2019年，恒瑞醫(yī)藥（600276.SH）花掉了85億元的銷(xiāo)售費(fèi)用，是A股所有醫(yī)藥制劑類上市公司在銷(xiāo)售上最闊氣的A股上市公司。恒瑞醫(yī)藥在銷(xiāo)售上的投入，甚至接近銷(xiāo)售額十多倍于公司的萬(wàn)科。

在“兩票制”改革指揮棒下，銷(xiāo)售費(fèi)用無(wú)法通過(guò)流通環(huán)節(jié)轉(zhuǎn)嫁，全部體現(xiàn)在醫(yī)藥類上市公司的財(cái)務(wù)報(bào)表上。恒瑞醫(yī)藥去年36%的銷(xiāo)售收入，被用在銷(xiāo)售費(fèi)用上。

子公司行賄醫(yī)生被判決，銷(xiāo)售費(fèi)用遭質(zhì)疑，恒瑞醫(yī)藥回應(yīng)

日前，中國(guó)裁判文書(shū)網(wǎng)公布了麗水市中心醫(yī)院原麻醉科主任雷李培受賄罪一審刑事判決書(shū)，雷李培因犯受賄罪，被判處有期徒刑七年，并處罰金人民幣八十萬(wàn)元；此外，其違法所得人民幣三百三十一萬(wàn)四千八百二十八元被予以追繳，上繳國(guó)庫(kù)。揚(yáng)子江、恒瑞全資子公司新晨醫(yī)藥等多家知名藥企卷入。

該案中，雷李培收受來(lái)自恒瑞子公司江蘇新晨醫(yī)藥有限公司相關(guān)人員賄賂和回扣共240.8萬(wàn)元，引發(fā)關(guān)注。由此案延伸，有媒體報(bào)道質(zhì)疑了恒瑞醫(yī)藥2019年銷(xiāo)售費(fèi)用和其他現(xiàn)金支出的合理性。

5月12日晚，恒瑞醫(yī)藥發(fā)布澄清說(shuō)明稱，浙江某醫(yī)院醫(yī)生受賄案件中部分證人是公司的子公司員工。經(jīng)核實(shí)，該事件是子公司員工個(gè)人行為，嚴(yán)重違反了公司管理制度，但也反映出公司管理方面存在漏洞。

恒瑞醫(yī)藥表示，目前，相關(guān)人員已離職，子公司責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)已被調(diào)離崗位。公司及公司董事、監(jiān)事、高管不存在違法違規(guī)行為，目前不存在相關(guān)訴訟。今后，公司將吸取教訓(xùn)，加強(qiáng)對(duì)子公司的合規(guī)管理，杜絕此類事情發(fā)生。

銷(xiāo)售團(tuán)隊(duì)14686人，費(fèi)用稱冠

2019年報(bào)，恒瑞醫(yī)藥銷(xiāo)售費(fèi)用高達(dá)85億，營(yíng)業(yè)收入為233億，銷(xiāo)售費(fèi)用與收入的比值達(dá)36%。即使與因疫苗事故被強(qiáng)制退市的長(zhǎng)生生物（原代碼002608.SZ）相比，恒瑞醫(yī)藥也是不遑多讓。

在申萬(wàn)化學(xué)制劑行業(yè)分類的77家上市公司中，恒瑞醫(yī)藥36%的銷(xiāo)售費(fèi)用率，不算最高，也不算最低，排名第38位，算是中庸。排在恒瑞醫(yī)院前后的，分別是京新藥業(yè)和貝達(dá)藥業(yè)。

但在營(yíng)業(yè)收入規(guī)模上，恒瑞醫(yī)藥遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)京新藥業(yè)和貝達(dá)藥業(yè)。2019年，恒瑞醫(yī)藥實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入233億元，在申萬(wàn)化學(xué)制劑行業(yè)分類的77家上市公司中，排名第二，僅次于實(shí)現(xiàn)354億銷(xiāo)售收入的華東醫(yī)藥。恒瑞醫(yī)藥的銷(xiāo)售毛利率達(dá)到87.49%，在77家公司中，排名第六。

銷(xiāo)售規(guī)模巨大，銷(xiāo)售費(fèi)用率又不低，基數(shù)和比例兩相作用下，使得恒瑞醫(yī)藥成為A股化學(xué)制藥類公司為營(yíng)銷(xiāo)最舍得花錢(qián)的公司。2019年，恒瑞醫(yī)藥85億元銷(xiāo)售費(fèi)用，在77家同行業(yè)公司中排名第一，比排名第二的科倫藥業(yè)（002422.SZ），高出20億元。

從銷(xiāo)售人員配備上來(lái)看，恒瑞醫(yī)藥在銷(xiāo)售環(huán)節(jié)火力全開(kāi)。2019年年報(bào)顯示，公司年末銷(xiāo)售人員總數(shù)為14686名，而排名第二的華東醫(yī)藥，銷(xiāo)售人員只有6060名。恒瑞醫(yī)藥在銷(xiāo)售人力資源上的配套，是華東醫(yī)藥的兩倍有余。

近75億元，要開(kāi)多少場(chǎng)學(xué)術(shù)會(huì)？

銷(xiāo)售費(fèi)用明細(xì)中，恒瑞醫(yī)藥去年全年學(xué)術(shù)推廣、創(chuàng)新藥專業(yè)化平臺(tái)建設(shè)等市場(chǎng)費(fèi)用的開(kāi)支達(dá)到近75億元，差旅費(fèi)達(dá)到9億元。

75億元什么概念？相當(dāng)于貴州茅臺(tái)和海螺水泥2019年的銷(xiāo)售費(fèi)用之和。要開(kāi)多少場(chǎng)學(xué)術(shù)會(huì)議才能花掉？

一家公司一年動(dòng)輒召開(kāi)幾千次，甚至上萬(wàn)次的學(xué)術(shù)會(huì)議，全國(guó)有上百家醫(yī)藥公司，還有數(shù)不清的醫(yī)療器械公司，以及與醫(yī)療相關(guān)的其他供應(yīng)商，如果都以這個(gè)頻次來(lái)開(kāi)“學(xué)術(shù)推廣會(huì)議”，即便企業(yè)通過(guò)“人海戰(zhàn)術(shù)”能周轉(zhuǎn)得開(kāi)，但醫(yī)生顧得過(guò)來(lái)嗎？

而記者采訪的一名三甲醫(yī)院資深造影劑醫(yī)生聽(tīng)到記者提供的數(shù)據(jù)后表示，醫(yī)藥公司實(shí)現(xiàn)年均上萬(wàn)次，甚至數(shù)萬(wàn)次學(xué)術(shù)推廣會(huì)議“不是夢(mèng)”。

“首先，醫(yī)生本身有再教育的需要，行業(yè)監(jiān)管規(guī)定，醫(yī)生每年要完成20分的學(xué)分。這些醫(yī)藥企業(yè)組織的學(xué)術(shù)會(huì)議，正好迎合醫(yī)生的’再教育’需要。這些會(huì)議，平均花到每個(gè)醫(yī)生頭上大概是2000、3000塊錢(qián)。所以一場(chǎng)會(huì)議下來(lái)，20萬(wàn)花費(fèi)完全是可能的。”

至于每天幾十場(chǎng)會(huì)議，這位醫(yī)生透露，這實(shí)現(xiàn)起來(lái)并不難。“全國(guó)有300多個(gè)地級(jí)市，假設(shè)這家藥企每個(gè)地級(jí)市他們都進(jìn)去了，每家醫(yī)院每個(gè)相關(guān)科室每周都需要開(kāi)一至兩個(gè)會(huì)議，這些極小型的內(nèi)部會(huì)議，也都是讓藥企承包了的。如果一個(gè)地級(jí)市他們打入三家醫(yī)院，一家醫(yī)院每周開(kāi)兩次會(huì)議，那么一年一來(lái)，一家藥企數(shù)萬(wàn)次的‘學(xué)術(shù)推廣會(huì)議’也開(kāi)好了。”

對(duì)這名醫(yī)生的說(shuō)法，公開(kāi)資料也有佐證，特寶生物的招股說(shuō)明書(shū)中，對(duì)學(xué)術(shù)推廣會(huì)議費(fèi)有較為明確的說(shuō)明：指公司在全國(guó)各地召開(kāi)學(xué)術(shù)研討會(huì)、醫(yī)院科室推廣會(huì)等發(fā)生并支付給相應(yīng)服務(wù)提供者的費(fèi)用。“醫(yī)院科室推廣會(huì)可能占了會(huì)議數(shù)量的大頭，”上述醫(yī)生向記者透露。

不過(guò)，對(duì)會(huì)議頻次的分析并不能減少人們對(duì)藥企學(xué)術(shù)推廣費(fèi)用高企的疑慮。上述雷李培、連慶泉們的受賄案，顯然并非個(gè)案。而上述行賄款在財(cái)務(wù)報(bào)表中去了哪里？這還需要所涉企業(yè)及有關(guān)方面進(jìn)行更細(xì)致的披露。

2020年一季度，恒瑞醫(yī)藥仍然花費(fèi)了19.27億元的銷(xiāo)售費(fèi)用，同比增長(zhǎng)了約8%。從2019年財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)對(duì)比看，該公司學(xué)術(shù)推廣費(fèi)和差旅費(fèi)兩項(xiàng)支出占銷(xiāo)售費(fèi)用98%以上。因季報(bào)中恒瑞醫(yī)藥并未列明學(xué)術(shù)推廣費(fèi)和差旅費(fèi)的具體金額，目前外界并不能判斷今年1-3月公司學(xué)術(shù)推廣費(fèi)用和差旅費(fèi)這兩項(xiàng)支出的同比增減情況。而如果疫情背景下，恒瑞醫(yī)藥今年一季度這兩項(xiàng)費(fèi)用不減反增，則需要公司作出合理解釋。

來(lái)源：醫(yī)藥觀察家網(wǎng) 第一財(cái)經(jīng)