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招標價或進一步降低 藥品流通改革有望提速(2)

2012-09-19 11:39 來源:新聞中心-中國網(wǎng) 點擊:

核心提示:新一輪藥品調(diào)價“靴子”終于落地。國家發(fā)改委有關(guān)負責(zé)人介紹,這次價格調(diào)整方案是在開展成本價格調(diào)查、專家評審和聽取有關(guān)方面意見的基礎(chǔ)上形成的。抗腫瘤、免疫和血液系統(tǒng)類等藥品費用高,對患者影響大,降低價格可以有效減輕患者負擔。

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 統(tǒng)一定價藥品則有405個規(guī)格的藥品最高零售限價作了調(diào)整。其中,25mg*50規(guī)格的環(huán)孢素軟膠囊最高零售限價調(diào)整為272元,0.5mg*50的他克莫司膠囊的最高零售限價調(diào)為579元,與單獨定價藥品相比,存有較大的價格差距。

  業(yè)內(nèi)人士表示,雖然跨國藥企并不希望單獨定價品種價格下調(diào),但外資藥品在國內(nèi)市場逐步降價大勢所趨,在此之前已有部分跨國藥企提前調(diào)整了產(chǎn)品出廠價或供應(yīng)價,對本次降價作出了應(yīng)對。

  調(diào)價幅度整體符合預(yù)期 招標價或進一步走低

  多家機構(gòu)醫(yī)藥行業(yè)研究員對中國證券報記者表示,本輪藥品調(diào)價幅度整體符合市場預(yù)期,但對A股藥企盈利的最終影響,取決于這些藥品在各個省的招標價格。

  據(jù)介紹,本輪藥品降價涉及較多臨床使用中的大宗品種,如紫杉醇、他克莫司、履吡格雷、靜丙等。恒瑞醫(yī)藥(600276)受影響較大,其個別抗腫瘤藥物品種降價幅度超過30%。事實上,2012年下半年以來,恒瑞醫(yī)藥便備受市場關(guān)注,有關(guān)抗腫瘤藥物降價的消息頻頻被聯(lián)系到恒瑞醫(yī)藥身上。

  中國證券報記者了解到,對于本輪藥品降價涉及的許多品種而言,不同省份的招標價格不盡一致??紤]到醫(yī)院對藥品進行的15%加成,如果省級招標價格的1.15倍低于最高零售價,則對企業(yè)業(yè)績影響較小。

  以50mg規(guī)格的奧沙利鉑凍干粉針劑為例,雖然該藥品在本次統(tǒng)一定價藥品目錄中最高零售限價調(diào)整為339元,下調(diào)幅度達39%,但若以恒瑞醫(yī)藥在福建省206.86元的中標價格計算,實際招標價格仍比最高零售價低29.83%,該藥品在福建省的銷售盈利并未受到太多影響。有醫(yī)藥研究員對中國證券報記者表示,福建省的藥品招標價格過低,不具普遍的可比性,因不同省份的招標情況差別較大,對此次最高零售限價調(diào)整的影響需詳細區(qū)分。但總體而言,恒瑞醫(yī)藥受到的影響在可承受范圍之內(nèi)。

  有業(yè)內(nèi)人士表示,最高零售價的下調(diào)未必打擊到藥企業(yè)績,但不排除將刺激各省招標價格的進一步走低,最終還是會傷及藥企的盈利能力。

  中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會會長于明德提供的數(shù)據(jù)顯示,2012年上半年,國內(nèi)醫(yī)藥行業(yè)銷售收入增幅為19.1%,較2011年的28.75%和2010年的28.84%大幅降低,同期醫(yī)藥業(yè)利潤總額增幅為17.7%,較2011年的23.24%和2010年的38.99%大幅降低。于明德表示,目前的藥品招標政策需要進一步完善。

  國家發(fā)改委對藥品零售價格的監(jiān)管也將進一步強化。對于未列入《單獨定價藥品最高零售限價》和《統(tǒng)一定價藥品最高零售限價》目錄中的劑型和規(guī)格,國家發(fā)改委9月18日表示,將由各?。▍^(qū)、市)價格主管部門按照《藥品差比價規(guī)則》,制定公布在本行政區(qū)域內(nèi)執(zhí)行的最高零售限價。

  值得注意的是,國家發(fā)改委在本輪藥品降價中兼顧了緊缺品種的價格穩(wěn)定。以血液制品為例,盡管2.5g:50ml規(guī)格的靜脈注射用人免疫球蛋白最高零售限價統(tǒng)一為561元,較此前各省發(fā)改委的定價有大約7%的下調(diào),但是對人凝血因子Ⅷ的價格有所上調(diào)。

  業(yè)內(nèi)人士表示,2011年出現(xiàn)的魚精蛋白和人凝血酶原復(fù)合物的嚴重短缺引起主管部門重視,本輪藥品降價考慮到了類似產(chǎn)品的供應(yīng)。此外,2012年初發(fā)布的《醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》也表示,將確保基本藥物的供應(yīng),并將探索對部分稀缺藥品進行定點生產(chǎn)和統(tǒng)一定價。

  規(guī)范流通環(huán)節(jié)大勢所趨 藥品流通改革將提速

  中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會會長于明德18日對中國證券報記者表示,藥品降價將有效減輕患者負擔。但在調(diào)整價格的同時,應(yīng)加強對流通環(huán)節(jié)的整頓,確保藥品從出廠到醫(yī)院終端價格的穩(wěn)定。

  事實上,“藥品價格虛高”頻遭詬病,是藥品連續(xù)降價的主要原因。2012年3月,國家發(fā)改委在降低消化類藥品價格的同時,要求價格主管部門按照《藥品出廠價格調(diào)查辦法(試行)》規(guī)定的方法和程序,做好藥品出廠價格調(diào)查工作,重點調(diào)查治療費用高、競爭不充分以及市場實際價格明顯偏離行業(yè)平均水平的藥品,并加強藥品出廠價格監(jiān)測。

  “醫(yī)藥分開”的推進和醫(yī)藥控費的深入,也客觀上促進了對藥品價格的調(diào)整。衛(wèi)生部部長陳竺9月17日在介紹國內(nèi)衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展進展情況時表示,2011年公立醫(yī)院次均門診費用和住院費用均上漲2.2%,與前兩年病人費用持續(xù)上漲6%以上相比,漲幅明顯下降,公立醫(yī)院費用控制初見成效。2011年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心次均門診費用和人均住院費用比2008年分別下降13.5%和14.8%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)藥費用增長幅度也快速下降。本輪藥品降價無疑將進一步降低醫(yī)藥費用的增長速度。

  與藥品最高零售價格的調(diào)整相比,藥品流通中間環(huán)節(jié)的嚴格規(guī)范是大勢所趨。陳竺此前在北京友誼醫(yī)院調(diào)研公立醫(yī)院改革試點工作時表示,為從根本上切斷醫(yī)院層面與藥商的不良關(guān)系,將推動藥品流通領(lǐng)域的改革。

  于明德表示,目前《藥品流通價格管理辦法(征求意見稿)》在進一步修訂,該辦法將有利于規(guī)范國內(nèi)藥品的流通環(huán)節(jié),并對醫(yī)藥分開和深化醫(yī)改有積極意義。市場人士表示,國務(wù)院醫(yī)改辦近期有望出臺《關(guān)于藥品流通行業(yè)改革發(fā)展意見》,將對國內(nèi)藥品流通產(chǎn)生巨大影響。于明德稱,該《意見》已有雛形,將對規(guī)范醫(yī)院藥品流通、解決藥品提成等問題有積極影響。

  多部委近期聯(lián)合出臺《關(guān)于開展藥品、醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營單位和醫(yī)療機構(gòu)發(fā)票使用情況專項整治工作的通知》,嚴格規(guī)范醫(yī)療流通過程中的發(fā)票使用,重拳打擊醫(yī)療領(lǐng)域的商業(yè)賄賂。中國證券報記者了解到,該舉措對藥品流通環(huán)節(jié)已產(chǎn)生較大影響,有利于規(guī)范藥品流通價格,使公眾真正享受到藥品降價帶來的益處。

 

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Tags:藥品調(diào)價 藥品流通 醫(yī)藥行業(yè)

責(zé)任編輯:醫(yī)藥零距離

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