥需酌減，但到底減多少，哪些藥孩子不能吃，哪些藥孩子吃了會有副作用，說明書不說清楚，我們做家長的也很難把握，有時只能估摸著掰。”

安徽省立兒童醫(yī)院藥劑科副主任醫(yī)師張功武表示：“由于兒童用藥缺乏安全的標準，有些劑量是將成人藥劑根據(jù)體重、體面積換算之后得出的。而一些藥品說明書中的‘酌減’‘遵醫(yī)囑’等，都沒有明確標準。以片劑為例，幼童一般只能吃到三分之一或四分之一片，但實際生活中，就連專業(yè)藥劑師也無法準確把握比例，更別說家長了。”

我國兒童病藥研究極少

張功武說：“目前在世界范圍內(nèi)都存在兒童藥品匱乏問題。”安徽省立兒童醫(yī)院兒內(nèi)科主任醫(yī)師董揚對兒童用藥也表示擔憂，他說，兒童的用藥反應(yīng)，只能在給患者吃過之后才能知道，因此具有一定的滯后性。對兒童來說，不良反應(yīng)往往只能在事后才能發(fā)現(xiàn)，不能像成人藥品試驗?zāi)菢樱梢允虑邦A防。

“雖然兒童的人數(shù)眾多，但目前我國的重大科研項目當中，對于兒童疾病、藥品研究的項目卻極少。”對此，張功武建議，國家應(yīng)當更加重視兒童疾病及藥品的研究，鼓勵企業(yè)多生產(chǎn)兒童藥品，普及兒童用藥規(guī)范的知識，加強對兒童基礎(chǔ)用藥藥理的宣傳教育。

后果

兒童吃成人藥副作用很明顯

金玉蓮告訴記者，兒童吃成人藥主要帶來四個方面的問題，一是劑量不易掌握;二是口感不適合兒童;三是服用起來不方便;四是副作用大，容易產(chǎn)生不良反應(yīng)。“如抗生素這類藥品，在兒童身上的不良反應(yīng)率會達到38%至40%，而從我們醫(yī)院日常運營來看，兒童用藥產(chǎn)生一般性不良反應(yīng)的占就診患者總數(shù)的三分之一。”