立冬之后，呼吸道疾病又進(jìn)入高發(fā)季，網(wǎng)絡(luò)上關(guān)于呼吸道疾病的關(guān)注、疑問(wèn)和議論也逐漸增多，我們來(lái)聽(tīng)聽(tīng)醫(yī)學(xué)專家是怎么說(shuō)的。

今年的呼吸道傳染病感染人數(shù)突然增加不少，是比往年更嚴(yán)重了嗎？

北京市呼吸疾病研究所所長(zhǎng)、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院副院長(zhǎng)童朝暉：大家覺(jué)得和前三年比，今年的呼吸道疾病好像增加了。其實(shí)每年冬季都是呼吸道疾病感染高發(fā)季節(jié)，今年這些疾病的特征和往年一樣，發(fā)病率沒(méi)有比往年高。公眾產(chǎn)生這類疾病“突增”的錯(cuò)覺(jué)，主要是由于此前新冠疫情期間大家采取嚴(yán)格的呼吸道防護(hù)措施，一些急性呼吸道疾病比其他年份減少。隨著防控的常態(tài)化，今年這些疾病的發(fā)病水平又回歸到疫情前的表現(xiàn)。

身邊得流感的人很多，有的人一測(cè)還“陽(yáng)”了，是新冠變種來(lái)了嗎？

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心病毒病預(yù)防控制所國(guó)家流感中心主任王大燕：近期我國(guó)新冠病毒感染疫情整體呈波動(dòng)下降趨勢(shì)。全球和我國(guó)的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，目前全球和我國(guó)流行的新冠病毒變異株都屬于奧密克戎毒株。最近一周采樣的病毒測(cè)序結(jié)果顯示，全部為XBB的亞分支，未發(fā)現(xiàn)生物學(xué)特性發(fā)生明顯改變的變異株。

調(diào)查顯示，近期成人患的呼吸道疾病多為流感，兒童多為肺炎支原體感染。北京朝陽(yáng)醫(yī)院近期流感抗原檢測(cè)中，成人的陽(yáng)性率是29.67%，而兒童僅為4.94%。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)各地正逐漸進(jìn)入流感流行季，目前流行的流感毒株以甲型H3N2亞型為主。呼吸道病毒的感染有一定的自限性，不需要都進(jìn)行抗病毒治療，對(duì)癥采取緩解癥狀治療，患者就能康復(fù)。建議老年人、5歲以下兒童以及免疫力低下的特殊人群及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生判斷病情，進(jìn)行相應(yīng)治療。

在眾多冬季呼吸道疾病當(dāng)中，近期最受關(guān)注的是肺炎支原體感染。相較于成人，孩子為什么特別容易“中招”？

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師王荃：兒童更容易感染肺炎支原體，一是因?yàn)閮和庖呦到y(tǒng)發(fā)育不夠健全，容易被感染；二是肺炎支原體具有相對(duì)比較強(qiáng)的傳播性，?？赏ㄟ^(guò)呼吸道飛沫或者密切接觸傳播，學(xué)校和幼兒園的人群密集程度相對(duì)較高，便于病原體較快傳播。此外，肺炎支原體感染的潛伏期較長(zhǎng)，攜帶者和患病人群都有一定傳播性，因此被交叉感染的機(jī)會(huì)較多。

雖然當(dāng)前是兒童呼吸道疾病的高發(fā)季，肺炎支原體感染確實(shí)也是占了一定比例，但是從整體來(lái)說(shuō)，病毒仍然是兒童呼吸道感染最常見(jiàn)的病原。兒童的臟器功能發(fā)育尚不健全，家長(zhǎng)們千萬(wàn)不要“憑經(jīng)驗(yàn)”給孩子濫用藥物，因?yàn)檫@樣可能造成一些不良反應(yīng)，甚至可能造成臟器損害，應(yīng)在醫(yī)生或者藥師的指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

如何預(yù)防肺炎支原體感染等呼吸道疾病?

北京市呼吸疾病研究所所長(zhǎng)、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院副院長(zhǎng)童朝暉：肺炎支原體主要通過(guò)飛沫傳播，在潛伏期內(nèi)至癥狀緩解數(shù)周，都具有傳染性。肺炎支原體感染沒(méi)有可針對(duì)性預(yù)防的疫苗，因此預(yù)防肺炎支原體感染更重要的是非藥物預(yù)防:

①勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流動(dòng)水沖洗；

②養(yǎng)成良好的呼吸道衛(wèi)生習(xí)慣，咳嗽和打噴嚏時(shí)用紙巾捂住口鼻；

③雙手接觸呼吸道分泌物后立即用肥皂或洗手液清洗；

④盡量避免到人群密集和通風(fēng)不良的公共場(chǎng)所，必要時(shí)戴好口罩；

⑤保證營(yíng)養(yǎng)，提高抵抗力，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，規(guī)律休息。

有什么藥物或方法可以增強(qiáng)免疫力，預(yù)防感染？

北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)：現(xiàn)在沒(méi)有特別明確的藥物能夠真正使免疫力上調(diào)，還是要通過(guò)均衡飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、良好心態(tài)來(lái)提高整體免疫水平。

北京醫(yī)院內(nèi)科副主任醫(yī)師聶志揚(yáng)：改善微循環(huán)能夠使局部的血液循環(huán)更加通暢，使身體各個(gè)器官更好地得到供血，從而提高身體的免疫力，而且能夠降低心腦血管疾病的發(fā)生率。

傳統(tǒng)的中醫(yī)手段，如艾灸療法、經(jīng)穴推拿、針刺療法、刮痧、拔罐等，均可以借助局部微循環(huán)修復(fù)達(dá)到“以氣生化、以血濡養(yǎng)”的目的。而現(xiàn)代的功能醫(yī)學(xué)物理干預(yù)手段，如PMR脈沖磁微循環(huán)治療，賦“能”于紅細(xì)胞，改變血流變特性，促進(jìn)全身血液循環(huán)，加速代謝廢物排解，延緩和消除器官功能退化衰弱，從而提升機(jī)體活力，增強(qiáng)自身抗病能力。