經(jīng)調(diào)查確認(rèn)，代理商投訴內(nèi)容有效

涉5大科室設(shè)備采購(gòu)

日前，財(cái)政部官網(wǎng)發(fā)布了對(duì)多地采購(gòu)事項(xiàng)的監(jiān)督檢查處理公告，據(jù)賽柏藍(lán)器械觀察，中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院被責(zé)令整改。其中涉及經(jīng)銷(xiāo)代理商舉報(bào)等事項(xiàng)，引發(fā)業(yè)內(nèi)廣泛討論。

投訴處理公告顯示，山東大學(xué)齊魯醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)項(xiàng)目（婦產(chǎn)科、小兒內(nèi)科、醫(yī)師培訓(xùn)處、重癥醫(yī)學(xué)科、神經(jīng)外科）（02包）中，投訴人因?qū)Υ頇C(jī)構(gòu)就本項(xiàng)目作出的質(zhì)疑答復(fù)不滿(mǎn)，向財(cái)政部提起投訴。

投訴事項(xiàng)1、2為：本項(xiàng)目招標(biāo)文件存在評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中的分值設(shè)置未與評(píng)審因素的量化指標(biāo)相對(duì)應(yīng)的情形。經(jīng)財(cái)政部調(diào)查確認(rèn)，根據(jù)《政府采購(gòu)質(zhì)疑和投訴辦法》（財(cái)政部令第94號(hào)）第三十一條第（二）項(xiàng)的規(guī)定，投訴事項(xiàng)2成立，認(rèn)定中標(biāo)結(jié)果無(wú)效，重新開(kāi)展采購(gòu)。

同時(shí)，責(zé)令采購(gòu)人、代理機(jī)構(gòu)就招標(biāo)文件評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中的分值設(shè)置、評(píng)審因素的量化指標(biāo)相對(duì)應(yīng)的問(wèn)題，限期改正。

在中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院影像設(shè)備采購(gòu)項(xiàng)目中，發(fā)現(xiàn)其存在采購(gòu)文件未按照規(guī)定公告政府采購(gòu)合同、未按采購(gòu)文件和成交供應(yīng)商的響應(yīng)文件確定的事項(xiàng)簽訂政府采購(gòu)合同的問(wèn)題，財(cái)政部決定對(duì)中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院作出責(zé)令整改的處理。

代理商舉報(bào)醫(yī)院不回款

經(jīng)銷(xiāo)代理商舉報(bào)醫(yī)院的內(nèi)容，除了設(shè)備采購(gòu)不合規(guī)，還有未按時(shí)回款。

十一假期前，江蘇新聞廣播《政風(fēng)熱線》欄目報(bào)道了一件“某中醫(yī)院拖欠醫(yī)療器械企業(yè)貨款”的新聞。事件中的李先生經(jīng)營(yíng)一家醫(yī)療企業(yè)公司，最近一兩年他向市中醫(yī)院提供醫(yī)療器械，但合同上沒(méi)有約定付款時(shí)間。

最近催要款項(xiàng)時(shí)，該院財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人又向他提出，他們醫(yī)院正在和另一家醫(yī)院合并，目前財(cái)務(wù)錢(qián)款凍結(jié)。李先生對(duì)這樣的解釋不滿(mǎn)意，他四月份就提出要結(jié)算款項(xiàng)，而醫(yī)院是六七月份才開(kāi)始合并的，為什么就遲遲不給貨款。

對(duì)此，欄目組將此事反映給了該市衛(wèi)健委行風(fēng)辦主任，對(duì)方表示，將馬上和醫(yī)院方面對(duì)接，進(jìn)一步了解情況。

幾天后，《政風(fēng)熱線》欄目再次聯(lián)系該市衛(wèi)健委行風(fēng)辦主任，該主任表示，此前確實(shí)由于兩家醫(yī)院合并，資金凍結(jié)，所以沒(méi)能及時(shí)支付，前幾天資金已經(jīng)解凍。

李先生反映后，醫(yī)院當(dāng)即支付了所欠款項(xiàng)。

醫(yī)院拖欠經(jīng)銷(xiāo)商貨款的事情，頻頻發(fā)生。河南省審計(jì)廳曾連發(fā)8條通告，公布了河南省7家三級(jí)醫(yī)院，其中，鄭州知名大三甲拖欠供應(yīng)商半年以上藥品、器材、設(shè)備款等超過(guò)1.25億元；河南省某醫(yī)院拖欠藥品、試劑款近1.6億元。

醫(yī)院因耗占比被罰

醫(yī)院被罰的另一個(gè)指向是耗占比。

今年6月?lián)翁锸腥嗣裾倬W(wǎng)消息，莆田市第一醫(yī)院巡視整改的通報(bào)發(fā)布，其中著重提到了關(guān)于耗占比等問(wèn)題。

通報(bào)指出，醫(yī)院耗占比管理不及時(shí)。整改的方式首先是修訂管理工作方案，明確質(zhì)控科負(fù)責(zé)耗占比的管控與分析，設(shè)備科協(xié)助質(zhì)控科從耗材采購(gòu)上予以監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)用耗材管理，促進(jìn)醫(yī)用耗材合理規(guī)范使用。

同時(shí)，質(zhì)控科在每季度醫(yī)療質(zhì)量分析會(huì)上通報(bào)臨床科室耗占比情況，并對(duì)超標(biāo)科室予以處罰。

耗占比一直是政府嚴(yán)管重點(diǎn)。國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局發(fā)布《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于采集二級(jí)和三級(jí)公立醫(yī)院2019年度績(jī)效考核數(shù)據(jù)有關(guān)工作的通知》，其中提到全國(guó)二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)監(jiān)控高值醫(yī)用耗材收入占比。

同時(shí)《通知》要求，對(duì)于本次數(shù)據(jù)采集，嚴(yán)禁編造、謊報(bào)、瞞報(bào)數(shù)據(jù)等情況。國(guó)家衛(wèi)健委將會(huì)同有關(guān)部門(mén)，組織專(zhuān)家對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行復(fù)核、分析。

對(duì)于考核過(guò)程中存在故意編造、謊報(bào)、瞞報(bào)數(shù)據(jù)和其他違規(guī)違紀(jì)行為的單位和個(gè)人，予以嚴(yán)肅處理。

全國(guó)醫(yī)院巡查來(lái)了

目前已有河南、上海、北京、遼寧、陜西、山東、河北等多省市衛(wèi)健委發(fā)文，開(kāi)展2020-2022年度大型醫(yī)院巡查工作實(shí)施方案，共涉及超過(guò)345家大型醫(yī)院。

10月14日，河南省衛(wèi)健委發(fā)布《河南省衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)河南省大型醫(yī)院巡查工作實(shí)施方案（2020—2022年度）的通知 豫衛(wèi)醫(yī)〔2020〕39號(hào)》，巡查范圍包括全省二級(jí)以上公立綜合醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院，社會(huì)辦醫(yī)院按照管理原則參照?qǐng)?zhí)行，要重點(diǎn)巡查。

上海市人民政府近期發(fā)布《上海市公立醫(yī)院巡查實(shí)施方案（2020-2022年度）》。

北京市衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工作專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)的通知》。該專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)將分三步實(shí)施，集中宣傳整治時(shí)間是2020年9月-11月。

遼寧省衛(wèi)生健康委印發(fā)《遼寧省大型醫(yī)院巡查工作實(shí)施方案（2020-2022年度）》，有計(jì)劃、分步驟地開(kāi)展本輪巡查工作，重點(diǎn)巡查醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”。

山東省衛(wèi)生健康委員會(huì)印發(fā)《全省大型醫(yī)院巡查工作方案 （2020—2022年）》，全面開(kāi)展大型醫(yī)院巡查工作。

河北省衛(wèi)生健康委辦公室印發(fā)《河北省大型醫(yī)院巡查工作實(shí)施方案（2020-2022年度）》的通知，進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)行風(fēng)建設(shè)，落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任，推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

據(jù)賽柏藍(lán)器械觀察，多地的檢查內(nèi)容較為相似，檢查主要包括查回扣、統(tǒng)方和推銷(xiāo)行為，比如醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員接受藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷(xiāo)人員以各種名義、形式給予的回扣行為；

以及對(duì)醫(yī)藥代表進(jìn)行監(jiān)控，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)充分運(yùn)用人工智能或信息化手段，對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)的經(jīng)銷(xiāo)人員進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部與醫(yī)務(wù)人員接洽營(yíng)銷(xiāo)行為進(jìn)行預(yù)警、監(jiān)測(cè)和及時(shí)處理。