最新，醫(yī)院用藥10大產(chǎn)品公布——加羅寧、普米克令舒、立普妥......

近日，IQVIA發(fā)布“2019年中國醫(yī)院用藥市場回顧”，盤點了跨國藥企與本土藥企的市場表現(xiàn)，以及醫(yī)院用藥主要產(chǎn)品等。

按銷售額排序，2019年醫(yī)院用藥十大主要產(chǎn)品分別是加羅寧、普米克令舒、立普妥、舒普深、波立維、赫賽汀、恩必普、注射用血栓通（注射液）、可威、力撲素。

（圖片來源：IQVIA）

1、3大品種，銷售額猛漲

其中可威、赫賽汀、恩必普銷售額猛漲——東陽光藥的可威銷售額與去年相比增長了98.2%，幾乎翻倍，羅氏的赫賽汀銷售額增長超過去年的一半，達67.2%，石藥集團的恩必普銷售額增長也高達37.2。

根據(jù)東陽光藥2019年年報數(shù)據(jù)，受益于銷售團隊持續(xù)擴張和基層滲透率增加，核心產(chǎn)品實現(xiàn)強勁增長，可威膠囊和顆粒合計實現(xiàn)約59.3億元銷售（占東陽光藥收入比重超95%）。

此前，東陽光藥先后與九州通、阿里健康、壹藥網(wǎng)等合作拓展全國OTC藥房和線上的銷售渠道。

得益于可威的銷量大漲，東陽光藥去年全年實現(xiàn)收入62.2億元，歸母凈利潤20.96億元。

此外，東陽光藥還在年報中表示，考慮到目前流感用藥滲透率遠未及天花板、OTC渠道與基層市場有望齊發(fā)力實現(xiàn)放量，預計可威銷售有望維持較快增長。

根據(jù)石藥集團最新年報數(shù)據(jù)，全年營收221億元，歸母凈利潤37.1億元，創(chuàng)新藥產(chǎn)品線營收達到129.8億元，較去年同期增長了48.4%，已占石藥總收入58.7%——其中，恩必普持續(xù)市場下沉，全年仍強勁增長百分之三十多，銷售額達56億元。

石藥集團表示，考慮到終端下沉與學術(shù)推廣齊發(fā)力，預計2020年恩必普的銷售額仍有望保持較快增長。

據(jù)羅氏2019年財報，赫賽汀2019年全球銷售額60.39億瑞士法郎，較去年下滑12%。眾所周知，赫賽汀自獲批以來已經(jīng)成為HER2+乳腺癌患者治療的金標準，但隨著專利到期，受到生物類似藥的沖擊，全球銷量有所下滑。

不過，在作為羅氏制藥部門重要增長點的中國區(qū)，赫賽汀的銷量還是保持上漲。2019年，羅氏中國區(qū)銷售額達到30.62億瑞士法郎，增長了36%——其中利妥昔單抗增長16%；HER2 franchise（Herceptin， Perjeta and Kadcyla）增長了59%。

中金公司的研究報告預測，中國HER2靶向藥物市場規(guī)模有望達 59.2 億人民幣，其中HER2 乳腺癌市場可達48.0億人民幣。

2、波立維、立普妥銷售額下滑

不同于上面三個藥物的亮眼表現(xiàn)，2019年的醫(yī)院用藥10大產(chǎn)品，還有三個的年銷售額增長率為負數(shù)，分別是立普妥、波立維、注射用血栓通。其中，波立維的降幅最大，達9.3%。

賽諾菲在此前發(fā)布的2019年財報中表示，受4+7帶量采購影響，賽諾菲中國市場第四季度銷售額下降21%，給全球的利潤造成了壓力。

在首輪4+7帶量采購中，賽諾菲有3個產(chǎn)品進入，分別是安博維（厄貝沙坦）、安博諾（厄貝沙坦氫氯噻嗪）和2018年在中國暢銷藥排名中位列第四的波立維（氯吡格雷）。

相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，2019年4月至10月，在11個試點城市，波立維的銷售額較去年同期下降了14%，安博維下降了20%，安博諾下降了13%。由于4+7的直接影響，去年第四季度，賽諾菲在中國的營收下降了21%?；蛟S由于營收迅速下降的沖擊，在4+7擴圍階段，賽諾菲直接將波立維降價81%中標。

即便如此，在大幅降價的影響之下，去年的最后一個季度，安博維/安博諾的中國業(yè)績下滑40%，波立維縮水69.1%。

在財報電話會議上，賽諾菲中國和新興市場部負責人Olivier Charmeil表示，2020年，波立維和安博維的中國銷售額將繼續(xù)下滑約50%。

輝瑞的立普妥銷售額同比下滑的原因與波立維類似，也是由于深受帶量采購的影響。

可以說，國產(chǎn)優(yōu)質(zhì)仿制藥的替代效應已經(jīng)逐步顯現(xiàn)，一批成熟的過期原研藥開始跌下神壇。不過也必須看到，不少過期原研藥，曾經(jīng)都具有開創(chuàng)性的意義。

此外，處境的艱難與過期原研藥相比有增無減的中藥注射劑大品種，仍然跌跌不休。廣西梧州制藥的注射用血栓通銷售額下降0.5%——在2018年醫(yī)院用藥十大主要產(chǎn)品排行中位列第六的注射用血栓通，到了2019年，已經(jīng)滑落至第八位。

好消息是，從治療領(lǐng)域來看，2019年，在以中成藥為主的其他治療領(lǐng)域，年度銷售額呈現(xiàn)正增長態(tài)勢。IQVIA分析指出，政策對中成藥的影響正在逐步減弱。回到2018年，中成藥在醫(yī)院的用藥占比增速為-4.9%。

3、跨國藥企、本土藥企排位戰(zhàn)

在大品種銷售沉浮的背后是跨國藥企和本土藥企的排位戰(zhàn)。

2019年，跨國企業(yè)和本土企業(yè)全年銷售額分別為2389億人民幣和6084億人民幣。IQVIA分析指出，由于一系列的公司并購行為，中國醫(yī)藥市場變得更加集中，超大型藥企集團表現(xiàn)出強者恒強的趨勢。

（圖片來源：IQVIA）

在排名前10的藥企中，跨國藥企占到6席，且增速顯著高于市場平均水平。本土企業(yè)中，恒瑞醫(yī)藥、揚子江、正大天晴、石藥集團均表現(xiàn)不錯，其中，石藥集團的增速更是達到33.2%，甚至趕超部分外企的增速。

時間回到2018年，石藥集團還尚未進入前10的行列，2018年進入前十大藥品集團的國內(nèi)藥企是揚子江、恒瑞醫(yī)藥、齊魯、正大天晴、復星醫(yī)藥。

不得不說，研發(fā)速度、市場銷售、政策感知等都在影響一家藥企在市場上的表現(xiàn)。