第七批國(guó)采中選結(jié)果逐步落地，8?。ㄊ校┟鞔_具體執(zhí)行時(shí)間：

河南：2022年11月1日

青海：2022年11月1日

甘肅：2022年11月15日

山西：2022年11月20日

遼寧：2022年11月20日零時(shí)

新疆兵團(tuán)：2022年11月

海南：2022年11月底前后

上海：預(yù)計(jì)11月下旬

7月18日，國(guó)家聯(lián)采辦公布了第七批國(guó)家藥品集采的中選結(jié)果，同時(shí)明確了將于2022年11月正式實(shí)施。近日青海、山西兩省相繼發(fā)文落實(shí)第七批國(guó)采中選結(jié)果，目前已經(jīng)有8省市明確具體執(zhí)行時(shí)間。

山西：2022年11月20日

10月25日，山西省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于全面落實(shí)第七批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)中選結(jié)果的通知》，明確自2022年11月20日起執(zhí)行第七批國(guó)采中選結(jié)果。

涉及機(jī)構(gòu)范圍包括全省范圍內(nèi)所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和自愿參與的醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店。

第七批國(guó)采中選產(chǎn)品首年約定采購(gòu)量和采購(gòu)周期按照國(guó)家聯(lián)采辦公布的《全國(guó)藥品集中采購(gòu)文件》（GY-YD2022-1）中相關(guān)規(guī)則確定。約定采購(gòu)量具體由省藥械集中招標(biāo)采購(gòu)中心根據(jù)相關(guān)采購(gòu)文件、中選結(jié)果等有關(guān)數(shù)據(jù)測(cè)算核定。

采購(gòu)周期內(nèi)采購(gòu)協(xié)議每年一簽。續(xù)簽采購(gòu)協(xié)議時(shí)，約定采購(gòu)量原則上不少于該中選產(chǎn)品上年約定采購(gòu)量。采購(gòu)周期內(nèi)若提前完成當(dāng)年約定采購(gòu)量，超出部分中選企業(yè)仍按中選價(jià)進(jìn)行供應(yīng)，直至采購(gòu)周期屆滿。

中選品種采購(gòu)量折算

《第七批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)山西省中選品種和殘缺規(guī)格供應(yīng)清單》中帶“▲”的品種，若中選企業(yè)的供應(yīng)規(guī)格不能滿足《采購(gòu)品種目錄》規(guī)格要求的，其殘缺規(guī)格不進(jìn)行折算。具體殘缺規(guī)格的采購(gòu)供應(yīng)按照國(guó)家聯(lián)采辦殘缺規(guī)格價(jià)格聯(lián)動(dòng)辦法及要求執(zhí)行。

《第七批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)山西省中選品種和殘缺規(guī)格供應(yīng)清單》中不帶“▲”的品種，若中選企業(yè)的供應(yīng)規(guī)格不能滿足該品種所有報(bào)量規(guī)格的，其他規(guī)格首年約定采購(gòu)量按照國(guó)家聯(lián)采辦的折算辦法及要求，直接按規(guī)格間的倍數(shù)關(guān)系進(jìn)行乘除折算至相關(guān)中選規(guī)格。

備供產(chǎn)品執(zhí)行政策

按照國(guó)家聯(lián)采辦公布的《全國(guó)藥品集中采購(gòu)文件》（GY-YD2022-1）規(guī)定，第七批國(guó)采增加備供機(jī)制，備供企業(yè)在備供地區(qū)為備選企業(yè)，備選企業(yè)按其中選價(jià)格直接在備供地區(qū)掛網(wǎng)供應(yīng)，如中選企業(yè)出現(xiàn)中選產(chǎn)品不能及時(shí)足量供應(yīng)或取消中選資格等情況，致使購(gòu)銷(xiāo)協(xié)議無(wú)法繼續(xù)履行時(shí)，可由備選企業(yè)供應(yīng)相應(yīng)的中選品種。省藥械集中招標(biāo)采購(gòu)中心要及時(shí)組織山西省備供產(chǎn)品在省藥械集中采購(gòu)平臺(tái)掛網(wǎng)。

選企業(yè)在保證藥品質(zhì)量、滿足合同約定采購(gòu)量供應(yīng)的前提下，可根據(jù)產(chǎn)能實(shí)際按照集采中選價(jià)格擴(kuò)大供應(yīng)范圍。

為更好滿足群眾用藥需求，擴(kuò)大集采惠民效應(yīng)，引導(dǎo)中選企業(yè)加大市場(chǎng)供應(yīng)，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)使用質(zhì)量可靠、價(jià)格適宜藥品，省藥械集中招標(biāo)采購(gòu)中心將開(kāi)通全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括集采未報(bào)量醫(yī)療機(jī)構(gòu)）網(wǎng)上采購(gòu)集采中選產(chǎn)品的權(quán)限，中選企業(yè)在保證藥品質(zhì)量、滿足合同約定采購(gòu)量供應(yīng)的前提下，可根據(jù)產(chǎn)能實(shí)際按照集采中選價(jià)格擴(kuò)大供應(yīng)范圍。

同步鼓勵(lì)國(guó)家集采其他地區(qū)中選產(chǎn)品積極申請(qǐng)按照中選價(jià)格在我省平臺(tái)掛網(wǎng)供應(yīng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在完成約定采購(gòu)任務(wù)后，要優(yōu)先選擇省平臺(tái)掛網(wǎng)的價(jià)格適宜產(chǎn)品。

配送方式

中選藥品由中選企業(yè)自主委托有配送能力、信譽(yù)良好的配送企業(yè)配送或自行配送，原則上各統(tǒng)籌區(qū)選3至5家配送企業(yè)，配送范圍須覆蓋所有參加帶量采購(gòu)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)；供貨企業(yè)應(yīng)加強(qiáng)偏遠(yuǎn)地區(qū)配送保障，按合同約定及時(shí)響應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)訂單并配送到位。

監(jiān)管機(jī)制

壓實(shí)中選企業(yè)保障供應(yīng)責(zé)任，將不能履約的中選企業(yè)記錄在案，實(shí)質(zhì)性納入企業(yè)供應(yīng)能力和履約情況評(píng)價(jià)，按照醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)裁量基準(zhǔn)，視情節(jié)嚴(yán)重程度予以相應(yīng)處理。

各級(jí)醫(yī)保部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶量采購(gòu)執(zhí)行情況的監(jiān)管，定期通報(bào)采購(gòu)進(jìn)度，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)按時(shí)完成約定采購(gòu)任務(wù)，要重點(diǎn)對(duì)采購(gòu)非中選價(jià)高藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行警示、約談，確保帶量采購(gòu)中選結(jié)果落地見(jiàn)效。

青海：11月1日起執(zhí)行

10月24日，青海省醫(yī)保局發(fā)文，明確2022年11月1日起執(zhí)行第七批國(guó)采中選結(jié)果，全省所有參加集中采購(gòu)的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)統(tǒng)一執(zhí)行，同時(shí)明確備供藥品相關(guān)執(zhí)行政策。

實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍：全省各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、駐青軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)其他醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保定點(diǎn)零售醫(yī)藥企業(yè)自愿參加。

約定采購(gòu)量：第七批國(guó)采中選產(chǎn)品首年約定采購(gòu)量和采購(gòu)周期按照國(guó)家聯(lián)采辦公布的《全國(guó)藥品集中采購(gòu)文件》（GY-YD2022-1）中相關(guān)規(guī)則確定。采購(gòu)周期內(nèi)若提前完成當(dāng)年約定采購(gòu)量，超出部分中選企業(yè)仍按中選價(jià)進(jìn)行供應(yīng)，直至采購(gòu)周期屆滿。

采購(gòu)周期內(nèi)采購(gòu)協(xié)議每年一簽，續(xù)簽采購(gòu)協(xié)議時(shí)，中選產(chǎn)品約定采購(gòu)量原則上不少于上年約定采購(gòu)量?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)由縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院統(tǒng)一簽訂。

各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須優(yōu)先采購(gòu)和使用帶量采購(gòu)中選藥品，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在確保完成年度約定采購(gòu)量的同時(shí)，可結(jié)合臨床使用實(shí)際，適量采購(gòu)?fù)?lèi)別價(jià)格適宜的非中選藥品，滿足患者多層次用藥需求。

備供藥品執(zhí)行政策：按照國(guó)家聯(lián)采辦公布的《全國(guó)藥品集中采購(gòu)文件》（GY-YD2022-1）規(guī)定，第七批國(guó)采增加備供機(jī)制，備供企業(yè)產(chǎn)品按其中選價(jià)格直接在備供地區(qū)掛網(wǎng)，如中選企業(yè)出現(xiàn)中選產(chǎn)品不能及時(shí)足量供應(yīng)或取消中選資格等情況，致使購(gòu)銷(xiāo)協(xié)議無(wú)法繼續(xù)履行時(shí)，可由備供企業(yè)供應(yīng)相應(yīng)的中選品種。

監(jiān)管條例：各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選產(chǎn)品、非中選產(chǎn)品及同類(lèi)可替代產(chǎn)品的采購(gòu)情況將納入系統(tǒng)日常監(jiān)測(cè)范圍。第七批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)中選結(jié)果與歷年省級(jí)或省際聯(lián)盟組織藥品集中采購(gòu)中選結(jié)果相同的同通用名藥品執(zhí)行國(guó)家藥品集中帶量采購(gòu)政策。

非中選產(chǎn)品要按照療效與價(jià)格匹配的原則，充分考慮與中選產(chǎn)品的合理比價(jià)關(guān)系，引導(dǎo)和鼓勵(lì)相關(guān)企業(yè)將價(jià)格調(diào)整到合理水平。

指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照協(xié)議有計(jì)劃地實(shí)施采購(gòu)，避免實(shí)際用量與約定采購(gòu)量產(chǎn)生較大波動(dòng)，同時(shí)防范用高價(jià)非中選產(chǎn)品替代中選產(chǎn)品的現(xiàn)象發(fā)生，對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)未優(yōu)先采購(gòu)使用中選產(chǎn)品的，采取約談、通報(bào)等方式督促其及時(shí)整改，情節(jié)嚴(yán)重的按照相關(guān)規(guī)定處理。

18省市已發(fā)文落地執(zhí)行第七批國(guó)家集采中選結(jié)果

今年7月18日，第七批國(guó)采公布中選結(jié)果，本次集采60種藥品采購(gòu)成功，中選藥品平均降價(jià)48%，涉及31個(gè)治療類(lèi)別，不僅包括高血壓、糖尿病、抗感染、消化道疾病等常見(jiàn)病、慢性病用藥，也包括肺癌、肝癌、腎癌、腸癌等重大疾病用藥，按約定采購(gòu)量測(cè)算，預(yù)計(jì)每年可節(jié)省費(fèi)用185億元。