醫(yī)藥批發(fā)業(yè)：難賺錢(qián)的大生意
文章來(lái)源：互聯(lián)網(wǎng)      發(fā)布時(shí)間：2007年10月15日

    隨著“醫(yī)藥管理局”被“食品藥品監(jiān)督管理局”取代，醫(yī)藥批發(fā)領(lǐng)域向國(guó)際國(guó)內(nèi)資本開(kāi)放，以及工商、商商、商衛(wèi)、商政關(guān)系不斷發(fā)生顛覆性變化，醫(yī)藥批發(fā)業(yè)的大變局到來(lái)了。

　　動(dòng)蕩不可避免，因?yàn)榕f時(shí)代行將結(jié)束，而新時(shí)代尚未走出混沌——在黃昏的晚霞和黎明的微曦間，昔日不可一世的貴族可能將淪為山野村夫，出生于市井鄉(xiāng)村的販夫走卒則在悄然積蓄“王者歸來(lái)”的爆發(fā)力。

　　對(duì)于醫(yī)藥批發(fā)業(yè)而言，這是最好的年代，也是最壞的年代。

　　難賺錢(qián)的大生意

　　“二、三年內(nèi)，縣級(jí)醫(yī)藥公司可能要倒一半。三、五年內(nèi)，地市級(jí)醫(yī)藥公司也將面臨縣級(jí)醫(yī)藥公司同樣的命運(yùn)。”蔡光圻認(rèn)為。

　　蔡光圻是浙江嘉信醫(yī)藥股份有限公司董事長(zhǎng)兼總裁。嘉信醫(yī)藥的前身是浙江省嘉興市醫(yī)藥集團(tuán)公司，2003年從國(guó)有醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)改制為民營(yíng)企業(yè)。2004年，嘉信醫(yī)藥名列全國(guó)醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)銷(xiāo)售100強(qiáng)第65位、全國(guó)醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)利稅100強(qiáng)第72位。

　　很顯然，在全國(guó)522家重點(diǎn)醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)（即年銷(xiāo)售額5000萬(wàn)元以上的企業(yè)）中，嘉信醫(yī)藥的銷(xiāo)售規(guī)模和盈利能力都處在中上游。

　　但蔡光圻總是在各種場(chǎng)合向他的下屬灌輸危機(jī)意識(shí)。他認(rèn)為，危機(jī)并這不是聳人聽(tīng)聞，固守傳統(tǒng)模式的醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)倒閉風(fēng)潮已經(jīng)山雨欲來(lái)。

　　與蔡光圻不同，江冬青則是廣東揭陽(yáng)一家小型醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)的負(fù)責(zé)人。十年前，記者在一家國(guó)營(yíng)醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)工作時(shí)曾見(jiàn)過(guò)他。彼時(shí)，江冬青的生意做得風(fēng)生水起。

　　2005年11月上旬，記者在浙江嘉興采訪期間，碰巧又見(jiàn)到了江。“我們這些小公司這幾年日子越來(lái)越不好過(guò)了。”江冬青感嘆道。

　　中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)公布的數(shù)據(jù)或許有助于尋覓冰山隱沒(méi)在水底的真相：截至2004年底，全國(guó)的醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)已經(jīng)從8108家減少到7445家。由于還有部分新增的批發(fā)企業(yè)，所以實(shí)際被淘汰出局的醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)達(dá)到了1400家。

　　另外一組值得關(guān)注的數(shù)據(jù)是：2004年全國(guó)有18個(gè)省市的醫(yī)藥批發(fā)行業(yè)出現(xiàn)匯總性虧損，全行業(yè)平均利潤(rùn)率只有0.55%。在522家重點(diǎn)企業(yè)中，有170家虧損，虧損面為32.57%，虧損企業(yè)比重比上年擴(kuò)大6.44個(gè)百分點(diǎn)。

　　另?yè)?jù)中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)透露，2005年上半年，盡管藥品總銷(xiāo)售額達(dá)到954.33億元，比上年同期增長(zhǎng)16.32%，但是醫(yī)藥商業(yè)效益水平持續(xù)走低。出現(xiàn)了應(yīng)收款增幅上升、費(fèi)用加大、利潤(rùn)和利潤(rùn)率下降的情況。

　　浙江省醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)趙博文告訴記者，2004年，浙江省醫(yī)藥商業(yè)銷(xiāo)售總額比1995年增長(zhǎng)3.55倍，利稅總額增長(zhǎng)2.11倍，利潤(rùn)總額增長(zhǎng)1.51倍。“問(wèn)題一目了然，就是生意越做越大，賺錢(qián)越來(lái)越難。”趙博文說(shuō)道。

　　在中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)朱長(zhǎng)浩看來(lái)，2004年是醫(yī)藥行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)最為慘烈的一年，2005年又是醫(yī)藥行業(yè)最為嚴(yán)峻的一年。

　　政府失策，市場(chǎng)失靈

　　1998年，朱長(zhǎng)浩曾經(jīng)向當(dāng)時(shí)的國(guó)家醫(yī)藥管理局遞交了一份關(guān)于中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)發(fā)展趨勢(shì)的分析報(bào)告。在那份報(bào)告中，他預(yù)言政策對(duì)醫(yī)藥市場(chǎng)的影響將會(huì)逐漸減弱。

　　而在2005年11月上旬舉行的“醫(yī)藥企業(yè)走向共贏高層研討會(huì)”上，朱長(zhǎng)浩否定了7年前的判斷，“醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展受到政策面影響很大。”

　　朱長(zhǎng)浩所提及的政策面，無(wú)疑包括“三項(xiàng)改革”不同步、藥品集中招標(biāo)采購(gòu)、藥品降價(jià)等制約醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的不利因素。

　　所謂“三項(xiàng)改革”，是指醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革、醫(yī)療機(jī)構(gòu)體制改革、藥品生產(chǎn)流通體制改革。從1997年到2000年，中央政府先后舉行了兩次“全國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議”，“三項(xiàng)改革同步推進(jìn)”被高調(diào)提出。

　　但是，與醫(yī)藥行業(yè)的高速市場(chǎng)化相比，另外兩項(xiàng)改革的推進(jìn)顯得緩慢而又復(fù)雜。由于“三項(xiàng)改革”未能同步推進(jìn)，導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)“以藥養(yǎng)醫(yī)”的局面始終得不到改觀。而肇始于1999年的醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)則使得醫(yī)療機(jī)構(gòu)的壟斷地位得到了進(jìn)一步加強(qiáng)。

　　目前形成的狀況是：改革步伐相對(duì)較快的醫(yī)藥行業(yè)在失去計(jì)劃經(jīng)濟(jì)下的行政保護(hù)之后，與之進(jìn)行利益博弈的醫(yī)療機(jī)構(gòu)則仍然依靠舊體制擁有甚至加強(qiáng)了壟斷地位。

　　醫(yī)藥行業(yè)在利益分配的競(jìng)爭(zhēng)中成了“姥姥不親，舅舅不愛(ài)”。而醫(yī)藥批發(fā)行業(yè)的情形則更加不妙：在生產(chǎn)——流通——終端消費(fèi)這個(gè)鏈條中，掌握著85%以上藥品消費(fèi)份額的醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)疑是最強(qiáng)大的，而在與藥品生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行博弈的過(guò)程中，醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)的議價(jià)能力也是江河日下，成為整個(gè)食物鏈中的弱者。

　　藥品降價(jià)也令醫(yī)藥行業(yè)如鯁在喉。從1997年以來(lái)，政府部門(mén)先后對(duì)藥品進(jìn)行了16次降價(jià)。降價(jià)的初衷無(wú)疑是要擠壓藥價(jià)水分，解決患者“看病貴”的問(wèn)題。但是由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)不愿意使用利潤(rùn)率低的藥品，而藥品生產(chǎn)企業(yè)則巧立名目將降價(jià)品種“改良”成不受降價(jià)政策約束的“新品種”，所以盡管有關(guān)部門(mén)宣稱降價(jià)可使患者減輕藥費(fèi)負(fù)擔(dān)總計(jì)達(dá)到300億元，但是患者“吃不起藥”的抱怨依然此起彼伏。

　　在這場(chǎng)降價(jià)大戲中，藥品生產(chǎn)企業(yè)、批發(fā)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)三者無(wú)疑均是“大白臉”，但是醫(yī)療機(jī)構(gòu)顯然能夠依靠其強(qiáng)勢(shì)地位扮演梟雄，而醫(yī)藥企業(yè)特別是批發(fā)企業(yè)則無(wú)可奈何地成為了兩頭受氣的小丑。

　　趙博文分析醫(yī)藥批發(fā)業(yè)現(xiàn)狀的時(shí)候，總結(jié)了四句話：政府失策，市場(chǎng)失靈，行業(yè)失控，企業(yè)失管。

　終結(jié)者潛行

　　中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)提供的資料顯示，2004年醫(yī)藥商業(yè)銷(xiāo)售額排名前10位企業(yè)銷(xiāo)售收入合計(jì)為434.81億元，占行業(yè)的20.70%；利潤(rùn)額排名前10位企業(yè)利潤(rùn)合計(jì)為7.87億元，占行業(yè)利潤(rùn)的67.67%。

　　該協(xié)會(huì)認(rèn)為，醫(yī)藥商業(yè)銷(xiāo)售的集中度和經(jīng)濟(jì)效益集中度已經(jīng)顯著提高。

　　但是，與美國(guó)醫(yī)藥分銷(xiāo)市場(chǎng)三巨頭占據(jù)全國(guó)90%市場(chǎng)分額、法國(guó)醫(yī)藥分銷(xiāo)業(yè)前三名占據(jù)全國(guó)80%市場(chǎng)分額相比，中國(guó)的醫(yī)藥批發(fā)業(yè)的集中度顯然還相距甚遠(yuǎn)。