飲食對過敏性哮喘的作用是雙重的，一方面攝入某些食物可能激發(fā)哮喘發(fā)作，另一方面飲食調整可能有助于減緩或控制哮喘發(fā)作。通過改變患者的飲食結構和食物種類，可以減輕過敏性哮喘慢性癥狀以及避免嚴重哮喘發(fā)作。因此，過敏性哮喘的膳食治療不外乎有兩類，一類是禁食易引起過敏食物，另一類就是吃一些可以抑制過敏的食物。

禁食易引起哮喘的食物

1.避免過敏食物

一旦確診過敏性哮喘發(fā)作與某種食物過敏有關，避免該食物是預防過敏性哮喘最簡單、最有效的方法。假如在臨床上通過病史詢問懷疑過敏性哮喘發(fā)作是某種食物過敏所引起，首先應給患者進行食物激發(fā)試驗或變應原皮膚試驗以進一步確診，確認后應立即采取措施，嚴格忌食過敏食物。例如，對牛奶過敏者，應禁食包括奶糖、奶油面包等所有奶制品。研究發(fā)現(xiàn)，對一種豆科植物過敏的患者，往往對其它多種豆科植物也有過敏反應，因此，應避免食用。在忌口同時，醫(yī)生還應指導患者制定合適的飲食方案，既要避免食用含過敏原食物，又要獲得足夠的營養(yǎng)成分。

由于許多海產(chǎn)品富含組氨酸，這類異性蛋白質可釋放出組胺（特別儲藏時間久或不新鮮蝦蟹等海產(chǎn)品），從而引起一系列過敏反應。不過，并非每一位過敏性哮喘患者都會因進食海產(chǎn)品而發(fā)病，且哮喘發(fā)作與海鮮品種也有一定的關系。所以，過敏性哮喘患者應注意進食海產(chǎn)品、水產(chǎn)品與哮喘發(fā)作的關系。

值得提醒的是，過敏性哮喘患者在進食包裝食品時應注意閱讀食品成分說明書，以避免誤食過敏性食物。

2.避免刺激性飲食

臨床實踐表明，過咸、過甜、辛辣食物容易誘發(fā)過敏性哮喘，因此，所有過敏性哮喘患者均應給予充分注意。

高鈉飲食可增加氣道反應性，并被認為是導致氣道反應性增高的重要因素。已證實，氣道平滑肌細胞對某些變應原收縮反應決定于鈉離子內(nèi)流所造成除極化水平。過甜和過咸食物可致哮喘發(fā)作，其機制不是十分清楚，大多數(shù)學者認為和氣道滲透壓改變導致氣道反應性增高有關。辣椒、胡椒、芥末油、大蒜和白酒等辛辣食物或調味品所揮發(fā)的刺激性氣味可直接引起氣道高反應性，從而容易誘發(fā)過敏性哮喘，應避免食用。

3.控制油脂攝取量

研究表明，油煎食物可以增加氣道反應性，脂質物質可以影響過敏性哮喘患者的氣體交換，因此，過敏性哮喘患者應適當控制油脂攝取量。亦有研究發(fā)現(xiàn)，對花生過敏的過敏性哮喘患者，食用花生油煎炸食物可以誘發(fā)或加重過敏性哮喘發(fā)作，葵花油、玉米油也可誘發(fā)過敏，所以應適當控制平日油攝入量。

4.不宜過量食用蛋白含量高食物

正常情況下，進食高蛋白食物后，食物蛋白中蛋白胨容易被消化酶所分解消化而很少吸收進入血液，但在一次性大量食用蛋白含量高的食物（海鮮、奶類、禽蛋類和肉類），特別是同時大量飲酒和精神亢奮時，未能分解蛋白胨可以通過腸粘膜吸收入血而導致過敏反應和哮喘。

5.其他

由于過敏性哮喘發(fā)作往往與胃食管反流有關，而飲酒、進食富含脂類食物患者易并發(fā)胃食管反流，應該注意避免上述食物。有時過飽飲食也可加重哮喘，這是由于機械壓迫膈肌致肺容量減少所致，過敏性哮喘患者應注意勿進食過飽。食物添加劑是否可誘發(fā)哮喘，目前尚存在爭議，有人認為味精可引起哮喘發(fā)作。

進食抑制過敏食物

1.飲品

包括綠茶和紅茶在內(nèi)所有茶葉是最常見也是最突出可以緩解過敏性哮喘癥狀的飲品。茶葉中含有大量茶多酚，研究表明，茶多酚具有多種保健功能和藥理效應，包括具有較強抑制過敏藥理的作用。而紫蘇葉、玫瑰花茶也有一定抗過敏效果。

常飲咖啡對過敏性哮喘患者有益，這是因為咖啡因能緩解支氣管平滑肌痙攣，具有支氣管擴張作用，從而減少或防止哮喘癥狀，因此，經(jīng)常喝咖啡的人罹患過敏性哮喘的幾率較小。有報道表明，l天喝3杯咖啡所產(chǎn)生的擴張支氣管的作用，相當于使用氨茶堿標準用量，因而咖啡對過敏性哮喘患者有益。

2.蔬菜

很多蔬菜具有一定抗過敏效果，特別是卷心菜、紅卷心菜、土豆和薺菜等4種蔬菜。近年來法國研究發(fā)現(xiàn)蘑菇具有抗哮喘功能，并從中提取了至少有50種潛在有價值的功能性成分。

3.適當補充魚油

由于海鮮富含組氨酸，易釋放出組胺，從而引起一系列過敏反應，因此許多醫(yī)生在臨床上指導過敏性哮喘患者凡是海鮮一概不許吃，但是近年來已有研究發(fā)現(xiàn)經(jīng)常食用多脂魚類能減少哮喘發(fā)病危險。

在校正了性別、特異性、父母哮喘史、幼年呼吸道感染史、種族和出生地等危險因素后發(fā)現(xiàn)，哮喘兒童飲食中新鮮多脂魚攝入較正常兒童少。食物中主要有兩種多不飽和脂肪酸，即以亞油酸為代表的ω-6脂肪酸和以亞麻酸為代表的ω-3脂肪酸。前者在體內(nèi)代謝為花生四烯酸（AA），后者在體內(nèi)代謝為二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)。AA主要來自飼養(yǎng)動物，EPA和DHA主要從含脂魚中獲得。AA是PG和白三烯(LT)前體，而EPA和DHA則可代替AA，從而減少白細胞三烯等炎癥介質產(chǎn)生。正是由于多脂魚類富含EPA和DHA特點以及EPA和DHA代謝和對氣道炎癥影響，引起人們試圖通過補充魚油治療哮喘興趣。富含EPA和DHA多脂魚類包括沙丁魚、鮭魚、鯖魚、鯡魚、鱈魚、秋刀魚等。

4.多食富含鎂的食物

鎂減少已被確定為氣道高反應性危險因子。鎂影響許多酶活性，包括腺苷酸環(huán)化酶系統(tǒng)，并與鈣一起影響神經(jīng)傳導和興奮性。鎂對哮喘作用還不十分清楚，但可直接作用于支氣管平滑肌，引起氣道擴張。富含鎂的食物有香蕉、葡萄等。 

小知識

食物引起哮喘的機制

食物引起過敏性哮喘的機制仍然不是十分清楚，目前認為其機制分為兩種，包括特異性和非特異性。

特異性反應 

特異性反應是指患者攝入特異性食物，如海鮮、奶、雞蛋等可以引起哮喘癥狀，這些食物是一類含高蛋白質食物，食物作為一種抗原，與來源于患者IgE反應導致變態(tài)反應，這種特異性食物反應是一種過敏反應，通常可通過雙盲食物激發(fā)試驗來證實。

非特異性反應

非特異性反應是一類特殊反應，雖然這些反應發(fā)病機理目前尚不十分清楚，但主要認為與以下兩點有關：包括（1）短期反應：有報道非蛋白質食物如冰、飲料、鹽等也可以引起哮喘發(fā)作和氣道高反應性增高。已觀察到某些過敏性哮喘患者對食物和飲料異常反應與下列因素有關：①依賴哮喘發(fā)作嚴重程度；②易增強對另外哮喘激發(fā)因素反應，如運動和大笑；③在夜間進食幾乎一半患者可以出現(xiàn)癥狀。（2）長期反應：據(jù)報道長期素食可以減少過敏性哮喘患者治療藥物劑量。在世界上最貧窮地區(qū)，過敏性哮喘發(fā)病率最低，文獻報導動物性食物攝入越多，哮喘患病率越高。高鈉飲食可以引起氣道反應性增強和過敏性哮喘死率增加。鎂攝入減少已被確定為氣道高反應性危險因素。