事件：

日前，發(fā)改委發(fā)布《藥品流通環(huán)節(jié)價格管理暫行辦法(征求意見稿)》，擬對政府定價范圍內(nèi)藥品的批發(fā)和醫(yī)療機構(gòu)銷售環(huán)節(jié)差價率(額)實行上限控制。藥品批發(fā)環(huán)節(jié)的實際差價按照“低價高差率，高價低差率”的辦法進行限制。醫(yī)療機構(gòu)藥品加成將不再統(tǒng)一加價15%，而是單價30 元以下藥品絕對加成額有所提高，30 元以上藥品有所降低。

主要觀點：

底價代理模式轉(zhuǎn)型

“底價代理”是醫(yī)藥企業(yè)普遍采用的一種銷售模式，一般終端銷售價是出廠價的數(shù)倍，高的可達數(shù)十倍甚至上百倍。出廠價只包含原輔料、加工費用和少量利潤，差價則包含了各種市場費用和代理商的銷售利潤。對流通環(huán)節(jié)差價率進行控制，企業(yè)必然會高開出廠價，代理公司轉(zhuǎn)而成為生產(chǎn)企業(yè)的“辦事處”，代理商利潤將以傭金的形式返還，“底價代理”模式將轉(zhuǎn)型為“傭金模式”，但市場費用以何種形式開出將是工、商雙方面臨的新問題。過票公司將難有生存空間，這將對流通行業(yè)的整合形成良性推動，對于有自建隊伍的企業(yè)，《暫行辦法》的影響不大。

工業(yè)主導(dǎo)地位回歸

以前市場費用主要控制在代理公司手中，管控之后，為了維持終端價格，生產(chǎn)企業(yè)的開票價格將是終端進貨價/(1+流通差價率)，意味著開票價格與原出廠價之間的這部分差額，將從代理公司手中回流到生產(chǎn)企業(yè)，生產(chǎn)企業(yè)將擁有對市場費用流向、費用結(jié)構(gòu)及分配的主導(dǎo)能力，工業(yè)企業(yè)的話語權(quán)或會有所提高。

市場費用回流之后，由于涉及到稅費問題，各品種的利潤將會發(fā)生變化，從而影響到企業(yè)對該品種的銷售策略。通過我們對部分工業(yè)企業(yè)的了解，發(fā)現(xiàn)工業(yè)企業(yè)會對品種重新梳理，保大棄小。工商雙方會有針對性地對大品種的優(yōu)勢區(qū)域進行重點支持，部分品種有可能放到類似太和之類的藥品集散地進行銷售，對發(fā)票需求不高的第三終端有望成為部分企業(yè)的開發(fā)目標。