編者按

無(wú)需諱言蘭越峰的性格缺陷，這也就可以理解她為什么能在醫(yī)院的走廊里坐了四百余天。

但同樣不能回避蘭越峰所舉報(bào)的問(wèn)題：用震后捐款以高出市場(chǎng)價(jià)近50%的價(jià)格購(gòu)買已經(jīng)停產(chǎn)的過(guò)時(shí)醫(yī)療設(shè)備。

如何善待病人？如何善待善款？也許可以從一個(gè)被醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)趕到走廊里“辦公”的“瘋子”身上尋找答案。

50歲的超聲科前主任蘭越峰在綿陽(yáng)市人民醫(yī)院走廊的椅子上已經(jīng)坐了一年零兩個(gè)月。

自2012年3月被趕出超聲科之后，昔日同事對(duì)蘭越峰避之惟恐不及，只有三樓一位返聘的退休醫(yī)生同情她，會(huì)讓其在自己辦公室休息片刻。而大多時(shí)間，走廊是蘭越峰在醫(yī)院惟一能待的地方。

一個(gè)被醫(yī)院公認(rèn)為超聲科能力最強(qiáng)、水平最高的醫(yī)生，為何會(huì)“淪落”到這一步呢？

“陷阱”

陳清霞當(dāng)天確實(shí)曾有投訴，但投訴對(duì)象并非蘭越峰。

2012年3月15日，拒不服從綿陽(yáng)市人民醫(yī)院的“待崗”處理一周之后，蘭越峰在超聲科的辦公室被院方換了鎖。此后她再未能踏進(jìn)辦公室一步，成為一名“走廊醫(yī)生”。

“待崗”是人民醫(yī)院對(duì)員工最重的處罰之一。“待崗”員工要到院方指定地點(diǎn)學(xué)習(xí)，其間僅有基本工資，不享受其他任何獎(jiǎng)金、福利待遇。

根據(jù)人民醫(yī)院出具的一份“病人意見(jiàn)反饋整改通知”，蘭越峰此次被處理的直接原因來(lái)自病人投訴：2012年2月24日，一個(gè)叫陳清霞的乳腺病人到醫(yī)院做彩超復(fù)查，遭到蘭越峰拒絕。

然而，醫(yī)院一位知情者告訴南方周末記者，事情誘因——陳清霞的這起投訴——完全是“人為制造”的。陳清霞當(dāng)天確實(shí)曾有投訴，但投訴對(duì)象并非蘭越峰。

2012年2月24日，患者陳清霞慕名來(lái)找蘭越峰復(fù)查，但導(dǎo)醫(yī)護(hù)士告知說(shuō)蘭越峰不在。不巧的是，陳隨后在走廊里碰到了蘭越峰，大鬧，指責(zé)醫(yī)院故意把好醫(yī)生藏起來(lái)，不給她看病。“就算是她投訴，針對(duì)的也不是蘭越峰，而是導(dǎo)醫(yī)護(hù)士。”

南方周末記者特意聯(lián)系陳清霞核實(shí)此事。陳清霞明確說(shuō)蘭沒(méi)有推托過(guò)她，她也沒(méi)有針對(duì)蘭越峰投訴。并且強(qiáng)調(diào)蘭越峰“業(yè)務(wù)真的很好”，她的病正是蘭確診的。

三天之后，院方再次接到“導(dǎo)醫(yī)護(hù)士報(bào)告”，稱蘭越峰推諉了多個(gè)病人。根據(jù)上述幾起推諉病人事件，人民醫(yī)院院長(zhǎng)王彥銘專門(mén)簽發(fā)文件，向其上級(jí)管理機(jī)關(guān)綿陽(yáng)市涪城區(qū)衛(wèi)生局報(bào)告，決定停止蘭越峰的超聲科醫(yī)生工作，要求其“待崗學(xué)習(xí)”。

蘭越峰自然不承認(rèn)自己“推諉病人”，當(dāng)然也就“拒不服從待崗”。于是院方又以“拒不服從待崗”決定為由視為“曠工”，繼而打算再以“曠工”為由除名。

不過(guò)，最后一個(gè)環(huán)節(jié)遇到了障礙。為了將蘭越峰除名，人民醫(yī)院曾分別向區(qū)衛(wèi)生局和人事局請(qǐng)示，均未獲準(zhǔn)許。

綿陽(yáng)市人民醫(yī)院為什么要憑幾次可疑的患者投訴，對(duì)蘭越峰施以如此重罰？

得罪同事

蘭越峰找過(guò)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)反映不該過(guò)度醫(yī)療，坑害病人。對(duì)方則反問(wèn)她：你吃啥？

一位前員工眼里，蘭越峰今天的“下場(chǎng)”毫不奇怪。是其“太較真”的必然結(jié)果。

2009年5月中旬，蘭越峰在給一位53歲住院病人會(huì)診時(shí)，發(fā)現(xiàn)臨床醫(yī)生已給這位下肢不舒服的病人開(kāi)好了手術(shù)單。醫(yī)生打算為其做兩個(gè)手術(shù)：下肢血管手術(shù)及安裝心臟起搏器。做超聲檢查不過(guò)是“補(bǔ)充”一下程序。

作為輔檢科室，超聲檢查意見(jiàn)對(duì)手術(shù)至關(guān)重要。如果檢查結(jié)果說(shuō)沒(méi)問(wèn)題，臨床醫(yī)生將面臨尷尬。

蘭越峰說(shuō)，在此之前，“為了醫(yī)院發(fā)展”，她曾多次突破醫(yī)德底線，配合臨床科室做手術(shù)“創(chuàng)收”。“良知一直備受煎熬。”蘭越峰為此曾找過(guò)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)反映，認(rèn)為醫(yī)院不能為賺錢違反診療規(guī)范坑害病人。對(duì)方則反問(wèn)她：你吃啥？并提醒蘭越峰“別得罪人”。

久而久之，蘭越峰也不再“多嘴”。而這一次，她認(rèn)為“過(guò)分”了。“下肢靜脈其實(shí)沒(méi)問(wèn)題，心臟也沒(méi)問(wèn)題。”蘭越峰說(shuō)，“我很想再找個(gè)其他問(wèn)題，但實(shí)在是沒(méi)問(wèn)題。”

幾經(jīng)猶豫之后，蘭越峰決定，將檢查結(jié)果如實(shí)告知臨床科室。“當(dāng)時(shí)主要是覺(jué)得那個(gè)農(nóng)民能在5·12地震中活下來(lái)，很不容易，不能再遭罪。”蘭對(duì)南方周末記者說(shuō)。

最后，這位在手術(shù)床上躺了一個(gè)小時(shí)的病人，未做手術(shù)即出院。

之后不久，蘭越峰找一位副院長(zhǎng)反映此事。對(duì)方顯然站在臨床科室一邊。爭(zhēng)執(zhí)中，蘭與副院長(zhǎng)以及“聞?dòng)嵍鴣?lái)”的醫(yī)教科科長(zhǎng)發(fā)生肢體沖突。蘭經(jīng)法醫(yī)鑒定構(gòu)成“輕微傷”。

據(jù)醫(yī)院多名內(nèi)部人士透露，蘭越峰和臨床科室的這一次沖突，不是孤例。“過(guò)度醫(yī)療”是醫(yī)院收入的重要構(gòu)成。而蘭越峰和她領(lǐng)導(dǎo)的超聲科，一次次壞別人的事，成為醫(yī)院發(fā)展的“絆腳石”。

開(kāi)罪領(lǐng)導(dǎo)

“就算是設(shè)備買貴了，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下也很正常。”

盡管與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)早有矛盾，但在蘭越峰自己看來(lái)，矛盾激化，卻與一批災(zāi)后援建設(shè)備的招標(biāo)密切相關(guān)。

蘭越峰稱，2009年底，她接到一位院領(lǐng)導(dǎo)的通知，要其去考察災(zāi)后援建的彩超設(shè)備。

2008年汶川地震之后，人民醫(yī)院經(jīng)過(guò)和衛(wèi)生部門(mén)的全力爭(zhēng)取，該院獲得了數(shù)千萬(wàn)元的災(zāi)后援建捐款。其中，一筆來(lái)自澳門(mén)政府的900萬(wàn)元捐款，被用以購(gòu)買醫(yī)療設(shè)備。

人民醫(yī)院于2009年11月6日在網(wǎng)上發(fā)布的公告顯示，此次設(shè)備采購(gòu)項(xiàng)目劃分為三個(gè)標(biāo)段，與蘭越峰有關(guān)的是第3標(biāo)段，即彩超等設(shè)備的采購(gòu)。

在醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)大型設(shè)備程序中，醫(yī)院科室負(fù)責(zé)人是一個(gè)至關(guān)重要的角色。設(shè)備的考察論證報(bào)告技術(shù)參數(shù)通常由其完成。而技術(shù)參數(shù)又直接決定設(shè)備的性能和價(jià)格。作為綿陽(yáng)市超聲技術(shù)專家之一，蘭越峰經(jīng)常參加招標(biāo)的“打分”。而每每在打分之前，她總避免不了被消息靈通的商家“公關(guān)”。“在手機(jī)上寫(xiě)下一個(gè)數(shù)字，在我眼前晃一晃。”

但在接到考察通知約兩周之后，蘭又接到那位院領(lǐng)導(dǎo)的通知，告訴她情況有變，讓其不要再管。

2010年3月，超聲科的新設(shè)備到位，財(cái)務(wù)人員拿了三張發(fā)票讓蘭越峰簽字。蘭越峰回憶：“我簽了一張之后，才注意到發(fā)票價(jià)格一欄是空白的。就讓其拿回去。以前從來(lái)沒(méi)有這樣的事。”

幾天之后，填上價(jià)格的發(fā)票又拿回來(lái)。蘭越峰注意到，三臺(tái)設(shè)備包括一臺(tái)價(jià)格235萬(wàn)元的進(jìn)口voluson730expert彩超機(jī)（以下簡(jiǎn)稱730彩超）和單價(jià)30萬(wàn)元的兩臺(tái)B超機(jī)。

蘭越峰后來(lái)看到了那臺(tái)彩超機(jī)。按她的說(shuō)法，這是一個(gè)“倉(cāng)庫(kù)老款”，她早在五年前就接觸過(guò)同款設(shè)備的經(jīng)銷商，當(dāng)時(shí)咨詢的價(jià)格是160萬(wàn)元左右。

在人民醫(yī)院與綿陽(yáng)市婦聯(lián)等單位編制的一份宣傳材料上，人民醫(yī)院用澳門(mén)援建款購(gòu)買的730彩超，被形容為世界上最先進(jìn)的“四維高檔彩超”，具有腹部、婦產(chǎn)科、心臟、外周血管、顱腦、新生兒及小器官等全身應(yīng)用能力。

但實(shí)際上，超聲科的醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)，這部高價(jià)買來(lái)的設(shè)備，院方只能安排用于檢查胎兒四維，功能及診斷范圍。一些懷疑心臟有問(wèn)題的孕婦，在用“四維彩超”檢查后，不得不再排一次隊(duì)做心臟超聲。

南方周末記者從多位GE超聲的行業(yè)內(nèi)部人士處了解到，voluson730是GE彩超設(shè)備中“最低端的”，如今已經(jīng)停產(chǎn)。即使是配置齊全，賣到醫(yī)院的價(jià)格也不過(guò)一百五六十萬(wàn)元左右。

南方周末記者還注意到，人民醫(yī)院宣傳材料上的“四維彩超”機(jī)，與科室真實(shí)使用的彩超機(jī)在外觀上大相徑庭。前者是液晶顯示器，后者則類似“大磚頭”。

蘭越峰說(shuō)，她發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后，直接找到院長(zhǎng)王彥銘，問(wèn)“老款機(jī)為什么買的這么貴？還亂宣傳”。“王院長(zhǎng)先后解釋了五個(gè)不同版本。”蘭越峰說(shuō)。

由于對(duì)這批設(shè)備有疑問(wèn)，蘭越峰后來(lái)拒絕在出庫(kù)單上簽字。

對(duì)于蘭越峰反映的彩超采購(gòu)問(wèn)題，人民醫(yī)院紀(jì)委書(shū)記李永平不以為然。他明確說(shuō)彩超購(gòu)置過(guò)程中不存在腐敗。

“就算是設(shè)備買貴了，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下也很正常。”李永平告訴南方周末記者。

分科

“分科”后被當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門(mén)認(rèn)為是“不成熟”之舉。半年之后，超聲科再次合并。只不過(guò)此時(shí)蘭越峰已不是科主任。

新設(shè)備到位后，超聲科接連發(fā)生一些“怪事”。

新的彩超設(shè)備則被院方指定由一名醫(yī)生專用。該醫(yī)生人在超聲科，但反常的是，其不由超聲科主任蘭越峰管理，而是由醫(yī)院門(mén)診辦公室管理，工資獎(jiǎng)金都由后者來(lái)發(fā)。

之后便是多起接連發(fā)生的醫(yī)療糾紛。包括蘭越峰在內(nèi)，超聲科幾位醫(yī)生先后挨打，科室的門(mén)也被砸壞。

2010年6月13日早晨，蘭越峰看見(jiàn)有人在搬機(jī)器，旁邊還有保安。此前兩天，人民醫(yī)院召開(kāi)院務(wù)會(huì)，決定將超聲科一分為二，變?yōu)槌暱崎T(mén)診B超室和婦產(chǎn)科B超室，其中新進(jìn)的彩超設(shè)備歸到后者。

看到自己科室的設(shè)備被搬走，蘭越峰在向院長(zhǎng)及衛(wèi)生局求助無(wú)果后，身著工作服跑到樓下大廳跪下，“向圍觀病人及家屬散布有損醫(yī)院聲譽(yù)及形象的言行”。此外，她還在多張超聲報(bào)告單上寫(xiě)下“綿陽(yáng)市人民醫(yī)院是最差醫(yī)院”字樣。而這些均被院方及時(shí)取證。后來(lái)有關(guān)部門(mén)調(diào)查時(shí)，這些也成為對(duì)蘭越峰不利的主要證據(jù)。

在這些“不理智舉動(dòng)”之后， “蘭瘋子”的說(shuō)法也開(kāi)始不脛而走。而人民醫(yī)院也抓住機(jī)會(huì)，開(kāi)始了一輪針對(duì)蘭越峰的批斗。由工會(huì)、黨辦組織各科室討論“蘭越峰事件”，并寫(xiě)下體會(huì)。

“蘭越峰砸醫(yī)院的牌子，醫(yī)院就應(yīng)砸她的飯碗。”匯總意見(jiàn)的第一條這樣寫(xiě)道。

然而，引起此次事件的“分科”，后被當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門(mén)認(rèn)為是“不成熟”之舉。半年之后，超聲科分出的人員及設(shè)備又合并回超聲科。只不過(guò)此時(shí)蘭越峰已不是科主任。

根據(jù)綿陽(yáng)市涪城區(qū)衛(wèi)生局的調(diào)查，就在“分科”的半年期間，超聲科“陷入癱瘓”。

免職

上級(jí)主管部門(mén)認(rèn)為醫(yī)院“新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子各項(xiàng)工作開(kāi)展得卓有成效”。

在變成“蘭瘋子”之后，她一邊向衛(wèi)生局舉報(bào)醫(yī)院若干腐敗問(wèn)題，另一邊利用各種公開(kāi)場(chǎng)合“聲討”院長(zhǎng)王彥銘。

2010年6月30日，涪城區(qū)衛(wèi)生局在醫(yī)院組織活動(dòng)，蘭試圖“沖擊會(huì)場(chǎng)”，結(jié)果被保安強(qiáng)行拖出。

2010年8月9日，在人民醫(yī)院新員工崗前培訓(xùn)見(jiàn)面會(huì)上，蘭越峰再次“沖擊會(huì)場(chǎng)”，當(dāng)面斥王彥銘為“王保長(zhǎng)”。

2010年12月15日，涪城區(qū)衛(wèi)生局在人民醫(yī)院召開(kāi)大會(huì)。涪城區(qū)衛(wèi)生局紀(jì)委書(shū)記王洪川在會(huì)上宣讀了長(zhǎng)達(dá)17頁(yè)的調(diào)查報(bào)告，對(duì)蘭越峰反映的所有問(wèn)題均一一駁回，認(rèn)為人民醫(yī)院“新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子各項(xiàng)工作開(kāi)展得卓有成效”。

涪城區(qū)衛(wèi)生局的調(diào)查報(bào)告中，不僅否認(rèn)了蘭越峰反映的所有問(wèn)題，還高度肯定了人民醫(yī)院，并認(rèn)為其災(zāi)后重建工作“成效顯著”。

調(diào)查報(bào)告宣讀之后，醫(yī)院根據(jù)涪城區(qū)衛(wèi)生局的建議，當(dāng)場(chǎng)對(duì)超聲科主任進(jìn)行“公推直選”，超聲科另一位醫(yī)生當(dāng)選科主任。蘭越峰僅獲四票，被免去職務(wù)。據(jù)幾名醫(yī)院內(nèi)部人士透露，“公推直選”科主任在人民醫(yī)院從未有過(guò)先例，是蘭越峰的“特殊待遇”。之所以念完材料后投票選舉，目的是“先搞臭，再搞下”。

但就在涪城區(qū)衛(wèi)生局“高度肯定了人民醫(yī)院災(zāi)后重建工作成效顯著”半個(gè)多月后，綿陽(yáng)市人民醫(yī)院曝出丑聞。據(jù)《新京報(bào)》報(bào)道，為了爭(zhēng)取香港的一筆1200萬(wàn)元的災(zāi)后援建資金，人民醫(yī)院不惜將該院正常使用的一棟家屬樓違規(guī)拆除。而據(jù)知情人士透露，同樣由香港援建的人民醫(yī)院婦產(chǎn)科大樓，在修建過(guò)程中多次增加預(yù)算。建成后因墻體滲漏等問(wèn)題，只好返工維修。

待崗

“處理蘭越峰不能怕困難，不能逃避責(zé)任。”

在被免職后的一年多時(shí)間里，“蘭越峰事件”在人民醫(yī)院一度波瀾不驚。但在蘭越峰被徹底“批臭”之后，醫(yī)院又開(kāi)始對(duì)其“關(guān)懷”起來(lái)。2011年4月，蘭越峰被醫(yī)院任命為新成立的醫(yī)技辦主任，這是一個(gè)閑職，但收入?yún)s不低。

2012年2月7日，人民醫(yī)院又口頭宣布免去蘭越峰醫(yī)技辦主任職務(wù)，重新任命其為超聲科主任。但未下發(fā)文件。

據(jù)李永平解釋，醫(yī)院之所以重新任用蘭越峰，是由于蘭不斷上訪告狀，迫于上級(jí)機(jī)關(guān)壓力，醫(yī)院只能“忍辱負(fù)重”。

然而，在蘭越峰重新被任命為超聲科主任之后不久，事情便急轉(zhuǎn)直下。人民醫(yī)院再度對(duì)蘭越峰“出手”。而此次動(dòng)作之大，也超出了以往。

2012年2月18日，人民醫(yī)院召開(kāi)院務(wù)會(huì)，以蘭越峰拒不接受聘任為由，取消此前對(duì)其超聲科主任的任命。2月28日，人民醫(yī)院召開(kāi)門(mén)診大會(huì)，宣布對(duì)蘭越峰處以“待崗學(xué)習(xí)”的處罰。

多名人民醫(yī)院內(nèi)部職工對(duì)南方周末記者稱，院方對(duì)蘭越峰的處理違背了程序。即使蘭越峰真的推諉病人，也不應(yīng)該處以“待崗”。南方周末記者查閱人民醫(yī)院《員工手冊(cè)》發(fā)現(xiàn)，推諉病人并造成病人不滿意者，每次處罰50元。未按規(guī)定認(rèn)真履行職責(zé)或擅離職守，每次處罰100元。并未提及“待崗”。

在人民醫(yī)院一位內(nèi)部人士看來(lái)，蘭越峰一旦被威懾離開(kāi)醫(yī)院，就會(huì)被以曠工名義除名。然而出乎意料的是，蘭越峰竟然在走廊上一坐就是一年多。

涪城區(qū)衛(wèi)生局紀(jì)委書(shū)記王洪川承認(rèn)，蘭越峰通過(guò)“坐走廊”給人民醫(yī)院出了一道難題。“不在醫(yī)院說(shuō)她曠工可以，說(shuō)她不上班她又在醫(yī)院里。”

在王洪川看來(lái)，蘭越峰性格比較偏激，思維與眾不同，不按規(guī)矩辦事，寫(xiě)的東西也缺乏邏輯，給人感覺(jué)確實(shí)像是“瘋子”。但其實(shí)應(yīng)不存在精神問(wèn)題。

人民醫(yī)院一份內(nèi)部會(huì)議記錄表明，對(duì)蘭越峰的上述處理由院長(zhǎng)王彥銘主導(dǎo)。會(huì)上，王囑咐下屬“（處理蘭越峰）不能怕困難，不能逃避責(zé)任”。

在此前后，綿陽(yáng)市相關(guān)部門(mén)先后就蘭越峰事件調(diào)查，均認(rèn)可涪城區(qū)衛(wèi)生局前期調(diào)查報(bào)告內(nèi)容。答復(fù)蘭越峰稱“依法依規(guī)給出了明確的處理意見(jiàn)”，希望蘭“多與家人、醫(yī)院同事領(lǐng)導(dǎo)溝通，化解心中的疑惑”。

蘭越峰于是惟有繼續(xù)“坐走廊”。她自己也不知道要坐到什么時(shí)候。也許是退休。