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國家醫(yī)保局:建立全國耗材招采系統(tǒng)

2020-11-30 16:36 點(diǎn)擊:

耗材價(jià)格將越來越透明

1、建立全國招采系統(tǒng)

11月25日,國家醫(yī)保局發(fā)布《國家醫(yī)療保障局對(duì)十三屆全國人大三次會(huì)議第7777號(hào)建議的答復(fù)》(下稱《7777號(hào)答復(fù)》)。

《7777號(hào)答復(fù)》顯示,按照《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》部署要求,國家正在推進(jìn)建立招標(biāo)、采購、交易、結(jié)算、監(jiān)督一體化的省級(jí)招標(biāo)采購平臺(tái),推進(jìn)構(gòu)建區(qū)域性、全國性聯(lián)盟采購機(jī)制,形成競(jìng)爭(zhēng)充分、價(jià)格合理、規(guī)范有序的供應(yīng)保障體系。

與此同時(shí),國家醫(yī)保局正在統(tǒng)籌建設(shè)全國統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息平臺(tái)藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)全國聯(lián)動(dòng)的藥品耗材招采、配送、監(jiān)管,滿足統(tǒng)一編碼、統(tǒng)一模式、統(tǒng)一監(jiān)管、屬地管理的需求,根據(jù)項(xiàng)目進(jìn)度,2020年年底前完成項(xiàng)目終驗(yàn)工作。

醫(yī)療保障信息平臺(tái)為國家和省一體化建設(shè)、兩級(jí)部署。依需要可以實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新醫(yī)療器械產(chǎn)品國家(或省級(jí))招標(biāo)平臺(tái)的功能。

關(guān)于國家級(jí)、省級(jí)平臺(tái)信息共享,國家醫(yī)保局在《7777號(hào)》答復(fù)中表示,為建立招標(biāo)、采購、交易、結(jié)算、監(jiān)督一體化的省級(jí)招標(biāo)采購平臺(tái),國家醫(yī)保局正著力推動(dòng)開展集中采購機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)工作,統(tǒng)一數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)信息共享。

指導(dǎo)各地集采機(jī)構(gòu)加強(qiáng)采購工作關(guān)鍵環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化運(yùn)行和管理,促進(jìn)規(guī)范完整、協(xié)同聯(lián)動(dòng)、效能效益最大化的全國公共采購市場(chǎng)的形成;努力形成招采工作一地實(shí)施、全國響應(yīng)的局面;實(shí)現(xiàn)信息多跑路,企業(yè)少跑腿,減少企業(yè)負(fù)擔(dān),服務(wù)社會(huì)公眾。

2、全國醫(yī)保信息平臺(tái),已在試點(diǎn)

9月22日,國家醫(yī)保局官網(wǎng)發(fā)布《國家醫(yī)療保障局對(duì)十三屆全國人大三次會(huì)議第7133號(hào)建議的答復(fù)》(下稱《7133號(hào)答復(fù)》)。

國家醫(yī)保局表示,已明確建設(shè)全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái),目前已在河北、青海兩地進(jìn)行示范試點(diǎn),到2021年底,醫(yī)保信息平臺(tái)將初步建成。

9月18日,國家醫(yī)保局在《國家醫(yī)療保障局對(duì)十三屆全國人大三次會(huì)議第5936號(hào)建議的答復(fù)》(下稱《5936號(hào)答復(fù)》)中介紹,醫(yī)保信息平臺(tái)包含14個(gè)業(yè)務(wù)子系統(tǒng),其中,藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購作為醫(yī)療保障的主要職能,將依托該平臺(tái)實(shí)現(xiàn)掛網(wǎng)、招標(biāo)、采購、交易、結(jié)算、支付、評(píng)價(jià)等全過程服務(wù)管理功能。

同時(shí),還將發(fā)揮科學(xué)管理、數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)、信息聯(lián)通、政務(wù)服務(wù)、統(tǒng)計(jì)分析及決策支持等功能。

根據(jù)《5936號(hào)答復(fù)》,目前除個(gè)別地市外,我國市級(jí)平臺(tái)的藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購功能已整合至省級(jí)平臺(tái)。

當(dāng)前,我國各省藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購平臺(tái)已能實(shí)現(xiàn)掛網(wǎng)、招標(biāo)、采購、交易、結(jié)算、監(jiān)督管理等基礎(chǔ)功能,且各省省內(nèi)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)已基本統(tǒng)一,但省級(jí)平臺(tái)與國家平臺(tái)以及省級(jí)平臺(tái)之間的信息共享建設(shè)仍在進(jìn)一步探索階段。

下一步,國家醫(yī)保局將致力于通過國家醫(yī)保信息平臺(tái)實(shí)現(xiàn)國家與省級(jí)之間醫(yī)保招標(biāo)采購信息的傳遞共享,為招采政策科學(xué)制定提供決策支持。

同時(shí),積極打通省與省之間的信息通路,推進(jìn)藥品價(jià)格等相關(guān)信息互聯(lián)互通、資源共享,促進(jìn)價(jià)格全國聯(lián)動(dòng)。

3、共享各省耗材最低價(jià)

其實(shí)早在今年5月,《醫(yī)療保障信息平臺(tái)藥品和醫(yī)用耗材招采管理業(yè)務(wù)流程規(guī)范》(下稱《流程規(guī)范》)已經(jīng)開始征求意見。

《流程規(guī)范》明確表示,國家醫(yī)保局將通過省級(jí)平臺(tái)交換庫定期采集各地方醫(yī)保局開展招標(biāo)采購項(xiàng)目產(chǎn)生的最低中標(biāo)價(jià),并將收集的最低中標(biāo)價(jià)匯總后下發(fā)給地方醫(yī)保局,為地方醫(yī)保局開展招標(biāo)采購項(xiàng)目提供參考。

醫(yī)用耗材全國最低中標(biāo)價(jià)查詢主要涉及的信息項(xiàng)包括:醫(yī)用耗材基本信息、省份、最低中標(biāo)價(jià)、項(xiàng)目名稱、價(jià)格執(zhí)行日期等。

根據(jù)經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng)消息,早在2018年,中國科學(xué)院院士葛均波就建議高值醫(yī)用耗材實(shí)行全國集中招標(biāo),以省為單位的招標(biāo)采購,不可避免地出現(xiàn)了不同省市自治區(qū)之間相同醫(yī)用耗材不同價(jià)格的現(xiàn)象。

他舉例稱,以心臟支架為例,在某省招標(biāo)后的市場(chǎng)價(jià)格為9000元/枚,而在另一個(gè)省份相同的產(chǎn)品價(jià)格可高達(dá)13000元/枚。

葛均波當(dāng)時(shí)分析,醫(yī)用耗材招標(biāo)有六方面亂象:

第一,醫(yī)療器械耗材招標(biāo)審批單位多,有省標(biāo),市標(biāo),縣標(biāo),醫(yī)院標(biāo),從上到下都在招標(biāo);

第二,同樣一個(gè)產(chǎn)品在各地的中標(biāo)價(jià)格都不一樣;

第三,此前國內(nèi)沒有統(tǒng)一耗材目錄,大大小小的生產(chǎn)企業(yè)各有標(biāo)準(zhǔn),耗材名稱讓人眼花繚亂;

第四,在耗材招標(biāo)過程中,每個(gè)省、每個(gè)地區(qū)招標(biāo)時(shí)間、間隔期限不一樣;

第五,每個(gè)地區(qū)醫(yī)療耗材招標(biāo)承辦單位不一樣;

第六,醫(yī)療器械耗材招標(biāo)模式各異,有綜合評(píng)議法、雙信封、最低價(jià)中標(biāo)、議標(biāo)和混合式招標(biāo)等模式。

葛均波認(rèn)為,以上六個(gè)問題集中反映了醫(yī)用耗材招標(biāo)的問題。

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責(zé)任編輯:露兒

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