醫(yī)保局發(fā)文,所有醫(yī)院30天內(nèi)必須回款
6月25日,云陽(yáng)縣醫(yī)保局最新發(fā)布了一則《云陽(yáng)縣醫(yī)療保障局關(guān)于調(diào)整藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)貨款結(jié)算方式的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》)。
官方下令,30天內(nèi)必須回款!
《通知》提出,將集中采購(gòu)平臺(tái)的藥械正常供應(yīng)和貨款即時(shí)結(jié)算,對(duì)藥械采購(gòu)貨款的結(jié)算方式,重點(diǎn)做出了如下調(diào)整。
根據(jù)《通知》要求,醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)重慶藥品交易所結(jié)算平臺(tái)與企業(yè)企業(yè)即時(shí)結(jié)算貨款,嚴(yán)格按照合同約定的時(shí)間支付貨款,從交貨驗(yàn)收合格到付款不得超過(guò)30天。
《通知》還提到,醫(yī)療機(jī)構(gòu)需定制“消債計(jì)劃”,由遠(yuǎn)到近按照欠款時(shí)間依次償還企業(yè)欠款。每月按時(shí)支付采購(gòu)的貨款和計(jì)劃消化的債務(wù)金額。
此外,文件中還特別強(qiáng)調(diào):嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)挪用藥械采購(gòu)貨款,逾期未支付貨款造成不良影響的,將依法對(duì)相關(guān)單位和直接責(zé)任人予以處罰。
此通知已于7月1日開(kāi)始實(shí)施。隨著文件下發(fā)后,意味著云陽(yáng)縣醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域的全面監(jiān)管制度正式落地,當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的回款問(wèn)題也將迎來(lái)進(jìn)一步監(jiān)管。
拖欠10億!回款慢仍是行業(yè)之殤
眾所周知,資金及時(shí)回款是保證醫(yī)藥兩票制能夠順利運(yùn)行的關(guān)鍵前提,但實(shí)際上,出現(xiàn)大量欠款的不是某一地某一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的現(xiàn)象,而是許多大型公立醫(yī)院的通病。
據(jù)國(guó)務(wù)院去年通報(bào)顯示,湖南省懷化市第一人民醫(yī)院應(yīng)付賬款余額3.47億元,郴州市第一人民醫(yī)院應(yīng)付賬款余額6.5億元,均占?jí)横t(yī)藥流通企業(yè)大量資金。
此外,湖北省醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)也曾調(diào)研了8家有代表性醫(yī)藥商業(yè)企業(yè),結(jié)果表明,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品回款賬期最長(zhǎng)達(dá)960天,欠款金額最高達(dá)8600萬(wàn)元。
河南省審計(jì)廳曾連發(fā)8條通告,公布了河南省7家三級(jí)醫(yī)院,其中,鄭州知名大三甲拖欠供應(yīng)商半年以上藥品、器材、設(shè)備款等超過(guò)1.25億元;河南省某醫(yī)院拖欠藥品、試劑款近1.6億元。
以上這些醫(yī)院拖欠貨款的現(xiàn)象,其實(shí)只是行業(yè)中的冰山一角,還有更多小型企業(yè)陸陸續(xù)續(xù)因資金回籠問(wèn)題,無(wú)法繼續(xù)經(jīng)營(yíng),揮淚告別醫(yī)械行業(yè)。
嚴(yán)查回款率,多地開(kāi)始執(zhí)行
值得注意的是,在此次《通知》中,云陽(yáng)縣強(qiáng)調(diào)了要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度,重點(diǎn)考察醫(yī)療機(jī)構(gòu)的回款進(jìn)度。
縣藥品采購(gòu)服務(wù)中心將會(huì)每月監(jiān)測(cè)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥械貨款支付情況,對(duì)于嚴(yán)重拖欠貨款的單位,由縣藥品采購(gòu)服務(wù)中心進(jìn)行約談。
除了云陽(yáng)縣,為了解決醫(yī)院回款問(wèn)題,全國(guó)多個(gè)省市也頒布各項(xiàng)政策來(lái)保證醫(yī)院的回款率。
此前,上海市醫(yī)保局要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為高值醫(yī)用耗材貨款結(jié)算第一責(zé)任人,應(yīng)當(dāng)對(duì)終端供貨企業(yè)及時(shí)支付貨款,回款時(shí)間原則上不得超過(guò)30天,減輕供貨企業(yè)交易成本。
重慶市醫(yī)保局也要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)與企業(yè)結(jié)算貨款,從醫(yī)用耗材交貨驗(yàn)收合格到付款時(shí)間不得超過(guò)30天,降低中選企業(yè)交易成本。
浙江省、四川省等都明確表示確保貨款結(jié)算,驗(yàn)收合格后次月底前必須回款,并且推進(jìn)醫(yī)?;鹋c企業(yè)直接結(jié)算。
國(guó)家政策護(hù)航 兩票制下“回款難”局面正在瓦解
除了各地省市動(dòng)作,針對(duì)目前回款慢、回款難的問(wèn)題,國(guó)家醫(yī)保局等多部門(mén)也在不斷的推進(jìn)回款方式的改進(jìn)。
早在去年7月中旬,國(guó)務(wù)院就發(fā)布《保障中小企業(yè)款項(xiàng)支付條例》,明確要求公立醫(yī)院對(duì)中小企業(yè)耗材設(shè)備回款,最長(zhǎng)不得超過(guò)60天。
同年的10月,國(guó)家醫(yī)保局對(duì)醫(yī)院回款問(wèn)題的答復(fù)中也明確要建立全國(guó)統(tǒng)一規(guī)范的結(jié)算模式和運(yùn)行機(jī)制,要求全國(guó)醫(yī)院統(tǒng)一回款。
不難看出,全國(guó)上下各個(gè)部門(mén)都陸陸續(xù)續(xù)出臺(tái)了相關(guān)政策來(lái)確保醫(yī)院按時(shí)回款、械企資金鏈順暢流通。
公立醫(yī)院作為采購(gòu)方,在耗材、藥品的采購(gòu)流程上天然屬于強(qiáng)勢(shì)主體,而械企以中小規(guī)模居多,在交易中常常處于弱勢(shì)地位,即便賬款被拖欠,但出于維系合作關(guān)系的考慮,并不敢“撕破臉”。
尤其是在兩票制的政策之下,械企直接面對(duì)醫(yī)院,以往經(jīng)銷商墊付資金的壓力現(xiàn)如今轉(zhuǎn)移到自己身上,壓力更是成倍增長(zhǎng)。但好在從國(guó)家到地方都在不斷努力,醫(yī)院“回款難”的問(wèn)題正在逐漸被瓦解。
就目前來(lái)說(shuō),醫(yī)院拖欠貨款的問(wèn)題已經(jīng)逐漸被納入醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的重要內(nèi)容,相信在未來(lái)的多方監(jiān)管下,醫(yī)療機(jī)構(gòu)拖欠回款問(wèn)題勢(shì)必會(huì)得到更加深入的整治。
責(zé)任編輯:露兒
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