國(guó)家集采又有新動(dòng)向，今年將完成2批國(guó)采，同時(shí)集采500品種擴(kuò)至620品種，中成藥、生物藥或?qū)⒓{入。

據(jù)國(guó)家醫(yī)保局官方消息，5月11日-12日，國(guó)家醫(yī)保局在廣西南寧舉辦“全國(guó)醫(yī)藥集中采購(gòu)政策與實(shí)操培訓(xùn)班”，主要內(nèi)容是政策解讀和專題講座，同時(shí)7個(gè)省份做了經(jīng)驗(yàn)交流。

而近日，此次會(huì)議的內(nèi)容也不脛而走，總的宗旨就是：藥品帶量采購(gòu)將進(jìn)一步提速。其中最令業(yè)界人士關(guān)注的則是集采500個(gè)品種擴(kuò)增為620個(gè)品種，今年或?qū)⑼瓿蓛膳鷩?guó)家集采。

目前，國(guó)采第五批工作正在穩(wěn)步推進(jìn)中，第二批耗材國(guó)采也將于今年七一前開標(biāo)，作為建黨百年獻(xiàn)禮。按照會(huì)議上所提的今年有兩批國(guó)采的計(jì)劃來看，想必第六批國(guó)采也將于下半年展開。

會(huì)議還指出，各省年底之前需完成省級(jí)至少50個(gè)通用名（包括聯(lián)盟采購(gòu)的形式）的帶量采購(gòu)；此前網(wǎng)傳500集采品種，經(jīng)梳理后將增加至620個(gè)。

500品種擴(kuò)至620個(gè)，中成藥、生物藥納入

其實(shí)，早在2020年7月，網(wǎng)傳有關(guān)國(guó)家集采的會(huì)議內(nèi)容中曾確定了藥品帶量采購(gòu)未來的總體構(gòu)想，劃了一個(gè)大致500個(gè)品種的范圍，計(jì)劃實(shí)現(xiàn)實(shí)現(xiàn)三個(gè)覆蓋：一是主體覆蓋。國(guó)家、省級(jí)、市級(jí)全覆蓋。二是品種覆蓋。按照采購(gòu)金額排序，覆蓋前80%的藥品約500個(gè)（各地根據(jù)具體情況確定數(shù)量），到2021年覆蓋250個(gè)，2022年要全覆蓋。國(guó)家沒有開展集采的品種，由各省組織開展。三是品類覆蓋?；帯⑸镏苿?、中成藥都要納入集采。具體包括覆蓋采購(gòu)金額前80%的品種。

2021年1月，國(guó)家醫(yī)保局局長(zhǎng)胡靜林在全國(guó)醫(yī)保工作會(huì)上的講話內(nèi)容也指出各地重點(diǎn)針對(duì)國(guó)采之外、費(fèi)用排名前500位的藥品開展集采，并探索非過評(píng)化藥、生物藥集采。

隨后2月5日，重慶傳來消息，將探索針對(duì)國(guó)家組織集采以外、費(fèi)用排名前500位的藥品品種，規(guī)范開展集中帶量采購(gòu)。

從此前網(wǎng)傳的會(huì)議內(nèi)容以及胡局長(zhǎng)的講話來看，集采的總體方向是不變的。之前流傳的500品種名單來看，我們認(rèn)為，其本身是一個(gè)大致范圍并且是一個(gè)動(dòng)態(tài)的數(shù)據(jù)，不能拘泥于某個(gè)流傳的清單認(rèn)定這就是集采范圍。

鑒于很多朋友還是對(duì)具體哪些品種感興趣，可添加微信18028691034、18028691048、18028691045索取此前的流傳版500品種目錄，不過該目錄真實(shí)性有待考證，僅供參考。

那么此次培訓(xùn)會(huì)所指出的500品種擴(kuò)至620品種，其中增加的120個(gè)品種很有可能就鎖定在生物藥、中成藥。

省級(jí)集采遍地開花，全國(guó)聯(lián)盟集采已達(dá)11個(gè)

會(huì)議上指出的各省年底之前完成至少50個(gè)通用名（包括聯(lián)盟采購(gòu)的形式）的帶量采購(gòu)，實(shí)際上，各省級(jí)、地市級(jí)以及聯(lián)盟集采也正開展得如火如荼。

目前藥品集采省際聯(lián)盟已有11個(gè)：三明聯(lián)盟、陜西牽頭11省聯(lián)盟、陜西牽頭抗癌藥14?。▍^(qū)）聯(lián)盟、重慶牽頭5省聯(lián)盟、四川牽頭8省聯(lián)盟、“滬蘇浙皖閩”四省一市聯(lián)盟、廣東牽頭10省聯(lián)盟、京津冀“3%20N”聯(lián)盟、新疆“2%20N”聯(lián)盟、黑龍江省八省二區(qū)聯(lián)盟、重慶等11省聯(lián)盟。此外，長(zhǎng)三角聯(lián)盟也在醞釀中。

據(jù)醫(yī)藥云端工作室不完全統(tǒng)計(jì)，目前500個(gè)品種中，納入省際聯(lián)盟的有98個(gè)，納入各省級(jí)集采的166個(gè)，納入各地市的有181個(gè)。

當(dāng)然，這500個(gè)品種中，有近150個(gè)左右的品種沒有進(jìn)行帶量采購(gòu)，同樣，在已開展的省級(jí)帶量采購(gòu)中，也有將近160多個(gè)不屬于500名單內(nèi)。

我們預(yù)測(cè)，今年集采就以500個(gè)品種為中心，快速擴(kuò)散，直接輻射到目前臨床在用的全部品種。標(biāo)配動(dòng)作是，先動(dòng)態(tài)調(diào)整一輪，把限價(jià)調(diào)低。隨后，量大，競(jìng)爭(zhēng)充分及不充分，帶量采購(gòu)。量小，則限價(jià)掛網(wǎng)。

就目前各省已公布的集采目錄品種來看，下半年省級(jí)集采勢(shì)必會(huì)加速。

據(jù)悉，此次會(huì)上，廣西、福建、河北、湖北、江蘇、浙江、陜西7省分享了集采落地情況及相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，接下來，湖北或?qū)?dòng)中成藥采購(gòu)大聯(lián)盟。

國(guó)采進(jìn)行時(shí)：藥品第五批、第六批，耗材第二批

5月8日，國(guó)家聯(lián)采辦發(fā)出第五批國(guó)家集采信息申報(bào)的通告，并公布了信息申報(bào)的范圍——這個(gè)申報(bào)范圍相當(dāng)于“準(zhǔn)采購(gòu)目錄”。目錄共涉及202品規(guī)60個(gè)品種。按時(shí)間推測(cè)，第五批國(guó)采將在本月下旬發(fā)布采購(gòu)文件，六月中旬開標(biāo)。

依據(jù)此次培訓(xùn)會(huì)內(nèi)容判斷，今年將完成兩批國(guó)采，那么，第六批國(guó)采將在下半年開啟并完成。

另外，據(jù)業(yè)界流傳，國(guó)家醫(yī)保局價(jià)采中心4月15日發(fā)文，就《國(guó)家組織人工關(guān)節(jié)類醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)方案（征求意見稿）》向企業(yè)征求意見，被納入此次國(guó)家集采的人工關(guān)節(jié)類產(chǎn)品主要是初次置換人工全髖關(guān)節(jié)、初次置換人工全膝關(guān)節(jié)兩類耗材。這也意味著，第二批耗材國(guó)采箭在弦上。

總而言之，各方面的信息都指向——帶量采購(gòu)的常態(tài)化、制度化，而對(duì)于藥企來說，還需積極應(yīng)對(duì)，充分準(zhǔn)備，打好集采這場(chǎng)仗！